[ad_1]
بحلول نهاية عام 2023، أُجبر أكثر من 100 مليون شخص على مستوى العالم على الفرار من منازلهم بسبب الحرب والعنف والخوف من الاضطهاد وانتهاكات حقوق الإنسان.
وتتم استضافة غالبيتهم في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل، حيث يعيش الكثيرون في مخيمات مكتظة أو مستوطنات حضرية، مع إمكانية محدودة للحصول على الغذاء وفرص العمل والخدمات الأساسية. ويعاني الكثيرون من تجارب مؤلمة ليس فقط قبل نزوحهم، بل أيضاً أثناءه وبعده. ويواجهون الصراع المسلح والتهميش والفقر في كل مرحلة من رحلتهم.
قد تزيد هذه التجارب من احتمالية الإصابة باضطرابات الصحة العقلية، والتي يمكن أن تستمر لسنوات بعد النزوح. وهذا يجعل من الصعب على اللاجئين كسب لقمة العيش والاندماج في المجتمع.
وكما قال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس في المنتدى العالمي للاجئين لعام 2019:
إنه وباء خفي وقاتل صامت. تظهر لنا التقارير الإخبارية حجم الدمار الذي خلفته الحرب. إنها تظهر لنا لاجئين متنقلين، لاجئين في المدن ولاجئين في مخيمات كبيرة. لكنها لا تظهر لنا ما بداخل عقول الناس ومدى تأثيره على حياتهم… شفاء الجروح. يتم إعادة بناء المنازل. تستمر دورات الأخبار. لكن الندوب النفسية الاجتماعية غالبا ما تمر دون أن يلاحظها أحد أو يتم علاجها لسنوات.
وعلى الرغم من هذا الاعتراف، هناك فجوات في ما هو معروف عن الصحة العقلية للاجئين.
تركز معظم الدراسات على اللاجئين المستضافين في البلدان المرتفعة الدخل، على الرغم من أن 75% من اللاجئين يعيشون في بلدان منخفضة ومتوسطة الدخل.
أجرينا دراسة استقصائية متعددة البلدان شملت 16,000 لاجئ وأفراد من المجتمع المضيف في المدن والمخيمات في جميع أنحاء كينيا وأوغندا وإثيوبيا. وفي وقت إجراء بحثنا (بين عامي 2016 و2018)، استضافت هذه البلدان الثلاثة حوالي 40% من اللاجئين في أفريقيا – حوالي 1.8 مليون شخص. وشمل المسح اللاجئين الكونغوليين والصوماليين في معظم المواقع، بالإضافة إلى لاجئي جنوب السودان في المخيمات الكينية.
وجدت دراستنا أن اللاجئين في شرق أفريقيا عانوا من معدلات أعلى من الاكتئاب (31%) والضعف الوظيفي (62%) مقارنة بالسكان المضيفين (10% و25% على التوالي).
وكان معدل الانتشار أعلى بين أولئك الذين تعرضوا للعنف وفترات النزوح الطويلة. كما واجهوا صعوبات اقتصادية أكبر، مثل ارتفاع معدلات البطالة وانخفاض الأجور وسوء التغذية.
تسلط النتائج التي توصلنا إليها الضوء على التأثير العميق للصحة العقلية على قدرة اللاجئين على إعادة بناء حياتهم. وهو يسلط الضوء على الحاجة الملحة إلى إجراء فحوصات مستهدفة وعلاجات قائمة على الأدلة لمنع حدوث حلقة مفرغة من الاضطرابات العقلية والصعوبات الاقتصادية وضعف التكامل الاجتماعي.
ما درسناه
كان لدراستنا ثلاثة أهداف رئيسية.
أولاً، أردنا أن نرى مدى انتشار الاكتئاب بين مجموعات اللاجئين المختلفة ومقارنته بالمجتمعات المضيفة المحلية. قمنا بقياس أعراض الاكتئاب باستخدام استبيان يمكنه تقييم الاكتئاب المتوسط إلى الشديد. وقمنا أيضًا بقياس مدى قدرة الأشخاص على القيام بالأنشطة اليومية، مثل التنقل وإكمال المهام والمشاركة في الحياة المجتمعية، وهي القدرات التي غالبًا ما تتأثر بالاكتئاب.
ثانياً، أردنا أن نفهم كيف أثرت تجارب العنف السابقة – قبل فرار اللاجئين من بلدانهم الأصلية – على صحتهم العقلية. استخدم هذا بيانات الأحداث التي تتبعت أحداث العنف في المناطق الأصلية للاجئين خلال السنوات الثلاث التي سبقت فرارهم ومقياسًا ذاتيًا تم الإبلاغ عنه ذاتيًا لتجارب العنف. هذا سمح لنا بدراسة العلاقة بين التعرض للعنف وأعراض الاكتئاب.
