[ad_1]
حذر خبراء الصحة من أن عودة ظهور مرض الحصبة في إنجلترا كشفت عن حاجة السلطات إلى تحسين الوصول إلى لقاحات الأطفال وتهدئة التردد المتزايد تجاه اللقاحات في بعض المجتمعات المحلية.
أدى جائحة كوفيد-19 إلى تكثيف الاتجاهات الضارة، بما في ذلك العقبات اللوجستية المتزايدة أمام التحصين وزيادة الشكوك حول مخاطر الحقن، وفقًا للمتخصصين.
ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن حالات الإصابة بالحصبة، وهو مرض يصيب الجهاز التنفسي شائع لدى الأطفال، آخذة في الارتفاع في أجزاء أخرى من أوروبا. ومع ذلك، فإن مشكلة بريطانيا لها خصائص وطنية مميزة وأثارت جدلا متزايدا حول ما إذا كانت الخدمات الصحية تعاني من ضغوط شديدة بسبب نقص التمويل.
ويعد هذا النقاش أيضًا جزءًا من معركة أوروبية أوسع نطاقًا لتعزيز معدلات التطعيم ضد أمراض الطفولة الخطيرة، مع التردد في تناول اللقاحات في بعض البلدان من قبل شخصيات مناهضة للمؤسسة والحركات السياسية.
وقالت هايدي لارسون، الأستاذة في كلية لندن للصحة والطب الاستوائي ومؤسسة مشروع الثقة في اللقاحات: “تعود هذه العدوى إذا لم تحافظ على جدار الحماية”. “الأمراض الأخرى لن تظهر بسرعة مثل الحصبة. لكنهم سيأتون إذا لم نتقدم في هذا الأمر».
تضاعفت حالات الحصبة السنوية المشتبه بها في إنجلترا وويلز لأكثر من الضعف لمدة عامين على التوالي، من 360 في عام 2021 إلى 735 في عام 2022 و1603 في عام 2023، وفقًا لوكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة، وهي الهيئة المسؤولة عن الحماية من المرض.
وقالت الوكالة إن ما يقرب من 60% من الحالات المؤكدة في عام 2023 كانت لأطفال دون سن العاشرة، والعديد منها في لندن وويست ميدلاندز ويوركشاير وهامبر. وسجلت برمنغهام وحدها حوالي 250 حالة مؤكدة أو محتملة بين 1 أكتوبر و18 يناير.
الحصبة مرض تنفسي فيروسي شديد العدوى ويمكن أن يسبب تلفًا في الدماغ وحتى الموت. في عام 1967، أي قبل عام من إدخال اللقاح في المملكة المتحدة، كان هناك أكثر من 460 ألف حالة يشتبه بإصابتها بالحصبة و99 حالة وفاة، وفقًا لمشروع معرفة اللقاحات بجامعة أكسفورد.
انخفض معدل التحصين في المملكة المتحدة بجرعتين من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية في الأعوام العشرة الماضية، وهو أقل بكثير من الهدف الرسمي المتمثل في تغطية 95 في المائة للأطفال بحلول سن الخامسة. وبلغت النسبة 86.5 في المائة في 2021-2022، وفقا للأرقام الرسمية، وهو ما من المرجح أن يعكس جزئيا الصعوبات في جدولة مواعيد التطعيم أثناء الوباء.
واقترحت هيلين بيدفورد، أستاذة صحة الأطفال في جامعة كوليدج لندن، أن السبب الرئيسي لانخفاض معدلات التطعيم قد يكون التحديات اللوجستية الهائلة المتمثلة في حقن الأطفال.
وأضافت أن هذا قد يؤثر بشكل خاص على الأسر الفقيرة، مشيرة إلى الصعوبات في أخذ إجازة من العمل أو في تأمين المواعيد في المرافق الصحية المثقلة بالأعباء. بالإضافة إلى ذلك، أشارت إلى أن بعض مجموعات الأقليات العرقية أكثر عرضة من غيرها لأخذ أطفالها للطعن.
وقالت: “أكثر من التردد أو (المشاعر) المناهضة للقاح، أعتقد أن الوصول إلى اللقاح هو العامل الأكبر”.
حافلة متنقلة للتطعيم ضد فيروس كورونا تابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في سلاو عام 2022 © Maureen McLean/Alamy
وأشار بيدفورد إلى الدروس المستفادة من الوباء وحتى قبله حول قيمة إدخال التطعيم إلى قلب المجتمعات. وقالت إن أحد النماذج المفيدة لما قبل كوفيد كان مركز التطعيم المتنقل، الذي أطلق عليه اسم “الحافلة المتقطعة”. وزارت مواقف السيارات ومحلات السوبر ماركت والملاعب المدرسية في هاكني، وفي النهاية قامت بتطعيم حوالي 1000 طفل.
وقال بيدفورد: “نحن بحاجة إلى التفكير أكثر في تقديم التطعيم للناس، بدلاً من توقع أن يأتوا إلينا دائمًا”.
