صحتي العقلية سيئة – وهذا يجعلني خائفًا من أن أصبح أمًا

[ad_1]

ابق على المنحنى مع دليلنا الأسبوعي لأحدث الاتجاهات والأزياء والعلاقات والموريستاي قبل المنحنى من خلال دليلنا الأسبوعي لأحدث الاتجاهات والأزياء والعلاقات والمزيد على المنحنى مع دليلنا الأسبوعي لأحدث الاتجاهات والموضة والعلاقات والمزيد

هناك عدد لا يحصى من الأسباب التي تجعل إنجاب طفل لا يبدو فكرة جيدة: تكلفة المعيشة من خلال السقف ، والأجور راكدة إلى حد كبير ، والمملكة المتحدة هي واحدة من أغلى البلدان في العالم لرعاية الأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، في سن الـ 29 من عمري ، لا يزال يبدو أن الأطفال يحتاجون إلى مستوى من الطفو والرعاية التي تعلمتها مؤخرًا فقط كيفية تقديم نفسي.

قد يبدو هذا غبيًا ، ولكن بالنسبة لآلاف الأشخاص الذين يعانون من القلق والاكتئاب ، بمن فيهم أنا ، هذه هي الحقائق: أن تكون سعيدًا يمكن أن يشعر بأنه تحدٍ يومي مرهق ، ومزاج منخفض وضرب القلق في كثير من الأحيان ، والمخاوف غير المنطقية والتحدث السلبي-دون علاج-يتفشي وتراجع. لتلخيص ذلك ، تم فوز حياتي المستقرة والمبهجة من خلال جولات من علاج العلاج المعرفي السلوكي ، والأدوية ، والمشورة ، والتمرين المنتظم والعلاجات الشاملة – ولا أعرف ما إذا كنت أريد أن يفجر طفل ذلك على الإطلاق. ليس عندما وجدت أخيرًا قدمي.

على قدم المساواة ، بالنسبة للطفل الخيالي المعني ، لا أريد أن أكون أمًا كئيبًا وهزيلة. هذا الطفل ، أيا كان يمكن أن يتحولوا ، يستحق المتعة ؛ عدم المشي خجولًا حول المنزل قلقًا من أن أفعالهم تسببت في تعاسة – مهما كان الشكل الذي قد يكون له ذلك اليوم. هذا ليس الكثير من الطفولة. لذلك مع وضع كل هذا في الاعتبار ، لم يكن مفاجئًا بالنسبة لي أن الأبحاث التي أجراها معهد الدراسات العائلية في عام 2022 وجدت أن النساء أكثر سعادة أكثر عرضة لعدد الأطفال الذين يريدون ، مقارنة بأولئك الذين يعانون من الاكتئاب أو القلق.

بشكل غير متوقع ، كان نجم تلفزيون الواقع هو الذي لخص مخاوفي بشكل إيجاز مؤخرًا. قامت أماندا باتولا البالغة من العمر ثلاثة وثلاثين عامًا ، وهي عضو متكرر في برنامج Summer House الذي يتخذ من هامبتونز ، البالغة من العمر ثلاثين عامًا ، بتفصيل صراعاتها مع الاكتئاب-وكيف حولت مضادات الاكتئاب حياتها للأفضل. ومع ذلك ، عند مناقشة مخاوفها بشأن احتمال إنجاب الأطفال مع زوجها ، كايل كوك ، على الكاميرا خلال موسم العرض الأخير ، قالت: “بسبب مقدار ما كنت أعاني من أعتني بنفسي في بعض الأحيان ،” أنا لست مناسبًا لرعاية شيء آخر. لا أحب هذا الأمر – لكنني أعتقد أنني بحاجة للتأكد من أنني على ما يرام “.

هذا مصدر قلق صحيح. الحمل خشن على الدماغ. يمكن تفاقم أي شرط موجود مسبقًا. يؤثر الاكتئاب بعد الولادة على أكثر من واحد من كل 10 نساء في غضون عام من الولادة ، وفقًا لما ذكرته NHS. وفي الوقت نفسه ، يؤثر الذهان بعد الولادة ، حيث تتراوح الأعراض من انخفاض الحالة المزاجية والهوس إلى الأوهام والهلوسة ، على 1400 امرأة في المملكة المتحدة كل عام. بشكل عام ، واحدة من بين كل خمسة من 600000 امرأة سنويًا ، تعاني من الولادة في المملكة المتحدة لحالة صحية عقلية ، كما تظهر أرقام NHS ، وربعهم يتمتعون بتجربة مواليد سلبية.

