[ad_1]
إن إحدى القضايا الرئيسية ذات الاهتمام الوطني – والتي قد تشعر أي حكومة بالقلق إزاءها، هي العدد المزعج من النيجيريين غير القادرين حالياً على الوصول إلى الرعاية الصحية. وفي حين اعتمد الكثيرون على الإنفاق من أموالهم الخاصة لتلبية احتياجاتهم الصحية، فإن الواقع الاقتصادي في البلاد أعاق بعضهم تمامًا.
وبحسب تقرير للبنك الدولي في عام 2023، فقد وصل معدل الفقر في نيجيريا إلى 38.9%، حيث يعيش حوالي 87 مليون نيجيري تحت خط الفقر. وقدر تقرير آخر صادر عن منظمة الصحة العالمية في عام 2022 أن حوالي 80٪ من النيجيريين وقعوا في براثن الفقر بينما يكافحون لدفع فواتير المستشفيات. وهذا يعيق التقدم الفعال نحو تحقيق التغطية الصحية الشاملة.
وقد تفاقم الاستقرار الاقتصادي في البلاد بسبب ارتفاع مستوى التضخم، والذي يعد عاملاً مساهماً في النضالات المالية للعديد من النيجيريين اليوم. منذ إلغاء دعم الوقود في عام 2023، أصبح العديد من المواطنين عرضة للخطر اقتصاديًا، مما يهدد قدرتهم على الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية عندما يصابون بالمرض بسبب ارتفاع تكاليف المعيشة.
وفي الوقت الحالي، تعد درجة مؤشر التغطية الصحية الشاملة في نيجيريا أقل من المتوسط في المنطقة ومجموعة الدخل. وفقًا للدكتور والتر مولومبو، ممثل منظمة الصحة العالمية في نيجيريا، “ارتفع التقدم الذي أحرزته البلاد في مؤشر تغطية خدمات التغطية الصحية الشاملة من 25 في عام 2003 إلى 44 في عام 2019” وأشار إلى أن الإنفاق من الجيب لا يزال يمثل أكثر من 75٪ من الإنفاق الصحي مما يخلق حواجز أمام العديد من النيجيريين.
بينما يحتفل المجتمع العالمي باليوم العالمي للتغطية الصحية الشاملة، فإن موضوع “الصحة: الأمر متروك للحكومة” يدعو قيادات كل بلد إلى الاستثمار في الصحة للجميع وحماية الناس من الإنفاق على الرعاية الصحية الذي يؤدي إلى الفقر.
الحق في الرعاية الصحية هو حق أساسي من حقوق الإنسان
إن تحقيق التغطية الصحية الشاملة له جذور راسخة في دستور منظمة الصحة العالمية لعام 1948، الذي يعلن أن الصحة حق أساسي من حقوق الإنسان ويلتزم بضمان أعلى مستوى يمكن بلوغه من الصحة للجميع. ولذلك، يجب أن يكون كل نيجيري قادرًا على طلب الرعاية الطبية دون مواجهة الخراب المالي أو الكوارث، كما تعترف به القوانين والسياسات الدولية والوطنية المختلفة.
على الرغم من وجود هجرة من الريف إلى الحضر في نيجيريا، إلا أن حوالي 45.7% من سكان البلاد لا يزالون يعيشون في المناطق الريفية. بالنسبة للعديد من المقيمين في المجتمعات الريفية، تظل الحاجة إلى التغطية الصحية الشاملة بمثابة وعد لم يتحقق. تواجه العديد من المجتمعات الريفية في جميع أنحاء نيجيريا محدودية الوصول إلى الخدمات الطبية الجيدة، وعدم كفاية البنية التحتية ونقص المهنيين المهرة. وقد ترك هذا الوضع معظم السكان في وضع محفوف بالمخاطر، مما اضطر العديد منهم إلى اللجوء إلى بدائل خطيرة.
