[ad_1]
…النزوح، والنقص في العاملين في مجال الرعاية الصحية لا يزال مستمرا
…يواجه نظام الرعاية الصحية تحديات في تقديم الخدمات بسبب المساءلة
…لا يزال نقص الأموال اللازمة للرعاية الصحية يمثل مشكلة كبيرة
…لا تزال قدرة FG على تجهيز المستشفيات وشراء الأدوية والإمدادات الأساسية وإدارة برامج فعالة للصحة العامة محدودة
وفي بعض المناطق، جلب عام 2024 بصيص أمل لقطاع الصحة في نيجيريا. لكن بشكل عام، كان عاماً مليئاً بالصعود والهبوط. وشهدت بعض المناطق تقدما، في حين لا تزال مناطق أخرى تواجه عقبات.
على الجانب المشرق، كان هناك تركيز جديد على الرعاية الصحية الأساسية، والزيادات المحتملة في الميزانية، وتحسين المرافق، وتم تعيين المزيد من الأطباء والممرضات وتدريبهم في المناطق المحلية.
أظهرت الجهود المبذولة لمكافحة الأمراض بعض النجاح. وساعد تحسين المراقبة، وحملات اللقاحات، والمشاركة المجتمعية في الحد من تفشي أمراض مثل حمى لاسا، والملاريا، وشلل الأطفال. وقطعت البلاد خطوات كبيرة نحو صنع اللقاحات والعلاجات الخاصة بها للأمراض الشائعة، مما قلل من اعتمادها على الواردات.
وشهدت بعض الولايات حصول الأمهات والأطفال على رعاية أفضل. وجاء ذلك من خلال سهولة الوصول إلى الفحوصات أثناء الحمل، والمساعدة الماهرة أثناء الولادة، والرعاية بعد الولادة. ولعبت برامج معالجة سوء التغذية وصحة الطفل دوراً رئيسياً في هذه النتائج الجيدة.
تستثمر الحكومة الوطنية وحكومات الولايات، إلى جانب الشركات الخاصة، المزيد من الأموال في البحوث الصحية. وأدى ذلك إلى نتائج أفضل فيما يتعلق بأمراض المناطق الاستوائية والظروف الصحية طويلة الأمد التي يتم تجاهلها في كثير من الأحيان.
خصصت الحكومة الفيدرالية 2.5 تريليون نيرة لقطاع الصحة في البلاد في الفترة من ديسمبر 2023 إلى نوفمبر 2024. وذهب هذا المبلغ الضخم إلى المجالات الرئيسية مثل توظيف الأطباء والممرضات، وشراء سيارات الإسعاف، وبناء المرافق.
هل الإنفاق على الصحة ناجح؟
ولكن هل أدى هذا الإنفاق إلى رعاية وتجارب أفضل للمرضى؟ نقطة للتأمل.
ويستمر العمل لتعزيز النظام الصحي الشامل. لقد بدأت الجهود المبذولة لجمع البيانات ودراستها، وإدارة الإمدادات بشكل أفضل، ووضع قواعد للعمل الجماعي الأكثر سلاسة في مجال الرعاية الصحية، تؤتي ثمارها. والهدف هو مساعدة المزيد من الناس على الحصول على الرعاية الصحية الأساسية، ومع ذلك استمرت المشاكل الكبيرة، مثل نقص التمويل والتمويل، وضعف البنية التحتية، ونقص العاملين في مجال الرعاية الصحية، وخاصة الأطباء والممرضات.
وفي منتصف العام، خطا الرئيس بولا تينوبو خطوة كبيرة. وقع أمرًا لجعل الرعاية الصحية أرخص وأسهل في نيجيريا. أظهرت هذه الخطوة أن الحكومة الفيدرالية تريد بالفعل إصلاح الرعاية الصحية وبناء نظام أقوى وأكثر عدالة للجميع في البلاد. لكن النوايا شيء واحد. الإجراءات هي شيء آخر.
وتسعى هذه السياسة، التي تتماشى مع مبادرة تجديد الاستثمار في قطاع الصحة في نيجيريا (NHSRII)، إلى إطلاق العنان لإمكانات صناعة الأدوية النيجيرية، وتعزيز دورها في النمو الاقتصادي، وتأسيس نيجيريا كمركز عالمي للمنتجات الصحية وإنتاج التكنولوجيا.
وعلى الرغم من هذه الخطوات إلى الأمام، فقد جلب العام الماضي عقبات كبيرة أمام قطاع الصحة في نيجيريا. استمرت المشكلات الرئيسية، بما في ذلك نقص الأموال، وضعف البنية التحتية، وعدم وجود عدد كافٍ من العاملين في مجال الرعاية الصحية.
جابا يضرب الصحة بشدة
لا تظهر متلازمة جابا، أو نزوح خبراء الرعاية الصحية، أي علامة على التباطؤ. يواصل العديد من الأطباء والممرضين وغيرهم من العاملين الطبيين المهرة المغادرة بحثًا عن فرص أفضل في الخارج. وقد أدى ذلك إلى المزيد من النقص في الموظفين في المناطق الريفية، مما يضر بجودة خدمات الرعاية الصحية وتوافرها.
