[ad_1]
وسارعت الدول الأوروبية إلى شراء الدواء المضاد للفيروسات في يناير/كانون الثاني 2022، لكنه سيضيع الآن. لماذا؟
إعلان
لم يتم استخدام عقار مضاد للفيروسات لـCOVID-19 بشكل كافٍ في أوروبا، حيث من المقرر أن تنتهي صلاحية حوالي 3.1 مليون دورة من الدواء في المملكة المتحدة وألمانيا وإسبانيا وإيطاليا وفرنسا بحلول نهاية هذا الشهر.
ومع إظهار بيانات التجارب السريرية انخفاضًا بنسبة 90 في المائة تقريبًا في خطر الإصابة بأمراض خطيرة، ظهر باكسلوفيد لأول مرة في السوق كأداة حاسمة ضد كوفيد-19 في بداية عام 2022.
لكن شركة Airfinity للبيانات والتحليلات الصحية العالمية ومقرها المملكة المتحدة قالت في تقرير في وقت سابق من هذا العام إن عددًا قليلاً من الدُفعات التي سلمتها في البداية شركة Pfizer المصنعة للدواء بدأت بالفعل تنتهي صلاحيتها في يوليو 2023، وفقًا للبيانات المتاحة للجمهور في الدول الأوروبية الخمس.
وتشير التقديرات إلى أنه من المقرر أن تنتهي صلاحية عدد كبير من الدورات في الفترة ما بين نوفمبر 2023 وفبراير 2024، والتي ستكلف ما يقدر بنحو 2 مليار يورو.
تؤكد شركة Airfinity أن هذا التحليل لا يشمل الدورات التدريبية المتاحة من خلال صفقة التوريد مع الاتحاد الأوروبي بسبب نقص المعلومات المتاحة للعامة عنها.
لماذا لا يتم استخدام باكسلوفيد بشكل كافٍ في أوروبا؟
سارعت الدول الأوروبية إلى شراء الدواء المضاد للفيروسات من شركة فايزر بمجرد أن أعطت وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) الضوء الأخضر للعقار المضاد للفيروسات في يناير 2022.
ومنذ ذلك الحين انخفض عدد الإصابات بشكل ملحوظ ووصلت معدلات التطعيم إلى مستويات عالية. ويقول الخبراء إنه مع عدم تعرض المستشفيات لضغوط بسبب كوفيد-19، انخفضت الحاجة إلى دواء باكسلوفيد.
“عندما كانت الحكومات تشتري هذه العلاجات، كان ذلك في نهاية عام 2021، حيث شهدنا ارتفاعات كبيرة حقًا في مستويات كوفيد-19. وبطبيعة الحال، كان عليهم الاستعداد لعامي 2022 و2023 بمستويات كوفيد-19 المرتفعة (المتوقعة)، وهذا وقال ماركو جالوتا، محلل علوم الحياة في شركة Airfinity، ليورونيوز هيلث: “لم تتحقق بالضرورة أسوأ التوقعات المحتملة على وجه الخصوص لعام 2023”.
وقال الفريق الذي يقف وراء التقرير إنه من الصعب تعميم الأسباب وراء إهدار باكسلوفيد في جميع أنحاء أوروبا، ولكن المعايير الخاصة بمن يمكنه الحصول على الدواء يمكن أن تكون عاملا رئيسيا.
وقال جالوتا: “بطبيعة الحال، لأنك تحد من الحجم الإجمالي للسكان الذين يمكنهم الحصول عليه”.
وأضاف جالوتا: “ستكون المملكة المتحدة مثالاً مثاليًا على ذلك. لقد احتفظوا بمعايير الوصفات الطبية الصارمة هذه طوال فترة الوباء. وحتى الآن، فهي من بين أكثر المعايير تقييدًا على مستوى العالم”.
“وهذا هو أيضًا البلد الذي نتوقع فيه أعلى نسبة هدر”.
قد تكون الأسباب الأخرى هي مدى جودة توزيع العلاجات عبر البلدان وكيفية تنفيذ الوصفات الطبية، وهو ما قد يكون صعبًا على العاملين في مجال الرعاية الصحية.
وقال جالوتا: “كان من الممكن أن تشهد أوروبا استخدامًا أعلى بكثير لمضادات الفيروسات عن طريق الفم، ولدينا أدلة من دول أخرى حيث حدث ذلك بالفعل، وكانوا قادرين على استخدام المزيد”.
يمكن أن يعتمد ذلك على توزيعه، بما في ذلك مدى انتشار الوباء الذي سمحوا فيه للصيدليات بتوزيع الدواء.
تشير البيانات الصادرة عن برنامج الفوائد الصيدلانية (PBS) التابع لهيئة الصحة الأسترالية إلى أنهم كانوا يصفون الدواء بمعدلات أعلى بكثير، على الرغم من وجود معايير محدودة للغاية للوصفات الطبية لمعظم حالات الوباء، وفقًا لشركة Airfinity.
في أستراليا، يوصف باكسلوفيد فقط لمن هم فوق عمر معين ولديهم عوامل خطر.
وقال جالوتا: “هذا ليس شائعا للغاية. عادة ما يكون العمر بحد ذاته كافيا للحصول على وصفة طبية للأدوية المضادة للفيروسات، خاصة أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 60 أو 65 عاما”.
