[ad_1]
دعمكم يساعدنا على رواية القصة
مهمتنا هي تقديم تقارير غير متحيزة وقائمة على الحقائق وتخضع للمساءلة وتكشف الحقيقة.
سواء كانت 5 دولارات أو 50 دولارًا، فكل مساهمة لها أهميتها.
ادعمنا لتقديم الصحافة دون أجندة.
اكتشف المزيد
أمراض القلب هي القاتل الأكبر للنساء في المملكة المتحدة وفي جميع أنحاء العالم. هل تعلم ذلك؟ أنا بالتأكيد لم أفعل. لقد تم تصوير أي شيء يتعلق بأمراض القلب والأوعية الدموية منذ فترة طويلة على أنه “مرض ذكري”، مما يستحضر رؤية رجل يعاني من زيادة الوزن في منتصف العمر يعاني من نوبة قلبية – وهي صورة نمطية خاطئة تقتل النساء بكل معنى الكلمة.
ولكن على الرغم من أن الحقيقة المذكورة أعلاه ربما فاجأتني، إلا أن الكشف عن أن التمييز الجنسي المتأصل في نظام الرعاية الصحية لدينا يؤدي إلى الآلاف من الوفيات غير الضرورية، كما أبرز تقرير جديد نُشر في مجلة القلب الطبية، لم يفاجئني. أصدرت مجموعة من 33 خبيرًا في أمراض القلب بيانًا مشتركًا، يطالبون فيه هيئة الخدمات الصحية الوطنية باتخاذ إجراءات لتحسين الرعاية للنساء. على الرغم من أن أكثر من 3.6 مليون امرأة في المملكة المتحدة مصابات بأمراض القلب، إلا أن هذا المرض يعاني من “نقص التشخيص والعلاج والتمثيل الناقص” – لأنهن في كثير من الأحيان لا يشاركن في التجارب السريرية، ولا يحصلن على نفس الوصول إلى العلاج المنقذ للحياة، والأسوأ من ذلك كله، أنهن يعانين من الأعراض في كثير من الأحيان. مثل ارتفاع ضغط الدم الذي يرفضه الأطباء.
يقول الخبراء: “إن أمراض القلب لا تميز بين الجنسين”، ومع ذلك يبدو أن المتخصصين في المجال الطبي يفعلون ذلك. إذا تلقت النساء العلاج الصحيح، “فمن الممكن إنقاذ حياتهن”، وفقاً للمؤلف الرئيسي للتقرير، البروفيسور فيجاي كوناديان من جامعة نيوكاسل. وبدلا من ذلك، تظهر قواعد البيانات الوطنية أنه يتم تشخيص هذه الحالات مرارا وتكرارا بشكل خاطئ، مما يؤدي إلى ارتفاع معدلات الوفيات في أعقاب النوبات القلبية.
وقال البروفيسور كوناديان: “لا يمكننا تجاهل ذلك بعد الآن”. “يفترض الناس أنه مرض يصيب الرجال. فعندما يشتكي رجل فمن المرجح أن يحظى باهتمام سيارة الإسعاف أو الأطباء، على سبيل المثال.
من المرجح أن تجد أي امرأة تقرأ هذا هذا الشعور مألوفًا بشكل محبط. ليس لأننا جميعًا مصابون بأمراض القلب، بالطبع، ولكن لأن معظمنا، في وقت أو آخر، قد تم تصديق قصصنا وأعراضنا أو التقليل منها من قبل شخص ما في نظام الرعاية الصحية. من كل حالة تحت الشمس التي تم تشخيصها على أنها “هستيريا” منذ الفترة الكلاسيكية حتى أوائل القرن العشرين، إلى ظاهرة استمرار آلام الرجال التي يتم أخذها على محمل الجد، عانت النساء لفترة طويلة من التمييز الجنسي البنيوي في الطب.