وقال الخبراء إن السلطات بحاجة إلى القيام بحملة موازية لمكافحة التردد في تناول اللقاحات. تلقت معدلات لقاح MMR في المملكة المتحدة ضربة قوية بعد أن دحض الطبيب البريطاني أندرو ويكفيلد مزاعم عام 1998 عن وجود صلة بين اللقاح ومرض التوحد.
لقد أثار جائحة كوفيد موجة جديدة من التردد. ووفرت وسائل التواصل الاجتماعي تداولا واسع النطاق للبيانات حول الآثار الجانبية الحقيقية للقاحات والمعلومات المضللة حول الآثار الجانبية الكاذبة.
في المملكة المتحدة في عام 2018، اعتقد حوالي 90 في المائة من الناس أن اللقاحات آمنة، ويعتقد 92 في المائة أنها فعالة، واتفق 93 في المائة على أنها مهمة للأطفال، وفقا لبيانات مشروع الثقة في اللقاحات. وبحلول عام 2023، انخفضت هذه الأرقام بنحو 20 نقطة مئوية.
وقال روني تشيونغ، طبيب الأطفال الاستشاري في مستشفى إيفيلينا للأطفال في لندن، إن الوباء أظهر مدى أهمية قيام الشخصيات المحترمة محلياً بإيصال رسائل حول أهمية التطعيم في المناطق ذات معدلات التطعيم المنخفضة.
وقال تشيونغ إن هذا يجب أن يتوسع في العمل الذي تقوم به بالفعل العديد من فرق الحماية الصحية المحلية، الذي أشار إلى أنه يرى أحيانًا الآباء الذين كانوا مترددين سابقًا في اللقاح يشعرون بالذنب لأن أطفالهم أصيبوا بمرض يمكن الوقاية منه.
وقال إن هذا النهج من شأنه أن يساعد في “استهداف الأشخاص من خلال مصادرهم الموثوقة، وأعضاء آخرين في مجتمعهم، لتقليل الجانب المتردد بشأن اللقاح”. وأضاف: “(سيكون أيضًا) التواصل مع الناس وتوجيههم في الاتجاه الصحيح”.
ورحب تشيونغ، الذي يمثل الكلية الملكية لطب الأطفال وصحة الطفل، باستراتيجية التطعيم التي نشرتها هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا في ديسمبر، على الرغم من أنه قال إن فترة التنفيذ البالغة عامين كانت “طويلة بشكل غير مقبول” ومن المرجح أن تكون هناك حاجة إلى المزيد من الموارد.
قالت هيئة الخدمات الصحية الوطنية إنها تتواصل مع ملايين الآباء ومقدمي الرعاية لحجز أطفالهم لتلقي لقاح MMR المفقود. وقالت الدكتورة ماري رامزي، مديرة برامج الصحة العامة في UKHSA، إن الاستراتيجية الرسمية طويلة المدى تهدف إلى زيادة مرونة أنظمة حجز مواعيد التطعيم وإتاحة اللقاحات المختلفة على نطاق أوسع عبر المواقع.
قال رامزي: “في حين أن هناك تركيزًا كبيرًا على التردد في تناول اللقاحات ولا ينبغي لنا أن نكون راضين عن أنفسنا، إلا أن ذلك لا يؤدي إلى الانخفاض طويل المدى الذي شهدناه في الإقبال على اللقاحات”، مضيفًا أن الدراسات الاستقصائية الحكومية تشير إلى أن الثقة في برامج لقاحات هيئة الخدمات الصحية الوطنية زادت بالفعل حتى مع تراجع التغطية.
ويأتي تفشي المرض في المملكة المتحدة في الوقت الذي تحذر فيه منظمة الصحة العالمية من الارتفاع الحاد في أعداد حالات الحصبة في أماكن أخرى من أوروبا، مع زيادة “مثيرة للقلق” بمقدار 30 ضعفًا في المنطقة التي تضم 53 دولة بين ديسمبر 2022 ونوفمبر 2023.
وعانت كازاخستان وروسيا وقيرغيزستان وتركيا وأذربيجان من الجزء الأكبر من الحالات، وكانت المملكة المتحدة في المرتبة العاشرة الأكثر تضررا. أبلغت المملكة المتحدة عن عدد أكبر من الإصابات من حيث نسبة السكان مقارنة بمعظم نظيراتها في الاتحاد الأوروبي، بما في ذلك فرنسا وألمانيا وإيطاليا وإسبانيا.
ورحب هانز هنري بي كلوج، المدير الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية في أوروبا، بعمل المملكة المتحدة في مراقبة عودة ظهور الحصبة وتحديد نقاط الضعف المنخفضة في التطعيم.
وقال كلوج: “إن العوامل التي تحدد الطلب على اللقاحات وقبولها في البلدان متعددة العوامل، ومحددة السياق، وتختلف باختلاف اللقاحات والوقت”.
“يتعين على سلطات الصحة العامة في جميع البلدان ضمان الوصول إلى خدمات التطعيم العادلة ومعالجة أي تحديات محددة لتحسين الإقبال، لا سيما في المجتمعات الضعيفة والمحرومة.”
[ad_2]
المصدر