[ad_1]
يتوفر لقاح فيروس الجهاز التنفسي الجديد لحماية الأطفال من المرض الشديد في القطاع الخاص في جنوب إفريقيا ولكن ليس بعد في العيادات العامة. أوصت المجموعة الاستشارية للبلاد حول التطعيمات بإتاحتها لجميع النساء الحوامل. هذا الاقتراح قيد المراجعة الآن من قبل وزارة الصحة الوطنية.
مثل البرد الشائع ، فإن فيروس المخلوي التنفسي (RSV) معدي للغاية. ينتشر من خلال قطرات الجهاز التنفسي المحمول جواً وتواصلًا مع الأسطح الملوثة. غالبًا ما يصعب تمييز عدوى RSV عن البرد الشائع. هذا لأنه يعاني من أعراض مماثلة وعادة ما يزيل دون تدخل طبي.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يصبح خطيرًا بما يكفي للحاجة إلى رعاية طبية أو حتى إقامة في المستشفى ، خاصة بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر ، والذين هم الأكثر عرضة للخطر. عادة ما يؤثر المرض الشديد على انخفاض الجهاز التنفسي ويمكن أن يؤدي إلى التهاب القصيبات أو الالتهاب الرئوي ، مما قد يسبب صعوبة في التنفس. قد يحتاج الأطفال الذين يتم نقلهم إلى المستشفى إلى مساعدة إضافية ، مثل الأكسجين لمساعدتهم على التنفس ، والسوائل من خلال التنقيط للحفاظ على رطوبة ، وفي الحالات الخطيرة ، آلة لمساعدتهم على التنفس.
يعد RSV سببًا رئيسيًا للمرض والموت لدى الأطفال دون سن الخامسة ، وخاصة في الأشهر الستة الأولى من الحياة في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط. قدرت دراسة عالمية حديثة أنه في عام 2019 ، كانت RSV مسؤولة عن أكثر من 100000 حالة وفاة في الأطفال دون سن الخامسة. ويشكل هذا 2 ٪ من جميع الوفيات في هذه الفئة العمرية ، و 3.6 ٪ من الوفيات عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 28 يومًا إلى 6 أشهر. وقعت ما يقرب من نصف جميع الوفيات المرتبطة بـ RSV عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر ، وكان 97 ٪ من هذه الوفيات في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط.
لقاح جديد لمنع RSV عند الرضع
يوفر لقاح جديد للأطفال حماية كبيرة من مرض RSV الشديد. يتم إعطاؤه للنساء الحوامل في وقت ما خلال الثلث الثالث من الحمل (من الأسبوع 28 حتى الولادة). يتم نقل الأجسام المضادة الواقية التي يثيرها اللقاح من الأم إلى الجنين عبر المشيمة.
حاليًا ، تقوم شركة أدوية واحدة فقط ، Pfizer ، بتسويق لقاح RSV الأم. يتم بيعه تحت اسم العلامة التجارية Abrysvo. ومن المعروف أيضًا بالاسم العام RSVPREF. وافقت هيئة تنظيم المنتجات الصحية في جنوب إفريقيا على Abrysvo في ديسمبر 2024 ، وأصبحت متوفرة في القطاع الخاص في البلاد في عام 2025.
تم الإعلان عن فعالية اللقاح في منع مرض RSV الحاد لأول مرة في نوفمبر 2022. وقد أعقب ذلك نتائج إيجابية مبكرة من دراسة تحصين الأم من أجل السلامة والفعالية (Matisse) التي أجريت في 18 دولة ، بما في ذلك جنوب إفريقيا. لقد أظهر أن الرضع المولودين للأمهات اللائي تلقوا لقاح RSV الأم يعانون من خطر أقل بنسبة 82.4 ٪ من الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي السفلي المرتبطة بـ RSV في غضون 90 يومًا الأولى ، مقارنةً بالرضع الذين تلقت أمهاتهم دواء وهمي. في 180 يومًا بعد الولادة ، كان اللقاح فعالًا بنسبة 70 ٪ في تقليل خطر الإصابة بمرض RSV الشديد.
توصيات من الوكالات الصحية
بحلول سبتمبر 2023 ، أوصت الولايات المتحدة بالسيطرة على الأمراض والوقاية من إعطاء لقاح RSV للنساء الحوامل للمساعدة في حماية أطفالهن من مرض شديد.
بعد عام واحد ، في سبتمبر 2024 ، أوصت منظمة الصحة العالمية (WHO) بأن تقدم جميع البلدان لقاح RSV الأم. كما أوصت ببديل للأطفال الذين لم يتم تلقيح أمهاتهم: جرعة واحدة من نيرسيفيماب أحادي النسيلة ، والتي تم تقديمها بشكل مثالي عند الولادة أو قبل التفريغ من منشأة الولادة. أثناء الاعتراف بقيود التكلفة ، أشار من أشار إلى أنه إذا لم يتم تقديمه عند الولادة ، يمكن إعطاء الجسم المضاد في أول زيارة صحية للطفل. في البلدان التي تقدمها فقط خلال موسم RSV ، يمكن للرضع الأكبر سناً الحصول على الجرعة قبل بدء موسمهم الأول. لم يتم تسجيل Nirsevimab بعد في جنوب إفريقيا ، ومن المتوقع أن تكون التكلفة عائقًا أمام طرحها في البلاد.