لقد أثبتت الكثير من الأبحاث أن هناك تباينًا كبيرًا في كيفية استجابة العاملين في المجال الطبي للجنسين. كشفت إحدى الدراسات التي نشرت هذا العام في مجلة Nature أن النساء في المستشفى ينتظرن وقتًا أطول حتى يتم رؤيتهن، كما أن احتمال تلقيهن لأدوية الألم أقل من الرجال. وأثبتت دراسة أخرى أجرتها كلية لندن الجامعية في عام 2022 أن الصور النمطية بين الجنسين دفعت موظفي الرعاية الصحية، ذكورًا وإناثًا، إلى التقليل من آلام المرأة. إن الاعتقاد الخاطئ بأن النساء “حساسات للغاية” للألم، ولديهن عتبة منخفضة للألم ويبالغن أو يعبرن عنه بسهولة أكبر من الرجال، أدى إلى تجاهل تعبيرات النساء اللفظية وغير اللفظية عن الألم. (ما زلت أتذكر ذهابي إلى طبيبي العام وأنا أعاني من آلام مزمنة ومنهكة في الظهر في منتصف العشرينات من عمري، وبعد ستة أشهر أمضيتها في معاناة شبه مستمرة، أخبرتني الطبيبة بفظاظة أن الإيبوبروفين يكفي).
والأسوأ من ذلك أن هذا الاستخفاف بالأمراض كان يعني أن النساء كثيراً ما لا يتلقين العلاج الكافي ــ وعلى هذا الأساس، كان يتم تقديم العلاج النفسي بدلاً من مسكنات الألم المناسبة.
فتح الصورة في المعرض
تشير الدراسات إلى أن آلام النساء يتم الاستهانة بها بشكل روتيني (غيتي)
وتتجلى المشكلة بشكل خاص عندما يتعلق الأمر بقضايا أمراض النساء. وجدت ورقة بحثية نُشرت في مجلة الاتصالات الصحية في يناير 2024 أن النساء يواجهن تحديات وعوائق متعددة عند البحث عن تشخيص لمرض بطانة الرحم، أو عند تشخيص إصابتهن بالفعل بالانتباذ البطاني الرحمي. يلخص مصطلح “إنارة الغاز الطبي” تجربة العديد من المرضى. لقد ترك المشاركون في الدراسة البالغ عددهم 33 مشاركًا يشعرون “بالرفض والضعف والإحباط” بسبب مواقف الأطباء.
أخبرتني الدكتورة جاسمين هيرن، كبيرة المحاضرين في علم النفس والمؤلفة الرئيسية للدراسة، في ذلك الوقت: “كان متوسط فترة الانتظار للتشخيص حوالي 11 عامًا”. “إن تجارب النساء اللاتي تحدثنا إليهن حزينة وصادمة وتكشف عن قضايا التمييز الجنسي المنهجي التي لا تزال موجودة داخل نظام الرعاية الصحية.” وأضافت أن “الأسطورة” التاريخية القائلة بأن “الدورة الشهرية مؤلمة وعلى النساء أن يستمرن فيها” كانت مدمرة للغاية. وقالت: “إذا كان ذلك يتداخل مع حياتك اليومية، فهذا ليس طبيعياً”. “إنه يشبه إلى حد ما القول بأن الصداع النصفي هو نفس الشعور بصداع طفيف.”
ولكن حتى لو لم يتم تنحية آلامنا جانبًا وتلقينا العلاج الصحيح، فقد لا يكون هذا “العلاج” مناسبًا أو مصممًا وفقًا لاحتياجاتنا. وذلك لأن تجارب الأدوية السريرية والأبحاث الطبية ركزت بشكل كبير على المشاركين الذكور (والذكور البيض في ذلك). لقرون عديدة، كان يُنظر إلى الرجال باعتبارهم الجنس الافتراضي المهيمن ــ الجنس الذي يستحق الدراسة ــ في حين كان يُنظر إلى النساء على أنهن مجرد “رجال صغار”. وكان يُعتقد أن الاختلافات الوحيدة بين الجنسين هي الحجم الجسدي والأعضاء التناسلية.
على الرغم من أن أكثر من 3.6 مليون امرأة في المملكة المتحدة مصابات بأمراض القلب، إلا أنه لا يتم تشخيصها وعلاجها بشكل كافٍ وتمثيلها بشكل ناقص
تقول كاثرين شوبرت، الرئيس التنفيذي ورئيس جمعية أبحاث صحة المرأة (SWHR)، وهي منظمة أمريكية تأسست في عام 2008: “معظم الناس لا يعرفون أنه لا يزال من الممكن حتى اليوم أن يوصف لك دواء لم يتم اختباره على شخص مثلك”. 1990 لتعزيز البحوث حول الاختلافات البيولوجية بين الجنسين والأمراض. “لفترة طويلة، كان التفكير العام هو أن النساء رجال صغار، وكان إدخال الهرمونات في البحث العلمي تحديًا لا يريد أحد أن ينزعج منه.”
