[ad_1]
إن تحول لاغوس إلى بؤرة للكوليرا في نيجيريا يثير تساؤلات حرجة
في يونيو/حزيران، توفي كاليب إيزيشيمير، عالم المختبرات الطبية الشاب، بعد مرور شهر واحد فقط على فترة تدريبه في المستشفى العسكري في لاغوس.
وتتذكر زوجة أخيه، جاكي نواجبارا، وهي طبيبة، قائلة: “لقد اشترى بعض مشروبات جوز النمر من أحد البائعين، وكل من اشترى من نفس البائع انتهى به الأمر في المستشفى، لكنه لم ينجح”. كيف مات السيد إزيشيمير بسبب الكوليرا.
“حتى الآن، لا تزال خسارة كبيرة. كل شيء يذكرنا به. لقد كانت وفاة يمكن الوقاية منها، وهذا هو أكثر أنواع الموت إيلاما. والوفيات التي يمكن الوقاية منها بسبب الأمراض المعدية مثل الكوليرا غير مقبولة في القرن الحادي والعشرين”.
وحتى 29 سبتمبر/أيلول، سجلت لاغوس، أغنى ولايات نيجيريا، 134 حالة وفاة من بين 4667 حالة إصابة بالكوليرا. الولاية لديها أعلى نسبة من الحالات في نيجيريا منذ بدء تفشي المرض في يونيو. ولأنه مرض ينتقل عن طريق المياه، فقد تم ربط تفشي المرض الأخير بمصادر المياه الملوثة، وخاصة مشروبات جوز النمر غير المسجلة، وعدم كفاية إمدادات المياه، وخاصة في جزيرة لاغوس، مركز المرض.
إن تحول لاغوس إلى بؤرة للكوليرا في نيجيريا يثير سؤالاً بالغ الأهمية: ما الذي يدفع هذه الزيادة؟ يتناول هذا التحليل بيانات الكوليرا على مر السنين والقضايا المستمرة المتمثلة في عدم كفاية إمدادات المياه والتلوث.
لاغوس: تتصدر مخطط الكوليرا في نيجيريا
وكانت ولايات مثل زامفارا وكاتسينا وبوتشي وكروس ريفر وبايلسا هي النقاط الساخنة للكوليرا في نيجيريا. ومع ذلك، في الفاشية الحالية، كانت لاغوس تمثل 43 في المائة من 10837 حالة مشتبه فيها مسجلة في 35 ولاية ومنطقة العاصمة الفيدرالية (FCT) حتى 29 سبتمبر. سجلت ثلاث مناطق حكومية محلية (LGAs)، جزيرة لاغوس، وإيتي أوسا، ولاغوس مينلاند، معظم الحالات في الولاية.
تظهر مراجعة PREMIUM TIMES للتقارير الوبائية الأسبوعية وتقارير حالة الكوليرا من عام 2015 إلى عام 2024 من قبل المركز النيجيري لمكافحة الأمراض والوقاية منها (NCDC) أن نيجيريا شهدت أسوأ وباء للكوليرا في عام 2021، مع 111.062 حالة مشتبه بها وتم الإبلاغ عن 3604 حالة في 33 ولاية و FCT.
وبلغ معدل الوفيات بسبب الحالات (CFR)، وهو ما يعني نسبة الأشخاص الذين ماتوا بسبب المرض بين جميع الأفراد الذين تم تشخيصهم، 3.2 في المائة.
وفي ذلك العام، احتلت لاغوس المرتبة 11 مع 2551 حالة إصابة و12 حالة وفاة، في حين احتلت الولايات الشمالية مثل باوتشي (19558 حالة، 320 حالة وفاة)، وجيجاوا (15141 حالة، 517 حالة وفاة)، وكانو (12116 حالة، 368 حالة وفاة)، وزامفارا (11931 حالة، 244 وفاة)، وتصدرت كاتسينا (9,20 9 حالات و238 وفاة) الرسم البياني.