وظل نقص الأموال المخصصة للرعاية الصحية يمثل مشكلة كبيرة تحد من قدرة الحكومة على تجهيز المرافق الصحية، وشراء الأدوية والإمدادات الأساسية، وإدارة برامج فعالة للصحة العامة.
ومع بداية عام 2024، ارتفعت الآمال عندما كان هناك دفع لزيادة ميزانية الحكومة الاتحادية للقطاعين الصحي والاجتماعي في خطة الإنفاق لعام 2024.
وفي حين أن النسبة المئوية المخصصة لقطاع الصحة لعام 2024 كانت أعلى مما كانت عليه في عام 2023، إلا أن المبلغ الإجمالي كان في الواقع أقل من المبلغ المخصص للعام السابق. كان تخصيص 1.23 تريليون نيرة للصحة في عام 2024، وهو أقل من 5 في المائة من إجمالي النفقات المقترحة البالغة 27.5 تريليون نيرة مقارنة بـ 1.3 تريليون نيرة أو 4.6 في المائة من ميزانية السنة المالية 2023، بمثابة تخفيض.
ولكن بعد ذلك، لم يكن هذا تطورًا مفاجئًا حقًا، حيث كان قطاع الصحة في نيجيريا يعاني باستمرار من نقص التمويل على الرغم من أن الاستثمار في الصحة تم الترويج له دائمًا باعتباره استثمارًا استراتيجيًا وحيويًا في الموارد البشرية والازدهار الاقتصادي للبلاد.
ضعف إمدادات الطاقة ونقص المياه يؤدي إلى تدهور النظام الصحي
بالإضافة إلى ذلك، فإن ضعف البنية التحتية، مثل نقص إمدادات الكهرباء الموثوقة، والمرافق الطبية المتداعية، ومحدودية الوصول إلى المياه النظيفة والصرف الصحي، يزيد من تقييد خدمات الرعاية الصحية. وشكلت الأمراض المعدية، بما في ذلك الاختلافات الجديدة لكوفيد-19 وغيره من مسببات الأمراض الناشئة، تحديات كبيرة للنظام الصحي النيجيري. وقد تفاقم خطر مقاومة مضادات الميكروبات بسبب نقص المضادات الحيوية عالية الجودة وعدم كفاية تدابير مكافحة العدوى.
ويتباين مدى التفاوت في الوصول إلى الرعاية الصحية الجيدة عبر الولايات والمستويات الاجتماعية والاقتصادية، مع وجود أهم العقبات بين المجموعات الموجودة في الدرجة الأدنى من التنمية. ومن الآن فصاعدا، لا يزال نظام الرعاية الصحية يواجه تحديات في تقديم الخدمات بسبب قضايا المساءلة. ورغم أن فكرة توفير خدمات صحية محسنة لكل النيجيريين من دون المساس بأمنهم المالي هي فكرة مثيرة للإعجاب وقابلة للتحقيق، فمن المؤكد أنها ليست نزهة. ولا أحد يعرف هذا أفضل من الحكومة في القمة.
2025: نتائج أفضل إذا…
بينما
تؤكد أجندة الأمل المتجدد للرئيس بولا تينوبو على أهمية الصحة بالنسبة للنيجيريين ورفاههم بشكل عام، والهدف من إعطاء الأولوية للرعاية الصحية الوقائية وتحسين جودة خدمات المستشفيات هو شيء آخر. وسيظل هذا هو التركيز الأساسي في عام 2025.
أثناء التوقيع على الاتفاق على مستوى القطاع في أبوجا، سلط البروفيسور محمد بات، وزير الصحة والرعاية الاجتماعية المنسق، الضوء على ضرورة ضمان حصول جميع النيجيريين على خدمات صحية ميسورة التكلفة وعالية الجودة لتعزيز النتائج الصحية للسكان.
لإنشاء نظام صحي فعال ومنصف وعالي الجودة، اعتمدت الحكومة الفيدرالية إطارًا استراتيجيًا يهدف إلى إنقاذ الأرواح وتخفيف الأعباء المادية والمالية طويلة الأمد المرتبطة بالحصول على الرعاية الصحية. وترتبط هذه المبادرة بشكل أساسي بهدف تحقيق التغطية الصحية الشاملة.
يمثل إطلاق أجندة تجديد القطاع الصحي خطوة مهمة نحو إصلاح وتنفيذ النظام الصحي الوطني على النحو المبين في قانون الصحة الوطني. ومن ثم فإن الاتفاق الشامل للقطاع يعكس فهماً جماعياً لأهمية الصحة لتراكم رأس المال البشري.