وقالت إن التأثير كان “ضارًا” بشكل لا يصدق على النتائج الصحية للمرأة. لقد تم اختبار الدراسات المهمة السابقة التي تحدد كيفية تعاملنا مع حالات وأمراض معينة لدى كلا الجنسين في كثير من الأحيان على أعضاء واحد فقط. وكما هو موضح في كتاب غابرييل جاكسون لعام 2019 بعنوان “الألم والتحامل”، فإن البحث الذي خلص إلى أن تناول الأسبرين يوميًا يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب، على سبيل المثال، استند إلى نتائج 22071 رجلاً وصفر امرأة. دراسة تجربة التدخل لعوامل الخطر المتعددة التي أجريت عام 1982 والتي بحثت فيما إذا كان النظام الغذائي وممارسة الرياضة يمكن أن يساعدا في الوقاية من أمراض القلب، وضعت 13000 رجل – وليس أي امرأة – في خطواتهم لاستخلاص استنتاجاتها.
والأمر الأكثر إثارة للضحك هو أن بعض التجارب التي تبحث على وجه التحديد في قضايا صحة المرأة لا تزال تُجرى باستخدام مواضيع ذكورية فقط. وشمل ذلك، في ستينيات القرن الماضي، أول تجربة بحثت فيما إذا كانت مكملات هرمون الاستروجين لدى النساء يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب بعد انقطاع الطمث، بالإضافة إلى دراسة تجريبية تبحث في كيفية تأثير السمنة على سرطان الثدي وسرطان الرحم.
فتح الصورة في المعرض
تتأثر النتائج الصحية للمرأة بسبب النقص التاريخي في إدراجها في الأبحاث والتجارب السريرية (غيتي)
يمتد هذا التحيز الجنوني أيضًا على نطاق أوسع ليشمل البحث في جميع الأنواع. وكما قالت الدكتورة جانين أوستن كلايتون، المديرة المساعدة لأبحاث صحة المرأة في المعاهد الوطنية للصحة بالولايات المتحدة، لصحيفة نيويورك تايمز: “نحن نعرف حرفيًا أقل عن كل جانب من جوانب علم الأحياء الأنثوي مقارنة ببيولوجيا الذكور”.
وفي عام 1993، بدأت المعاهد الوطنية للصحة وإدارة الغذاء والدواء أخيرًا في النص على أن التجارب السريرية يجب أن تشمل النساء. لكن الضرر الذي حدث على مدار آلاف السنين قد حدث بالفعل، ولا تزال آثار الأبحاث الأحادية الجانب محسوسة حتى يومنا هذا. وفي عام 2020، وجدت دراسة أمريكية أن النساء يتعرضن للإفراط في تناول الأدوية على نطاق واسع، ويعانين من آثار جانبية زائدة نتيجة لذلك، لأن جرعات الأدوية يتم حسابها بناءً على دراسات أجريت على الذكور. وفي حين أن ثلثي مرضى الزهايمر في العالم هم من النساء، فإن الافتراض السائد منذ فترة طويلة بأن هذا يرجع فقط إلى أنهن يعشن لفترة أطول من نظرائهن من الرجال، أصبح موضع تساؤل جدي في العقد الماضي أو نحو ذلك. وقد أظهرت أبحاث محدودة منذ ذلك الحين أن التغيرات الهرمونية والاختلافات الجنسية في التعبير الجيني يمكن أن تلعب أيضًا دورًا مهمًا.
لذا، نعم، نحن بحاجة ماسة إلى التوقف عن التفكير في أمراض القلب باعتبارها “مرضًا يصيب الرجل” والتصرف وفقًا لذلك. لكننا نحتاج أيضًا إلى الاعتراف بالتمييز الجنسي الهيكلي العميق الجذور والبدء في معالجته والذي يؤثر على النتائج الصحية للمرأة في جميع المجالات منذ بداية الزمن. بخلاف ذلك، سنضع ضمادة على جرح ناجم عن طلق ناري.
[ad_2]
المصدر