يقول الدكتور ليفيا مارتوتشي ، الطبيب النفسي في الفترة المحيطة بالولادة: “ربما يكون الحمل أكبر اختبار يمكن للإنسان أن يمر به ، سواء من حيث الجسم أو العقل”. “لذلك ، إذا كان هناك أي نوع من الثغرة الأمنية ، فغالبًا ما يظهر ذلك أثناء الحمل” ، كما تضيف ، مشيرة إلى أن هناك خطرًا متزايدًا في أن يصبحوا على ما يرام عقلياً مرة أخرى في وقت “زيادة الضغط والإجهاد” ، مثل توقع الطفل. وتقول: “لكن المخاطرة هي كل ما هو عليه – إنه ليس مؤكدًا”. “كثيرون ، كثيرون ، يظلون على ما يرام … وهناك الكثير من الأشياء التي يمكن للناس القيام بها لزيادة فرصهم”.

يبدو أن البقاء بصحة جيدة أثناء الحمل وبعده يشبه إلى حد كبير البقاء قبل ذلك ، وفقًا لـ Martucci. عوامل نمط الحياة مثل الحصول على كمية كافية من النوم ، والحفاظ على روتين ، وممارسة الرياضة والحفاظ على التوازن بين العمل والحياة-على الرغم من أنه من المستحيل مع الطفل-لا يزال بنفس القدر بنفس الأهمية. الابتعاد عن السجائر والكحول والعقاقير غير وصفة طبية سيؤدي أيضًا إلى تحسين الحالة المزاجية. وعلى الرغم من أن الهرمونات يمكن أن تؤثر سلبًا على مشاعر الناس ، إلا أن Martucci يقول إن لديهم آثار “إيجابية للغاية” أيضًا. وتقول: “في بعض الأحيان يفاجأ الناس بسرور أنهم يشعرون جيدًا بالفعل بالمواصلة والسعادة للغاية في الحمل”. “هذا شيء يحدث – لن يكون كل شيء صعبًا للغاية.” مفاجأة ترحيب.

فتح الصورة في المعرض

“أحتاج إلى التأكد من أنني بخير”: أماندا باتولا في “المنزل الصيفي” (برافو)

في المقام الأول ، فإن أهم شيء يجب القيام به عند المعاناة من مرض عقلي أثناء الحمل أو بعده ، وفقًا لـ Martucci ، هو الحصول على المساعدة. قد يبدو هذا واضحًا ، ولكن بالنسبة للنساء الذي تركته أوقات الانتظار في NHS ، فإن كره كره النساء الطبية على نطاق واسع يتسربون من النظام الصحي في المملكة المتحدة ، فإن الاتصال بالأطباء في هذا البلد يمكن أن يشعروا بأنهم غير تجميل ، لذلك في بعض الأحيان نتعامل مع المشكلة بأنفسنا – في الغالب عن طريق دفنها. “أنت لا تريد أن تستمر هذه الأعراض وتجلب سلبية لتجربة شديدة بالتأكيد ، ولكن يجب أن تكون سعيدة” ، يحذر Martucci. “إنه مثل قول” أوه ، ضغط دمي مرتفع بعض الشيء ، لكنني أعتقد أنني سأتجاهله وأرى كيف تسير الأمور “. ربما لن يحدث شيء ، لكنك لا تعرف ، أليس كذلك؟

يخبرني الدكتورة أليسيا سبنيتي ، طبيب نفساني متخصص في الاكتئاب قبل الولادة وما بعد الولادة ، وكذلك ذهان ما بعد الولادة ، والقلق المحيط بالولادة والصدمة المرتبطة بالولادة ، عن قصة مقلقة بشكل خاص عن امرأة عانت من نوع شديد من القلق المسمى من التثبيط: الخوف الأمثل للولادة. يقول سبسيناتي: “كان لهذه السيدة تاريخ سابق من القلق والانهيارات”. “لقد شعرت بالذعر ، وبدأت في الغثيان والقيء الشديد. بدا الأمر وكأنها لم تعامل بشكل مناسب – بالنظر إلى المشورة أو أي شيء – لذلك ، تصاعدت الأمور وقررت أن يكون لها انتهاء ، وهو أمر غير عادل للغاية.” تساعد Spennati الآن المرأة على علاج قلقها بفعالية. “إنها لا تزال ترغب في أن تصبح أماً” ، كما تقول.