وثالثًا، استكشفنا الخسائر الخفية التي يؤثر عليها الاكتئاب في مختلف مجالات الحياة، بما في ذلك التوظيف والصحة والرفاهية العامة.
مستويات عالية من الاكتئاب
ووجدت الدراسة أن 31% من اللاجئين يعانون من الاكتئاب، مقارنة بـ 10% من الأشخاص في المجتمعات المضيفة القريبة.
وأفاد 62% من اللاجئين بوجود صعوبات في أداء وظائفهم، مقارنة بـ 25% من أفراد المجتمع المضيف. على سبيل المثال، أبلغ العديد من اللاجئين عن صعوبات متوسطة إلى شديدة في المشي (35%)، أو القيام بالأعمال المنزلية (31%)، أو التركيز (22%)، أو الانضمام إلى الأنشطة المجتمعية (24%).
وكانت النساء واللاجئون الأكبر سناً وأولئك الذين قضوا فترة أطول في المنفى معرضين بشكل خاص لتدهور الصحة العقلية.
وأفاد أكثر من نصف اللاجئين الذين شملتهم الدراسة أنهم تعرضوا للعنف أو شهدوه، سواء في بلدانهم الأصلية أو أثناء فرارهم. كان اللاجئون الذين تعرضوا للعنف أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب بنسبة 17 نقطة مئوية، وأكثر عرضة بنسبة 18 نقطة مئوية للإبلاغ عن ضعف وظيفي.
لقد وجدنا أيضًا علاقة “الجرعة والاستجابة” بين العنف والاكتئاب. وهذا يعني أنه كلما زاد العنف الذي تعرض له اللاجئون، كلما أصبحت صحتهم العقلية أسوأ مع مرور الوقت.
يمتد تأثير العنف والاكتئاب إلى ما هو أبعد من الصحة العقلية. كما واجه اللاجئون الذين يعانون من مستويات أعلى من الاكتئاب وأولئك المعرضين للعنف تحديات اقتصادية كبيرة. وكانوا أكثر عرضة للبطالة، وكسب أجور أقل، ونظام غذائي رديء، والإبلاغ عن انخفاض الرضا عن الحياة.
قم بالتسجيل للحصول على النشرات الإخبارية المجانية AllAfrica
احصل على آخر الأخبار الإفريقية التي يتم تسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك
نجاح!
أوشكت على الانتهاء…
نحن بحاجة إلى تأكيد عنوان البريد الإلكتروني الخاص بك.
لإكمال العملية، يرجى اتباع التعليمات الواردة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه إليك للتو.
خطأ!
حدثت مشكلة أثناء معالجة إرسالك. يرجى المحاولة مرة أخرى لاحقا.
وهذا يدل على أن الاكتئاب يؤثر بشكل مباشر على الأفراد عن طريق الحد من قدرتهم على العمل. كما أنه يعيق بشكل غير مباشر فرصهم في إعادة بناء حياة مستقرة ومرضية.
تدخلات الصحة العقلية
تسلط نتائجنا الضوء على أن اللاجئين – وخاصة أولئك الذين يتعرضون للعنف والنفي لفترة طويلة – يتأثرون بشكل غير متناسب بالاكتئاب. ومن الصعب عليهم تحقيق الاستقرار الاقتصادي والاندماج في المجتمعات المضيفة لهم.
ووجدنا أيضًا أن مشكلات الصحة العقلية تزداد سوءًا كلما طال أمد بقاء اللاجئين في المنفى، مما يؤكد الحاجة إلى الفحص المبكر للأمراض العقلية.
وبناء على النتائج التي توصلنا إليها، فإننا نفترض أن العلاج الفعال للاكتئاب يمكن أن يخلق حلقة حميدة، مما يؤدي إلى تحسين الصحة العقلية للاجئين وغيرها من النتائج الاقتصادية الأوسع. وهذا يشكل حجة قوية للاستثمار في الصحة العقلية للاجئين في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل.
أوليفييه ستيرك، كبير مسؤولي الأبحاث، جامعة أكسفورد
جوليا آر بوزويلو، زميلة أبحاث ما بعد الدكتوراه، جامعة هارفارد
ماريا فليندر ستيرنا، مرشحة لدرجة الدكتوراه، الجامعة النرويجية لعلوم الحياة
رافائيل برادنبرينك، مرشح دكتوراه، جامعة أكسفورد
[ad_2]
المصدر