وفي عام 2018، عندما تم تسجيل إجمالي 51675 حالة و1136 حالة وفاة على مستوى البلاد، لم يتم الإبلاغ عن أي حالات في ولاية لاغوس. تصدرت ولايات مثل أداماوا وزامفارا وكاتسينا وبوتشي وبورنو الرسم البياني. وتم تسجيل 4221 حالة مشتبه بها و107 حالات وفاة في 20 ولاية في عام 2017.
من بين 23.763 حالة و592 حالة وفاة تم تسجيلها في عام 2022 من 32 ولاية ومنطقة FCT، احتلت ولاية لاغوس المرتبة 18 بعدد 47 حالة ووفاة واحدة.
ومع ذلك، فإن بيانات المركز الوطني لمكافحة الأمراض لعام 2023 لا تضع لاغوس ضمن قائمة الولايات الـ 31 المتضررة، حيث سجلت نيجيريا 3683 حالة مشتبه بها و128 حالة وفاة.
في الفترة من يناير إلى ديسمبر 2016، سجلت نيجيريا 782 حالة وفاة و32 حالة وفاة في 14 ولاية، مقارنة بـ 5330 حالة إصابة و186 حالة وفاة في 18 ولاية وإقليم FCT خلال نفس الفترة من عام 2015. وكانت ولايات باوتشي، وكانو، وجيجاوا، وزامفارا هي الولايات التي سجلت أعلى الحالات في كلا العامين.
وأبلغت نيجيريا عن 4108 حالات إصابة بالكوليرا و71 حالة وفاة في عام 2019، تليها 1858 حالة و75 حالة وفاة في عام 2020.
عدم كفاية إمدادات المياه
تواجه لاغوس، التي يقدر عدد سكانها بأكثر من 24 مليون نسمة، تحديات كبيرة في توفير المياه الصالحة للشرب لسكانها. على الرغم من الجهود التي تبذلها مؤسسة مياه لاغوس وتخصيص 16 مليار نيرة بين عامي 2019 و2023، لا يزال عدم كفاية إمدادات المياه يشكل مصدر قلق ملحًا.
وفي حين لجأ بعض السكان إلى بدائل باهظة الثمن، مثل حفر الآبار دون وجود خطط مناسبة لمعالجة المياه، يعتمد آخرون على البائعين، المعروفين باسم “مايروا”، الذين يبيعون المياه في أوعية.
وبصرف النظر عن العبء المالي، فإن ذلك يعرض السكان لخطر الإصابة بالكوليرا والأمراض الأخرى، مثل الدوسنتاريا والتيفوئيد.
في يونيو/حزيران، عانت نكويو ديفيد، البالغة من العمر 31 عاماً والتي انتقلت من غباجادا إلى باريغا، من الإسهال الشديد والقيء بعد شرب مياه الآبار لأنها كانت متشككة في استهلاك المياه المعبأة في الأكياس.
تتذكر السيدة ديفيد: “اعتقدت أنني أزيل السموم. لم أكن أعلم أن هناك تفشيًا للكوليرا”. “لقد استغرق الأمر سبعة أيام للتعافي، وكنت محظوظًا. بعض الناس لم يحالفهم الحظ.”
وتسلط تجربة السيدة ديفيد الضوء على عواقب استهلاك المياه من مصادر غير موثوقة. أعرب سكان مناطق أدينيجي أديل وأونولا وتابا في جزيرة لاغوس الذين تحدثوا مع PREMIUM TIMES عن إحباطهم بشأن إمدادات المياه.
وقال أبيولا لاوال، وهو تاجر في أونولا: “أعمل هنا منذ أكثر من 10 سنوات، ومع ذلك لا توجد إمدادات عامة للمياه. أشتري المياه يومياً من البائعين، وهي ليست نظيفة”.
وقال رشيد إجبافولورون، وهو مالك عقار في أونولا: “ليس لدينا إمدادات مياه عامة؛ وعلى الجميع حفر الآبار الخاصة بهم. كما أن الأشخاص الذين يرعون البائعين معرضون أيضًا لخطر الإصابة بالكوليرا لأن معظم البائعين لا يغسلون أوعية المياه الخاصة بهم”.