لم تعتمد جنوب إفريقيا بعد إرشادات رسمية للاستخدام الواسع لقاح RSV الأم. لكن المجموعة الاستشارية الوطنية المتعلقة بالتحصينات أوصت مؤخرًا بأن تقدم وزارة الصحة الوطنية لقاح RSVPREF في برنامج التحصين العام باعتباره تطعيم جرعة واحدة لجميع النساء الحوامل. تم تحديد هذه التوصية في رسالة إلى وزير الصحة الدكتور آرون موتواليدي في 23 أبريل.
وقال المتحدث باسم وزارة الصحة ، المتحدثة باسم وزارة الصحة ، لـ Sottlight: “تمشيا مع شروط Nagi المرجعية التي تحكم عمل اللجنة ، تقوم الإدارة حاليًا بتقييم التكلفة والآثار الأخرى لمقدمة لقاح RSV مع كبار المديرين المعنيين وأصحاب المصلحة الآخرين”.
وأضاف “سيتم توفير FEERBACK إلى رئيس NAGI بمجرد التوصل إلى قرار بشأن المقدمة المحتملة”.
لا يزال السعر عائقًا
يبيع Pfizer Abrysvo في جنوب إفريقيا كقاح للجرعة الواحدة ، بسعر حوالي R3 746 ($ 210) ، باستثناء رسوم ضريبة القيمة المضافة والتوزيع. هذا السعر للقطاع الخاص أعلى بكثير من عتبة الحكومة للتشغيل العريض ، وفقًا لتحليل فعالية من حيث التكلفة لتحصين RSV.
وجد التحليل أنه بسعر 5 دولارات أمريكي (حوالي R90) لكل جرعة ، سيقدم اللقاح مدخرات للقطاع الصحي في جنوب إفريقيا. ولكن إذا كان السعر يتجاوز 40 دولارًا أمريكيًا (حوالي R700) لكل جرعة ، فقد لم تعد المشتريات واسعة النطاق ممكنة.
وقال شابر مادي ، أستاذ اللقاحات في جامعة ويتواتردراند ، شابير مادي ، لدفلت الألياف ، إن تسعير فايزر لأبيسفو في القطاع الخاص في جنوب إفريقيا “مرتفع مخيب للآمال”. وأضاف أنه يعتقد أن “شيء ما ذهب من حيث تسعير اللقاح في جنوب إفريقيا”.
وأشار إلى أن منظمة الصحة الأمريكية (PAHO) ، التي تعمل على تحسين صحة ونوعية الحياة ، حصلت على سعر 49 دولارًا أمريكيًا (حوالي R800) لكل جرعة لشراء اللقاح للاستخدام في بلدان أمريكا اللاتينية. وقال مادي: “إنه يخبرنا أن تكلفة إنتاج لقاح لا تقارب 200 دولار إذا تم توفير نفس اللقاح بمبلغ 49 دولارًا إلى Paho”.
اشترك في النشرات الإخبارية المجانية Allafrica
احصل على الأحدث في الأخبار الأفريقية التي يتم تسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك
نجاح!
انتهى تقريبا …
نحن بحاجة إلى تأكيد عنوان بريدك الإلكتروني.
لإكمال العملية ، يرجى اتباع الإرشادات الموجودة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه لك للتو.
خطأ!
كانت هناك مشكلة في معالجة تقديمك. يرجى المحاولة مرة أخرى لاحقًا.
لم يجيب Pfizer على أسئلة من Spotlight حول ما إذا كان سيتم تقديم سعر أقل للقطاع العام ، لكن متحدثًا باسم الشركة قال: “نحن ملتزمون بالعمل مع أصحاب المصلحة في الحكومة والرعاية الصحية لضمان توفر أدويةنا واللقاحات لجميع الذين يحتاجون إليها في جنوب إفريقيا.”
وقال موهال: “كان هناك ارتباط مع فايزر ، وقد أشاروا إلى أن سعر (القطاع العام) لقاح RSV الأم من المحتمل أن يتماشى مع أسعار PAHO الحالية”.
بصرف النظر عن التسعير ، قال إن تقديم لقاح RSV الأم يتضمن العديد من اعتبارات النظام الصحية الأخرى.
وقال موهال: “ستكون هناك حاجة إلى مبادئ توجيهية شاملة للتنفيذ لمعالجة مجالات مثل المراقبة والتقييم ، وقدرة سلسلة التوريد ، وتدريب العاملين في مجال الرعاية الصحية ، وإنشاء الطلب لضمان طرح فعال ومستدام”.
وقال مادي إن جنوب إفريقيا ، على عكس بعض الدول الأخرى ، أنشأت بالفعل برامج لقاح للنساء الحوامل.
وقال: “تقليديا ، قمنا بتطعيم النساء الحوامل مع لقاح الكزاز منذ عقود الآن ، وحتى العام الماضي ، قدمنا في الواقع السعال الديكي الخلوي والكزاز ودائم اللقاح للنساء الحوامل”.
[ad_2]
المصدر