غالبًا ما يكون الوصول إلى خدمات المستشفيات أمرًا صعبًا بالنسبة للمجتمعات الريفية، وأولئك الذين يمكنهم الوصول إليها لا يزورونها إلا في ظل ظروف الطوارئ، حيث يلزم، في بعض الحالات، جمع الأموال العامة لتمكينهم من دفع الفواتير المستحقة. ويترك بعض المرضى الذين ليس لديهم من يساعدهم مالياً في الحصول على الرعاية الصحية لمصيرهم، على أمل حدوث معجزة.
ووفقاً لمنشور حديث صادر عن BusinessDay، فإن ما يقدر بنحو 253 ألف نيجيري يموتون سنوياً بسبب عدم كفاية فرص الحصول على الرعاية الصحية. وهذا ما يقرب من ضعف عدد الوفيات الناجمة عن سوء نوعية خدمات الرعاية الصحية، والتي تسبب 123000 حالة وفاة.
وذكرت الدراسة أن غالبية هذه الأرقام تأتي من المجتمعات الريفية، حيث تستمر الأمراض التي يمكن الوقاية منها، والتي تغذيها العوامل الاجتماعية والثقافية، بما في ذلك عدم توفر العاملين الطبيين المهرة. ويؤكد هذا الواقع غير المقبول الحاجة إلى حلول سريعة ومستدامة.
استراتيجيات بعض الدول لتحقيق التغطية الصحية الشاملة
تتطلب معالجة هذه التحديات حلولاً مبتكرة ومستدامة تضمن الوصول إلى تقديم رعاية صحية عالية الجودة. على سبيل المثال، في ولاية إينوجو، اتخذت الحكومة، بقيادة الحاكم بيتر مباه، خطوات لمعالجة بعض التحديات التي يواجهها السكان الأصليون في الولاية، بما في ذلك بناء وتجهيز 260 مركزًا للرعاية الصحية الأولية من النوع 3 (PHCs) والإعلان عن توظيف 2220 عاملاً صحياً لمعالجة العجز في الرعاية الصحية في جميع أنحاء الولاية. وأشار الدكتور إيفينوا أني أوشيكو، الأمين التنفيذي لوكالة تنمية الرعاية الصحية الأولية بولاية إينوجو (ENPHCDA)، إلى أن الهدف من ذلك هو أن يحصل المرضى الذين يعيشون في المناطق الريفية على نفس الفرص والعلاجات التي يتمتع بها نظرائهم في المناطق الحضرية.
وفي لاغوس، أعلنت حكومة الولاية أنه تم تسجيل أكثر من مليون ساكن في نظام التأمين الصحي الخاص بها، المعروف باسم ILERA EKO، كجزء من الجهود المستمرة لتحقيق التغطية الصحية الشاملة.
في عام 2023، شرعت منظمة الصحة العالمية والوكالة الوطنية لتطوير الرعاية الصحية الأولية (NPHCDA) في زيارة للدعوة إلى ولايات زامفارا وسوكوتو وكيبي في المنطقة الشمالية الغربية كجهد تكتيكي لتحسين الوصول إلى تقديم خدمات الرعاية الصحية الأولية، وخاصة التطعيم، في المناطق الأمنية التي يتعذر الوصول إليها. – المجتمعات المتضررة في الولايات. وتواجه المنطقة، المكونة من ست ولايات، أزمة أمنية حادة، أعاقت بشكل كبير تقديم خدمات الرعاية الصحية، مثل التحصين، مما أدى إلى عدد مذهل من الأطفال الذين لم يحصلوا على جرعة صفر في البلاد.
لا تزال تغطية التأمين الصحي في نيجيريا منخفضة
جانب آخر من جوانب التغطية الصحية الشاملة المنخفضة في نيجيريا هو أنه بعد ما يقرب من عقدين من إنشاء نظام التأمين الصحي الوطني (NHIS) في عام 2005، صدر التشريع وسن التأمين الصحي الإلزامي أخيرًا في عام 2022.
