[ad_1]
اشترك في البريد الإلكتروني المجاني للعيش جيدًا للحصول على مشورة بشأن العيش في حياة أكثر سعادة وصحة وأطول حياتك أكثر صحة وسعادة مع النشرة الإخبارية المجانية للعيش Well Living Welly أكثر صحة وسعادة مع نشرة Well Living المجانية المجانية لدينا
في عام 2021 ، تم سحب Varenicline ، الأدوية الفردية الأكثر فعالية للتدخين ، من السوق في المملكة المتحدة لأنه تم العثور على الشوائب على مستويات أكبر مما يعتبر آمنًا.
بسرعة ، أصبحت Varenicline (التي تم بيعها بعد ذلك تحت أسماءها التجارية ، Champix و Chantix) غير متوفرة. كانت هذه كارثة للصحة العامة. قدرت الأبحاث من جامعة كلية لندن أن Varenicline غير متوفرة أسفرت عن حوالي 1890 وفيات يمكن تجنبها كل عام لأن عددًا أقل من الناس كانوا يتخلىون عن التدخين بنجاح.
ولكن كان هناك أمل. تم ترخيص Cytisine (المعروف أيضًا باسم Cytisinicline) ، وهو منتج مصنع طبيعي يحدث منذ عقود في أوروبا الشرقية ، ومؤخراً بشكل كبير في أماكن أخرى من العالم ، في المملكة المتحدة وتم توفيره من يناير 2024.
فتح الصورة في المعرض
في عام 2021 ، تم سحب Varenicline من السوق في المملكة المتحدة (Getty)
ومع ذلك ، كانت هناك فترة طويلة لم يكن فيها أي منهما متاحين للأشخاص الذين يحاولون الإقلاع عن التدخين في المملكة المتحدة (وفي بلدان أخرى أيضًا). لكن في المملكة المتحدة على الأقل ، كانت الأمور تبحث.
استنادًا إلى مجموعة محدودة ولكن متزايدة من الأدلة ، ربما يعمل السيتيسين بالإضافة إلى varenicline في مساعدة الناس على الإقلاع عن التدخين ، وقد يكون من الأفضل التسامح مع آثار جانبية أقل.
قد يجذب أيضًا المزيد من المدخنين الذين قد يرغبون في استخدام منتج طبيعي بدلاً من دواء مصمم في المختبر. لذلك ، مع سحب Varenicline وعلاج فعال بالمثل ، كان ينبغي أن نرى حياة يتم إنقاذها لأن الأشخاص الذين كانوا سيتخذون Varenicline قد تم تشجيعهم على تجربة السيتيسين بدلاً من ذلك.
لماذا لا يصفه أي شخص؟
هذا لم يحدث. لا تزال السيتيسين – على الرغم من كونها مرخصة الآن ومتاحة في المملكة المتحدة – غير مروع.
منذ يناير 2024 ، استخدمه 0.2 ٪ فقط من الأشخاص الذين يحاولون التدخين في التدخين (نفس النسبة التي استخدمتها في عام 2018 ، عندما لم يكن متاحًا رسميًا في المملكة المتحدة). تؤكد بيانات NHS الرسمية من الأشخاص الذين يصلون إلى خدمات التوقف عن التدخين في إنجلترا أنه تم وصف 0.7 ٪ فقط من السيتيسين في عام 2024.
فلماذا هذا؟ تستمر التجارب البارزة في إظهار فعالية Cytisine لإقلاع عن التدخين (وحتى لإقلاع عن التدخين).
ربما يقوم جدول الجرعات المعقدة نسبيًا بالسيتيسين إلى وضع الناس. يبدأ Cytisine بستة حبوب في اليوم (واحدة كل ساعتين) وتنشر تدريجياً على مدار بضعة أسابيع: أكثر إرباكًا وأقل ملاءمة من Varenicline في اليوم.
الاحتمال الآخر هو أن انتباه الجمهور قد تحول. مع الكثير من التركيز في السنوات الأخيرة على vaping كمساعدات للإقلاع عن التدخين ، قد تكون الأدوية الموصوفة للإقلاع عن التدخين قد سقطت على الرادار.
فتح الصورة في المعرض
منذ يناير 2024 ، استخدم 0.2 في المائة فقط من الأشخاص الذين يحاولون الإقلاع عن التدخين السيتيسين (getty/istock)
قد يكون أيضًا أن GPS يترددون في وصف السيتيسين بسبب تكلفته وافتراض أن السلطات المحلية يجب أن تدفع ثمنها ، وليس الرعاية الأولية. على الرغم من أنه كان من المأمول ذات مرة أنه نظرًا لتوافره منخفض التكلفة في أوروبا الشرقية ، إلا أنه سيصبح “الأسبرين لأدوية الإقلاع عن التدخين” ، إلا أن المنتج المرخص في المملكة المتحدة أصبح الآن أكثر تكلفة من الأدوية الأخرى.
لكن أبسط تفسير هو الأكثر دقة: لا يعرف ما يكفي من الناس عن السيتيسين. قد لا يعرف الأشخاص الذين يدخنون و GPS والصيادلة وحتى خدمات التوقف عن التدخين أنه خيار. وإذا لم يكن أحد يتحدث عن ذلك ، فلن يصفه أحد. وحتى إذا كانوا يعرفون ذلك ، فقد يكون هناك نقص في الثقة في استخدامه أو وصفه لأنه دواء جديد.
هذه مشكلة. لقد تحولت حكومة المملكة المتحدة إلى تحول من علاج المرض إلى منعه جزءًا رئيسيًا من استراتيجيتها الصحية. لا يزال التدخين هو السبب الرئيسي للوفاة التي يمكن الوقاية منها في البلاد والعالم. إذا كنا جادين في الوقاية ، فيجب أن يكون دعم الإقلاع عن التدخين الفعال هو أعلى جدول الأعمال.
الآن ، تتوفر Varenicline مرة أخرى (بدون أسماء العلامات التجارية وإعادة صياغتها لإزالة الشوائب). هذه أخبار مرحب بها ، لكن 1.1 ٪ فقط من المدخنين العامين الذين أبلغوا عن استخدام Varenicline. هذا فقط ربع الرقم من قبل الانسحاب.
هذا يثير سؤالًا مهمًا: هل يجب أن نعود إلى وصف Varenicline افتراضيًا ، أم أنه حان الوقت لاعتبار السيتيسين كعلاج من الخط الأول؟ يواصل الباحثون معرفة المزيد عن السيتيسين ، ولكن كدليل لصالح Cytisine ، ربما يحتاج إلى حملة علاقات عامة لكل من الواصفات والأشخاص الذين يدخنون.
لا شيء من هذا يعني أن السيتيسين هو علاج معجزة ، أو أنه سيعمل للجميع. لكن هذا صحيح في كل طريقة لمساعدة الناس على التدخين. من الصعب التدخين ، والأشخاص الذين يحاولون الإقلاع عن التدخين يحتاجون إلى مزيد من الخيارات ، وليس أقل ، ويجب أن تكون هذه الخيارات مرئية ويمكن الوصول إليها.
جوناثان ليفينجستون بانكس محاضر وكبير باحث في مجال الرعاية الصحية القائمة على الأدلة بجامعة أكسفورد.
Dimitra Kale هو زميل أبحاث أقدم في علم النفس الصحي في UCL.
Lion Shahab أستاذ في علم النفس الصحي في UCL.
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة بموجب ترخيص المشاع الإبداعي. اقرأ المقال الأصلي.
[ad_2]
المصدر