إعلان
“لذلك، حتى في هذا الوضع، تمكنوا من الوصول إلى مستويات وصفات أعلى بكثير من تلك الدول الأوروبية، التي قد تتحدث أكثر عن كفاءتها وكفاءة مخططها، بدلاً من أي شيء آخر”.
قامت فرنسا، التي بدأت تقديم باكسلوفيد في فبراير 2022، بتبسيط الوصول إلى الدواء بعد أشهر، وجعلته متاحًا عن طريق الوصفة الطبية بعد أن اشتكى الأطباء من العملية المعقدة التي أدت إلى استخدام أقل من المتوقع.
“موازنة المخاطر ليست سهلة”
غالبًا ما يتم وصف الدواء المضاد للفيروسات للمرضى الذين لديهم خطر الإصابة بأعراض حادة لـCOVID-19 مثل أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
ويقول الأطباء إن الصعوبات المتعلقة بتقييم المخاطر يمكن أن تكون أيضًا سببًا لقلة استخدامها.
“إنه يتكون من عقارين. هناك الدواء المضاد للفيروسات، وهو الدواء الفعال. وقال أسكو يارفينين، رئيس قسم الأمراض المعدية في مستشفى جامعة هلسنكي (HUS)، ليورونيوز هيلث: “ثم هناك دواء آخر، وهو ريتونافير، وهو دواء قديم لفيروس نقص المناعة البشرية، والذي يعزز مستويات الدواء الفعال”.
إعلان
وفقا ليارفينن، يؤثر ريتونافير أيضا على استقلاب العديد من الأدوية الأخرى.
وقال جارفينن: “إن موازنة المخاطر ليست سهلة للغاية والأطباء ليسوا على اطلاع جيد. وهو أمر صعب للغاية بالنسبة للأطباء الذين لم يعتادوا على تقييم هذه التفاعلات الدوائية”. وهذا ينطبق بشكل خاص على الأفراد الأكبر سنا.
وقال يارفينن: “عادة ما يكون لديهم العديد من الأدوية التي تتفاعل والتي قد تكون أكثر صعوبة أو أكثر خطورة بالنسبة لهم من مرض كوفيد، على الأقل بعد التطعيمات”.
وأضاف: “لقد عانى المرضى من نزيف أو تفاعلات دوائية خطيرة أثناء تناولهم لباكسلوفيد”، ويحتاج بعض المرضى أيضًا إلى التوقف عن تناول الأدوية.
كما أن باكسلوفيد فعال فقط عند استخدامه قبل اليوم الخامس من ظهور أعراض كوفيد-19. ولكن قد يكون من الصعب على المرضى معرفة ما إذا كانوا معرضين للخطر وأنهم بحاجة إلى بدء العلاج مبكرًا.
إعلان
“المشكلة هي أنه يجب عليك البدء به مبكرًا بمجرد الإصابة بالمرض الخطير، فهو لم يعد فعالاً بعد الآن. قال جارفينن: “كلما كانت الإصابة بالعدوى وظهور الأعراض في وقت مبكر، كانت أكثر فعالية”.
وشهدت فنلندا اتجاها مماثلا مثل الدول الأوروبية الأخرى، وفقا للخبير، ولكن يبدو أن الدواء لا يزال يساعد في تخفيف العبء على المستشفيات عندما تزيد معدلات الإصابة.
“إذا نظرت إلى الاستخدام في فنلندا، فقد استخدمنا القليل جدًا خلال عام 2022 وأوائل عام 2023، ولكن خلال الخريف، عندما حصلنا على زيادة في الإصابات، اعتبارًا من أكتوبر فصاعدًا، تم بيع الدواء بالكامل تقريبًا في فنلندا قبل أن قال جارفينن: “حصلت على (جرعات) جديدة”.
وقال إن أكبر منطقة للرعاية الصحية في فنلندا أنفقت مليون يورو، مقارنة بحوالي 10 إلى 20 ألف يورو شهريًا في الأشهر السابقة.
“كنا نحاول تثقيف الناس، أولئك الذين يعملون في الرعاية الصحية المتخصصة حتى يحصل المرضى على الدواء من المستشفى. لذلك فإن طبيب المستشفى المسؤول عن علاج المريض سيعطي ذلك”. قال.
إعلان
“معظم الاستخدام كان عندما كنا نعاني من معظم حالات العدوى. ويخبرك بطريقة ما على الأقل أنه عندما يكون عبء العدوى مرتفعًا، تم استخدام الدواء، وأن التوصيات ربما لم تنجح مع كل مريض، ولكن في الصورة الكبيرة” .
منذ أن تمت الموافقة على الدواء المضاد للفيروسات من قبل وكالة الأدوية الأوروبية في يناير 2022، وقعت حوالي 17 دولة عضو في الاتحاد الأوروبي اتفاقيات ثنائية مع الشركة المصنعة له فايزر.
حصل الاتحاد الأوروبي على ما يصل إلى 3.4 مليون دورة من الدواء بموجب اتفاقية إضافية في نوفمبر 2022، لكن ليس من الواضح على أي البلدان تم توزيعها ومدة صلاحيتها.
للمزيد حول هذه القصة، شاهد الفيديو في مشغل الوسائط أعلاه.
[ad_2]
المصدر