ولا يزال النيجيريون يتطلعون إلى مجتمع صحي ومنتج اقتصاديًا ينمو بشكل مستدام، مدعومًا بنظام صحي يلبي احتياجات جميع المواطنين في سياق التنمية الاجتماعية والاقتصادية للبلاد. ويدل توقيع الاتفاق على مستوى القطاع على الالتزام بالتوافق مع الأولويات المبينة في مخطط الأمل المتجدد لقطاع الصحة، والذي يهدف إلى تعزيز الحوكمة، وضمان المساءلة، ومعالجة المعدلات المرتفعة لمراضة ووفيات الأمهات والأطفال حديثي الولادة.
وفي العام الجديد، هناك أمل في أن تفتح هذه المبادرة سلسلة قيمة الرعاية الصحية من خلال التصنيع الطبي الذي تقوده الدولة بالتعاون مع القطاع الخاص، وبالتالي تعزيز مرونة البلاد وأمنها الصحي.
بعد فوات الأوان، كان الأساس التأسيسي لنهج الاتفاق على مستوى القطاع هو إعادة تصميم صندوق توفير الرعاية الصحية الأساسية (BHCPF) الذي يضم ما لا يقل عن 1 في المائة من صندوق الإيرادات الموحد الذي يوفره قانون الصحة الوطني (2014). ومن المأمول أن يتحقق الهدف الأساسي من هذه الأجندة.
وسيضمن تخصيصًا أكثر إنصافًا للموارد للسكان الفقراء والمحرومين في البلاد مع ضمان تعبئة موارد مالية إضافية لشركاء التنمية في مجمع مشترك أو يتماشى بالتوازي مع النهج الشامل للقطاع.
قم بالتسجيل للحصول على النشرات الإخبارية المجانية AllAfrica
احصل على آخر الأخبار الإفريقية التي يتم تسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك
نجاح!
أوشكت على الانتهاء…
نحن بحاجة إلى تأكيد عنوان البريد الإلكتروني الخاص بك.
لإكمال العملية، يرجى اتباع التعليمات الواردة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه إليك للتو.
خطأ!
حدثت مشكلة أثناء معالجة إرسالك. يرجى المحاولة مرة أخرى في وقت لاحق.
ومع توقع تعبئة ما بين 2.5 مليار دولار إلى 3 مليارات دولار من التمويل المجمع وغير المجمع بين عامي 2024 و2026 لتوجيهها لتحسين نظام الرعاية الصحية الأولية، فإن الأمل في الاستمرارية والمساءلة في هذا المنظور متوقع بشدة في العام الجديد.
هناك خطة جديرة بالثناء لإعادة تصميم صندوق توفير الرعاية الصحية الأساسية (BHCPF) ومضاعفة عدد مراكز الرعاية الصحية الأولية التي تعمل بكامل طاقتها والتي تتلقى تمويلًا لا مركزيًا للمرافق من أجل تحديث البنية التحتية، والتكاليف التشغيلية لضمان تقديم حزم الرعاية الصحية الأولية الأساسية عالية الجودة.
إذا لم تكن هناك تنازلات، فإن الخطة الطموحة لزيادة عدد مراكز الرعاية الصحية الأولية التي تعمل بكامل طاقتها تدريجيًا من 8809 إلى 17618 بحلول عام 2027 في الولايات الـ 36 ومنطقة العاصمة الفيدرالية (FCT) يمكن تحقيقها. إنها مهمة يجب القيام بها. وبالفعل، تم تخصيص 260 مليار نيرة لهذا الغرض، وهو ما يُنظر إليه إلى حد كبير على أنه خطوة كبيرة نحو تعزيز البنية التحتية للرعاية الصحية في البلاد. وسيكون هذا أيضًا نقطة اهتمام رئيسية في عام 2025 وما بعده.
ويجب متابعة جميع إشارات الالتزام الواضحة في عام 2024 بشكل صحيح، كما يجب ترسيخ النتائج المحققة لتحقيق تحسينات في آليات تمويل الرعاية الصحية الأولية من خلال إطار متكامل للرصد والمساءلة. وسيظل التركيز على النهج الشامل للقطاع لتحسين التنسيق والدفع نحو تحسين المواءمة بين الحكومة وشركاء التنمية.
ومن خلال إعطاء الأولوية للاستثمارات الأفضل في نماذج الصحة المجتمعية باعتبارها نقطة دخول حاسمة إلى خدمات الصحة العامة، سيظل التركيز على إعادة تدريب ما يصل إلى 120 ألف من العاملين الصحيين في الخطوط الأمامية والذي بدأ في عام 2024.
كجهد تعاوني عبر الحكومة الفيدرالية وحكومات الولايات، بالإضافة إلى شركاء التنمية الرئيسيين، من المأمول أن تكون هناك عملية مراقبة وتقييم واقعية، و/أو متابعة، و/أو تعليقات حول تأثير هذه المبادرة نحو الهدف الذي طال انتظاره. تعزيز القوى العاملة الصحية من خلال النشر المناسب للمستفيدين من التدريب.
[ad_2]
المصدر