ومع ذلك، في حين أن البيانات المتاحة تظهر أنه من بين أكثر من 200 مليون نيجيري، فإن 5٪ فقط مشمولون بالتأمين الصحي، فقد كان هناك تقدم جدير بالثناء حيث أشار الدكتور كيليتشي أوهيري، المدير العام للهيئة الوطنية للتأمين الصحي، إلى أن تغطية التأمين الصحي ارتفعت خلال العام، وتزايدت. من 16.7 مليون إلى 19.2 مليون مسجل في نيجيريا.
تعمل الهيئة الوطنية للتأمين الصحي (NHIA)، في سعيها لتوسيع التغطية الصحية الشاملة وكسر الحواجز أمام الرعاية الصحية العادلة، على توسيع نطاق الحماية من المخاطر المالية للفقراء والضعفاء، وتتجاوز صندوق توفير الرعاية الصحية الأساسية (BHCPF) لتشمل صندوق المجموعة الضعيفة (VGF). ومن خلال هذه المبادرة، يتم دعم أقساط التأمين الصحي للنيجيريين المعوزين، بما في ذلك الأسر ذات الدخل المنخفض، والأشخاص المصابين بالناسور المثاني المهبلي، والنساء الحوامل الضعيفات اللاتي يحتجن إلى رعاية طارئة، وكبار السن. هناك حاجة ملحة لتخفيف عبء النفقات الخاصة بالخدمات الصحية وتوسيع نطاق التغطية الصحية الشاملة في نيجيريا. ومن الممكن أن يؤدي تعزيز عمليات البرنامج إلى ضمان توسيع نطاق تغطية الرعاية الصحية للفقراء والضعفاء.
قم بالتسجيل للحصول على النشرات الإخبارية المجانية AllAfrica
احصل على آخر الأخبار الإفريقية التي يتم تسليمها مباشرة إلى بريدك الوارد
نجاح!
أوشكت على الانتهاء…
نحن بحاجة إلى تأكيد عنوان البريد الإلكتروني الخاص بك.
لإكمال العملية، يرجى اتباع التعليمات الواردة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه إليك للتو.
خطأ!
حدثت مشكلة أثناء معالجة إرسالك. يرجى المحاولة مرة أخرى في وقت لاحق.
المضي قدما
وبينما تقوم الحكومة بإعداد ميزانية السنة المالية 2025، فمن الضروري تخصيص أموال كافية لتغطية مجموعة واسعة من نفقات الرعاية الصحية، وخاصة لذوي الدخل المنخفض.
وأكد رئيس فرع ولاية إينوجو للجمعية الطبية النيجيرية (NMA)، الدكتور صني أوكافور، على الحاجة إلى التأمين الصحي ومراكز الرعاية الصحية الأولية الوظيفية. وشدد أيضًا على أهمية التوظيف المنتظم للعاملين في مجال الرعاية الصحية والاحتفاظ بهم، حيث ترتبط الجودة وإمكانية الوصول إلى الموارد البشرية الصحية (HRH).
يجب على حكومات الولايات التأكد من أن أجور العاملين في مجال الرعاية الصحية على مستوى الولاية والحكومات المحلية مساوية لأجور نظرائهم على المستوى الفيدرالي. وهذا من شأنه أن يعزز الاحتفاظ بالمواهب في مجال الرعاية الصحية ويقلل من هجرة الأدمغة الداخلية – وهو الوضع الذي يرى فيه العاملون في مجال الصحة على مستوى الولاية والحكومات المحلية وظائفهم كمعسكرات انتقالية لتولي وظائف فيدرالية.
ومن خلال اتخاذ هذه الخطوات، تستطيع حكومة نيجيريا أن تساعد في ضمان حصول جميع المواطنين، وخاصة أولئك الذين يعيشون في المجتمعات الريفية، على خدمات الرعاية الصحية الجيدة دون التعرض لمصاعب مالية.
إن الاستثمار في التغطية الصحية الشاملة يعزز العدالة والتماسك الاجتماعي بينما يفيد الاقتصاد الوطني من خلال تحسين الصحة والرفاهية، وزيادة مشاركة القوى العاملة والإنتاجية، وبناء القدرة على الصمود لدى الأفراد والأسر والمجتمعات.
[ad_2]
المصدر