الحصول على المساعدة ، وفقًا لكل من Martucci و Spennati ، يجب أن يكون واضحًا تمامًا. تخطط بعض النساء إلى الأمام ، وذهبت إلى GP ويحالين إلى تقديم المشورة قبل التصور لمدة عام إلى ستة أشهر قبل أن يتصورن. يقول أخصائي في وحدة حول الفترة المحيطة بالولادة بمجرد إحالتها ، يقول كلاهما. ومع ذلك ، لا يفي كل شخص يعاني من صراعات الصحة العقلية بمعايير الخدمات الصحية المتخصصة في NHS. يوضح Martucci أن أولئك الذين يعانون من مستوى معتدل إلى شديد من الأمراض العقلية يتم قبولهم ، بينما يُطلب من النساء اللائي لا يفيون بالعتبة بإدارة أعراضهن ​​بمساعدة من طبيبهن ، وربما طبيب نفساني أو معالج ، وهو ما يكفي في بعض الأحيان.

من الصعب عدم تلقي هذه المعلومات بمستوى معين من الشك. ظروف الصحة العقلية هي السبب الرئيسي لموت الأم بين ستة أسابيع وسنة بعد الولادة في المملكة المتحدة. ارتفعت معدلات الانتحار بعد الولادة بأكثر من 50 في المائة خلال الوباء وظلت مرتفعة منذ ذلك الحين. على الرغم من أن 57000 من الأمهات الجديدات والمناسبات وصلوا إلى خدمات الصحة العقلية في NHS في عام 2023 – بزيادة الثلث في العام السابق – لا يزال هناك يانصيب الرمز البريدي في الوصول إلى علاج NHS. وجد تقرير صادر عن تحالف الصحة العقلية للأمهات العام الماضي أن بعض النساء ينتظرن ما يصل إلى ستة أشهر للتقييم وما يصل إلى عام للعلاج.

فتح الصورة في المعرض

يمكن إحالة النساء اللائي يعانين من مستويات متوسطة إلى شديدة من الأمراض العقلية إلى وحدات الفترة المحيطة بالولادة للحصول على الدعم (Getty/ISTOCK)

ومع ذلك ، في كانون الثاني (يناير) ، أعلنت الحكومة أنها تخضع لتمويل لطرح مراكز صحة المرأة على مستوى البلاد ، والتي تهدف إلى تحسين الوصول إلى الخدمات مثل دعم الصحة العقلية المحيطة بالولادة. “يتم تمويل بعض الأماكن بشكل أفضل من غيرها ولديها المزيد من الموارد” ، يعترف البروفيسور إيليني بالزيدو ، وهو طبيب نفسي متخصص في الاضطرابات العاطفية المزاجية ، بما في ذلك الاكتئاب والهوس والثنائي القطب. “ولكن إذا كانت منطقتك المحلية مزودة بموارد بدرجة كافية ويمكن للوحدة المحيطة بالولادة تقديم مواعيد مبكرة ، فيمكنك الحصول على حالتك مع حالتك قبل أن تتعرض للمرض. من المهم القيام بها ، ولكن هذا يعتمد على شكل الخدمات المحلية ومقدار تقديمها.”

بمجرد أن تصل إلى كتب جناح الفترة المحيطة بالولادة ، تبدو المساعدة شاملة. تشرح Spennati كيف ، في 32 أسبوعًا ، تأخذ مرضاها من خلال خطة الولادة إلى جانب قابلة الولادة ، وأخصائي التوليد ، ومستشار الصحة ، والشريك في كتابة كيفية سير العمل. هذه مصممة للمريض يعتمد على “التحديات المحددة” ، كما يقول Spenatti. على سبيل المثال ، “إذا كان هذا القلق ولا يحبون المبالغة في التحفيز ، يمكننا التأكد من إعطائهم غرفة جانبية. نتأكد من استعراضهم بعد الولادة من قبل فريق الصحة العقلية. أي تعديل حقًا.” ولكن بدون علاج فعال الوقت ، يمكن أن يكون هناك معاناة غير ضرورية.

