فقدان فقدان الوزن يمكن أن تؤثر على وسائل منع الحمل الخاصة بك. هذا هو السبب

[ad_1]

اشترك في البريد الإلكتروني المجاني للعيش جيدًا للحصول على مشورة بشأن العيش في حياة أكثر سعادة وصحة وأطول حياتك أكثر صحة وسعادة مع النشرة الإخبارية المجانية للعيش Well Living Welly أكثر صحة وسعادة مع نشرة Well Living المجانية المجانية لدينا

أصبحت أدوية فقدان الوزن ، بما في ذلك Wegovy (Semaglutide) و Mounjaro (Tirzepatide) ، شائعة بشكل متزايد بين أولئك الذين يحاولون إنقاص الوزن.

لكن الارتفاع في ما يسمى “الأطفال الأوزمبيين” أدى إلى منظم الأدوية في المملكة المتحدة لإصدار إرشادات حول استخدامها من قبل النساء في سن الإنجاب.

وتأتي هذا التوجيه بعد أن تلقت الوكالة 40 تقارير عن حالات الحمل غير المقصودة من قبل النساء اللائي يستخدمن دواء فقدان الوزن. من الجدير بالذكر أن تأثير هذه الأدوية على فعالية وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

تعمل JABs فقدان الوزن (بما في ذلك كل من smaglutide و tirzepatide) عن طريق محاكاة هرمون GLP-1 الذي يحدث بشكل طبيعي ، والذي يتم إطلاقه من الأمعاء بعد تناول الطعام.

أحد الأشياء التي يساعد هذا الهرمون في فعلها هو قمع الشهية. يعمل Tirzepatide أيضًا على نظام هرمون آخر يحدث بشكل طبيعي يسمى GIP ، والمعروف أيضًا بقمع الشهية.

فتح الصورة في المعرض

يُعتقد أن الآثار الجانبية الشائعة لمضايقات فقدان الوزن مثل القيء والإسهال يمكن أن تؤثر على وسائل منع الحمل (Getty/Istock)

الآلية التي من خلالها تؤثر هذه الأدوية على شهية متعددة الأوجه. أولاً ، يمنعون مناطق الدماغ المرتبطة بالجوع. هذا يقمع الزيادة في الشهية التي تحدث عندما يفقد الناس الوزن. أدوية GLP-1 تبطئ أيضًا مدى سرعة ترك الطعام في المعدة.

يوجد حاليًا القليل جدًا من الأدب المنشور الذي حقق في التفاعلات بين عقاقير GLP-1 ووسائل منع الحمل عن طريق الفم. ومع ذلك ، يبدو أن تأثير هذه الأدوية على إفراغ المعدة يفسر جزئيًا على الأقل سبب عدم عمل حبوب منع الحمل عن طريق الفم كما هو متوقع.

أظهرت إحدى الدراسات 2024 أن Tirzepatide قلل من كمية الإيثينيلستراديول (شكل اصطناعي من هرمون الاستروجين ، وهو مكون من حبوب منع الحمل عن طريق الفم) في مجرى الدم بنسبة 20 في المائة. كما زاد عدد الوقت الذي استغرقته إيثينيلستراديول ليتم امتصاصه بالكامل في مجرى الدم لمدة ساعتين إلى أربع ساعات.

هذا يقلل من الامتصاص يعوق قدرة الدواء على قمع عمل الجهاز التناسلي لدى النساء. هذا سوف يؤثر على آثار وسائل منع الحمل. والجدير بالذكر أن آثار semaglutide على امتصاص الإيثينيلستراديول كانت أقل وضوحا.

ربما يكون طول المدة الزمنية المتزايدة التي استغرقتها وسائل منع الحمل ليتم امتصاصها بالكامل نتيجة لانخفاض إفراغ المعدة لأن الإيثينيلستراديول يمتص في المقام الأول في الأمعاء الدقيقة. الأسباب التي تجعل هذه الآثار أكثر وضوحا في tirzepatide مقارنة مع السمواجلوتيد لا تزال غير واضحة. ومع ذلك ، أظهرت إحدى الدراسات أنه على الرغم من أن كل من هذه الأدوية تؤثر على إفراغ المعدة إلى درجة مماثلة ، فإن هذه الآثار تدوم مع تيرزيباتيد.

عوامل أخرى محتملة

تشمل اثنان من الآثار الجانبية التي يتم ملاحظتها بشكل شائع لعقاقير GLP-1 القيء والإسهال-مما يؤثر على 12 في المائة و 23 في المائة من المرضى الذين يتناولون تيرزيباتيد على التوالي. القيء والإسهال لديهما القدرة على التدخل في امتصاص جميع أنواع الأدوية الفموية – بما في ذلك وسائل منع الحمل.

وذلك لأن الأدوية قد يتم طردها من الجسم قبل أن تتاح لها فرصة امتصاصها في مجرى الدم. يُنصح الأشخاص الذين يتناولون حبوب منع الحمل باستخدام منع الحمل الاحتياطي لهذا السبب إذا كانوا يتقيأون أو لديهم الإسهال لتجنب الحمل غير المقصود.

هناك عامل آخر يمكن أن يفسر الارتباط بين تعاطي المخدرات GLP-1 والحمل غير المقصود هو تأثير فقدان الوزن بشكل عام على الخصوبة.

وقد ارتبطت السمنة منذ فترة طويلة مع انخفاض الخصوبة. يمكن أن تؤدي السمنة أيضًا إلى تفاقم الحالات الأخرى التي تؤثر على الخصوبة – مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ، وهو اضطراب هرموني يؤثر على كيفية عمل المبايض.

من المحتمل أن يؤدي فقدان الوزن المرتبط بتناول أدوية GLP-1 إلى زيادة في الخصوبة. وهذا بدوره قد يجعل النساء أكثر عرضة للحمل – بغض النظر عما إذا كانوا يستخدمون وسائل منع الحمل عن طريق الفم أم لا.

حتى الآن ، لا يبدو أن أشكالًا أخرى من وسائل منع الحمل تتأثر بأدوية GLP-1 فقدان الوزن. من غير المرجح أن تتأثر وسائل منع الحمل غير الأخلاقية ، مثل الأجهزة داخل الرحم (IUDS) ، والبقع والزرع عبر الجلد ، حيث يتم امتصاص مكوناتها النشطة في مجرى الدم بشكل مستقل عن الجهاز الهضمي. وبالمثل ، فإن الحواجز المادية مثل الواقي الذكري و IUDs النحاس لا تتأثر أيضًا.

لكن يُنصح النساء اللواتي يستخدمن وسائل منع الحمل عن طريق الفم باستخدام شكل إضافي غير مخيف من وسائل منع الحمل (مثل الواقي الذكري) لمدة أربعة أسابيع بعد البدء في السمواجلوتيد أو تيرزيباتيد. هذا هو عندما تكون الآثار الجانبية عادة في أعلى مستوياتها.

بسبب عدم وجود أدلة حول سلامة هذه الأدوية أثناء الحمل ، يُنصح النساء اللائي يحملن أثناء استخدام عقار فقدان الوزن بالتحدث إلى الطبيب لإيجاد أدوية بديلة.

سيمون كورك محاضر كبير في علم وظائف الأعضاء في جامعة أنجليا روسكين. يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة بموجب ترخيص المشاع الإبداعي. اقرأ المقال الأصلي

[ad_2]

المصدر