ويؤدي سوء إدارة النفايات وممارسات التغوط في العراء إلى تفاقم الوضع. وفي قناة أدينيجي أديل، يمكن رؤية الناس وهم يتبولون مباشرة في الممر المائي، وأكد أصحاب الأعمال القريبة أن بعض الأفراد يتخلصون من نفاياتهم في القناة أثناء هطول الأمطار.
مصادر التلوث
يثير تفشي الكوليرا في لاغوس مخاوف بشأن جودة المياه والبنية التحتية للصرف الصحي في المدينة. ويشير الخبراء إلى مصادر التلوث المختلفة التي تساهم في انتشار المرض.
وتشمل مصادر التلوث مياه الفيضانات وسوء الصرف الصحي، وتسرب خزانات الصرف الصحي، وسوء إدارة النفايات، وفيضان القنوات، وعدم كفاية معالجة مياه الصرف الصحي، والتغوط في العراء، ونقص مرافق الصرف الصحي.
ووفقاً لميكووني كيدوتشوكو، خبير المياه والصرف الصحي والنظافة العامة، فإن الاعتماد على الآبار الفردية يعرض السكان للمياه الجوفية الملوثة، خاصة أثناء الفيضانات.
وقال السيد كيدوشوكوو، عالم الهيدروجيولوجيا وعالم البيئة ومستشار التنمية المستدامة، إن التلوث ينتشر بسرعة من خلال الامتصاص والجداول والمزاريب والآبار، مما يخلق مزيجًا سامًا.
“ترتبط المشاكل الرئيسية الناجمة عن تفشي الكوليرا وغيرها من الأمراض التي تنقلها المياه بسوء التخطيط وإدارة النفايات وعدم كفاية الحكومة في توفير المياه الصالحة للشرب للناس.
“لا تعد الآبار الفردية الحل الأمثل لإمدادات المياه. فهي تساهم كثيرًا في تلوث المياه الجوفية. تؤثر الفيضانات على الآبار، وتنتقل إلى المجرى المائي، وتختلط مع المجرى، والميزاب، والبئر، وكل شيء يسير معًا.
وقال: “إلى أن تعالج الحكومة مسألة إمدادات المياه وإدارة النفايات، لن نذهب إلى أي مكان؛ سيكون لدينا المزيد من حالات الأمراض المنقولة بالمياه، وستزداد الحالات”.
وتواجه لاغوس، المركز الاقتصادي في نيجيريا وأغنى ولاياتها، فيضانات شديدة، خاصة خلال موسم الأمطار (أبريل/نيسان-أكتوبر/تشرين الأول). خلال هذه الفترة، تشهد نيجيريا ارتفاعًا حادًا في حالات تفشي وباء الكوليرا سنويًا.
وقال باباجيد شهيد، رئيس الجمعية الطبية النيجيرية في ولاية لاغوس، إن الفيضانات تتفاقم بسبب سوء أنظمة الصرف الصحي وطمر النفايات في البحيرة، مما يؤثر على الآبار ويؤدي إلى تلوث المياه.
“يعتمد أكثر من 50 في المائة من سكان لاغوس على حفر الآبار. وفي بعض المناطق، يقومون بفتح خزان الصرف الصحي ويسمحون له بالتدفق إلى نظام الصرف الصحي، والذي يمكن أن يذهب إلى أي مكان.
وأضاف: “ما يسمونه بالمياه النقية باهظ الثمن في لاغوس، لذلك يبحث الناس فقط عن أي شيء للشرب. ويساهم بائعو المواد الغذائية أيضًا في توفيره بممارسات غير صحية”.
النمو السكاني
وقال السيد كيدوتشوكو إن النمو السكاني ساهم بشكل كبير في تفشي وباء الكوليرا في لاغوس. يضع العدد الكبير من السكان ضغوطًا هائلة على مساحة اليابسة الصغيرة في الولاية، مما يؤدي إلى عدم كفاية أنماط الاستيطان وزيادة الكثافة السكانية.