عندما يتعلق الأمر بمضادات الاكتئاب ، لا يزال يبدو أن هيئة المحلفين خارج. يوضح بالزيدو أنه بعد كارثة ثاليدوميد التي أدت إلى ولادة 10000 طفل مشوه في جميع أنحاء العالم بعد أن أعطيت أمهاتهم أدوية غثيان الصباح الكارثي ، لم تعد الأدوية الجديدة تُعقد على النساء الحوامل ، مما يعني أنهن يعتمدون على تقارير من النساء اللائي كان عليهم أن يكونوا في مجال الأدوية لمراقبة سلامته وفعاليته. وتقول: “في العشرين إلى 30 عامًا ، كنا نستخدم المزيد من SSRIs (مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية)”. “لقد اعتبروا آمنين وما زالوا … ولكن في الحقيقة يتعين علينا فقط إجراء مناقشة مع المريض.”

ومع ذلك ، يضيف Spennati: “بشكل عام ، إذا تم إنشاء شخص ما بالفعل على دواء مضاد للاكتئاب أو مضاد للقلق وهو يعمل ، فلن ينصحك بتغيير أي شيء أو إيقافه. سيكون في الواقع عكس ذلك تمامًا. إذا كانت النساء يشعرن بالاستقرار ، فهذا أمر رائع.”

فتح الصورة في المعرض

ارتفعت معدلات الانتحار بعد الولادة بأكثر من 50 في المائة خلال الوباء وظلت مرتفعة منذ ذلك الحين (Getty/Istock)

ما يشجع أن نسمع من النساء الثلاث هو يقينهم من أن أولئك الذين يعانون من قضايا الصحة العقلية يمكن أن يصبحوا أمهات. يقولون إن خدمات الدعم موجودة – حتى لو كانت مبالغ فيها وعدم التمويل. يقول مارتوتشي: “يجب أن يكون هناك تفاؤل”. “إنه عمل شاق حقًا لإنجاب طفل ، وتصبح أحد الوالدين ، وأنجاب طفل ، لكن معظم الناس سيخبرك أنه يجلب الكثير من السعادة لحياتهم. في الواقع ، في تجربتي ، فإن الكثير من الأشخاص الذين عانوا من القلق والاكتئاب يجدون أن وجود طفل يعزز شعورهم بالهدف ويجلب تغييرًا إيجابيًا ، في بعض الأحيان ، يفقدون أعراضهم قوتهم.

“ربما لا يزالون هناك ، لكن الناس لا يشعرون بعذابهم” ، كما أوضحت. “قد يقولون ،” نعم ، ما زلت أعاني حقًا عندما أغادر المنزل. أشعر بالقلق الشديد حيال ذلك. إنه أمر غير سار للغاية أن أكون في مكان مزدحم. لكنني لا أفكر في الأمر كثيرًا بعد الآن لأنني يجب أن أصل إلى مجموعة طفلي وأريد حقًا القيام بذلك. ” يتمتع الأشخاص الآخرون بتجربة مختلفة وأكثر إيلامًا – لكنني رأيت تغييرات إيجابية.

يطمئن بالزيدو: “إذا التزمت بأدويةك ، مع مواعيدك ، مع العلاج النفسي ، أيا كان العلاج الذي قد تكون عليه وأنت تبذل قصارى جهدك ، فمن المحتمل أن تبقى على ما يرام.” وفي الوقت نفسه ، يردد Spennati أنه “إذا تلقت امرأة المساعدة المناسبة ، فإنها قادرة على الاستمتاع بالأمومة مثل أي شخص آخر”. لن تكون بالضرورة رحلة موهنة – لكن الوصول إلى الرعاية هو كل شيء. ومع ذلك ، “لا ينبغي أن يكون وجود حالة صحية عقلية سببًا لاتخاذ قرار المرأة ، لا ، لا أريد أن أصبح أمًا أو لا أريد أن أبدأ أسرة”. “لا. ليس على الإطلاق.”

إذا كنت تعاني من مشاعر الضيق ، أو تكافح من أجل التغلب عليها ، فيمكنك التحدث إلى السامريين ، بثقة ، في 116 123 (المملكة المتحدة والعائد على الاستثمار) ، أرسل بريدًا إلكترونيًا إلى jo@samaritans.org ، أو تفضل بزيارة موقع السامريين للعثور على تفاصيل عن أقرب فرع.

[ad_2]

المصدر