وقال: “المنازل المصممة لعائلة واحدة تضم الآن ثلاثة أفراد، مما يؤدي إلى مضاعفة توليد النفايات ثلاث مرات، وخزانات الصرف الصحي الرديئة لا تستطيع تحمل العبء. ويقوم بعض السكان بتوصيل مغاسلهم بالمزاريب، التي تصرف النفايات إلى المسطحات المائية القريبة”.
قم بالتسجيل للحصول على النشرات الإخبارية المجانية AllAfrica
احصل على آخر الأخبار الإفريقية التي يتم تسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك
نجاح!
أوشكت على الانتهاء…
نحن بحاجة إلى تأكيد عنوان البريد الإلكتروني الخاص بك.
لإكمال العملية، يرجى اتباع التعليمات الواردة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه إليك للتو.
خطأ!
حدثت مشكلة أثناء معالجة إرسالك. يرجى المحاولة مرة أخرى لاحقا.
تتصدر ولاية لاغوس حالات الكوليرا، بينما تحتل ولاية كانو، وهي الولاية الأكثر اكتظاظًا بالسكان رسميًا، المرتبة 19 مع 809 حالات و46 حالة وفاة (اعتبارًا من 29 سبتمبر).
التوصيات
وحث السيد كيدوتشوكو الحكومة على إعطاء الأولوية لإمدادات المياه، وتحسين إدارة النفايات وتنفيذ أنظمة فعالة لمعالجة المياه.
وقال رئيس NMA، السيد شهيد، إن الحكومة يجب أن تكون استباقية في إجراءات الوقاية من العدوى ومكافحتها.
وقال “يجب أن تكون لاغوس استباقية. الأول هو التعليم والتنوير كما اعتادوا أن يفعلوا؛ والثاني هو تنظيف نظام الصرف الصحي. والثالث هو أنه ينبغي عليهم مراجعة المباني وكيفية تأثيرها على الوصول المجاني لنظام الصرف الصحي”.
وفقًا للمدير العام للمعهد الوطني للسياسات والدراسات الإستراتيجية (NIPSS)، أيو أوموتايو، في عرض تقديمي خلال قمة التخطيط المادي في لاغوس لعام 2024، يجب أن تكون المياه النظيفة والآمنة وخدمات الصرف الصحي الشاملة جزءًا من استراتيجيات تطوير البنية التحتية الحديثة في البلاد. ولاية لاغوس.
تعترف حكومة ولاية لاغوس بالمشكلة وتقول إنها تعمل على حلها. في يونيو/حزيران، قامت حكومة الولاية بتفعيل مركز عمليات طوارئ الصحة العامة (PHEOC) استجابة لتفشي وباء الكوليرا.
كما أعلن مفوض الصحة، أكين أبايومي، عن استراتيجية الصحة الواحدة، التي قال إنها تعترف بالترابط بين صحة الإنسان والحيوان والصحة البيئية.
ووفقاً للسيد أبايومي، ستشمل أنشطة PHEOC تنفيذ نهج الصحة الواحدة من خلال الوزارات والإدارات والوكالات الحكومية ذات الصلة.
ومع ذلك، فإن تفشي الكوليرا يسلط الضوء أيضًا على الحاجة إلى تحسين الاستعداد للأوبئة وتدابير الوقاية من العدوى ومكافحتها (IPC) في الولاية.
يوصي المركز الوطني لمكافحة الأمراض (NCDC) بالحصول على مياه الشرب المأمونة، والصرف الصحي المناسب، وممارسات النظافة للوقاية من الكوليرا. إن تعزيز مراقبة الأمراض وتعزيز تدابير الوقاية من العدوى ومكافحتها، كما اقترح خبراء مثل السيد شهيد والسيدة نواجبارا، أمر بالغ الأهمية أيضًا لمنع تفشي المرض في المستقبل.
[ad_2]
المصدر