جنوب أفريقيا: لو كيب كيب يُحدث ثورة في المحادثات المتعلقة بالوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية بين النساء في جنوب أفريقيا

جنوب أفريقيا: لو كيب كيب يُحدث ثورة في المحادثات المتعلقة بالوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية بين النساء في جنوب أفريقيا

[ad_1]

جوهانسبرغ – شاركت فينيسا تشين – منسقة برنامج الأبحاث في برنامج أبحاث المساواة في التنفيذ داخل مركز جونز هوبكنز للصحة العامة وحقوق الإنسان – نتائج بحثها حول تأثير حملة التأثير الاجتماعي Le Kip Kip على المعرفة والمواقف والتأثيرات الخاصة ببرنامج PrEP. التصورات بين النساء في جنوب أفريقيا – في المؤتمر الخامس لأبحاث الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية (#HIVR4P2024) في ليما، بيرو. وكان المؤتمر بمثابة مسرح عالمي لبعض الأساليب الأكثر ابتكارا لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية.

ظهرت هذه الدراسة في جلسة الملخص الشفهي التي تحمل عنوان “مسائل الدعم: أنت لست وحدك!”، حيث بحثت في الإمكانات التحويلية للاستفادة من التأثير الاجتماعي لإلغاء الطابع الطبي لأدوات الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية ومعالجة الوصمة العميقة الجذور. ظهرت حملة Le Kip Kip كإعادة تصور جريئة لكيفية النظر إلى العلاج الوقائي قبل التعرض. استهدفت الحملة الفتيات المراهقات والشابات (AGYW) والعاملات في مجال الجنس (FSW) – وهما مجموعتان معرضتان لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية – بهدف تطبيع برنامج الوقاية قبل التعرض (PrEP) كأداة للرعاية الذاتية والتمكين.

في هذه المحادثة مع سيثي نكوبي من AllAfrica، يشارك تشين الاستراتيجيات الإبداعية والجهود المجتمعية التي جعلت Le Kip Kip ناجحًا، والتحديات التي واجهتها، والدروس التي تقدمها للحملات الصحية المستقبلية في المناطق التي ترتفع فيها معدلات الإصابة.

هل يمكنك شرح الأهداف الرئيسية وراء حملة Le Kip Kip ولماذا تم التركيز على الفتيات المراهقات والشابات والعاملات في مجال الجنس؟

كان الهدف العام لحملة Le Kip Kip هو إلغاء الطابع الطبي لـ PrEP وتقليل وصمة العار لزيادة الوعي والتصورات الخاصة بـ PrEP. السبب وراء تركيزنا على AGYW وFSW هو أن الانتشار بين هذه المجموعات أعلى بكثير من نظرائهم (المراهقين والشباب مقابل النساء غير المنخرطين في العمل الجنسي)…من خلال التركيز على AGYW وFSW، كنا نستهدف المجموعات التي هي ليس فقط أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ولكنهم يواجهون أيضًا تحديات فريدة عندما يتعلق الأمر بالوصول إلى برنامج PrEP والالتزام به.

ما الذي دفع إلى اختيار “إلغاء الطابع الطبي” لـ PrEP من خلال إعادة تسميته باسم Le Kip Kip؟ كيف كنت تتوقع أن يكون لهذا النهج صدى لدى الجمهور المستهدف؟

أعتقد أن برنامج PrEP غالبًا ما يُساء فهمه على أنه علاج مضاد للفيروسات القهقرية، وبما أن فيروس نقص المناعة البشرية موصوم جدًا في جنوب إفريقيا والعالم، فإنه يخلق حاجزًا أمام الناس لتبنيه. أعتقد أن إعادة تسميتها باسم ممتع وجذاب، يكون أقل ارتباطًا بالمصطلحات الطبية والدلالات السلبية، والمزيد حول سيطرة النساء على صحتهن، مما يجذب AGYW وFSW ومجتمعاتهن المحلية ويجعلها أكثر تمكينًا. بالابتعاد عن المصطلحات السريرية، كنا نأمل في إنشاء نقطة دخول أكثر سهولة لـ AGYW وFSW، جنبًا إلى جنب مع أسرهم وأصدقائهم وشركائهم، لمعرفة المزيد عن PrEP. لقد أمضينا الكثير من الوقت في مجموعات التركيز مع AGYW وFSW في تبادل الأفكار حول كل شيء من اسم الحملة إلى الألوان والصور والخطوط، لذلك كنا نأمل أن يلقى هذا النهج صدى حقيقيًا لدى الجمهور المستهدف. في المقابلات النوعية مع أفراد المجتمع والنساء الذين شاهدوا Le Kip Kip، لاحظوا بشكل خاص العلامة التجارية وكيف كانت ملفتة للنظر، ولا تُنسى، ومناسبة للجمهور المستهدف المقصود.

مع رعاية مرضى السل وفيروس نقص المناعة البشرية كشريك، ما هو الدور الذي لعبوه في الوصول إلى المجتمعات وتعبئتها لحملة Le Kip Kip؟

تتمتع رعاية مرضى السل بفيروس نقص المناعة البشرية وجامعة جونز هوبكنز بشراكة طويلة الأمد ولا تقدر بثمن. تعتبر رعاية السل وفيروس نقص المناعة البشرية أكبر مزود لخدمات PrEP لـ AGYW وFSW، ولديها شراكات مجتمعية قوية واتصالات مع كل من مجتمعات AGYW وFSW المحلية والتي كانت حاسمة في تمكين التواصل لحملة Le Kip Kip. وقد عمل القائمون على تعبئة المجتمع المحلي وأبطال الحملة التحضيرية جنبًا إلى جنب مع رعاية مرضى السل وفيروس نقص المناعة البشرية، مما أدى إلى تعزيز الثقة والعلاقات داخل المجتمعات المحلية للوصول إلى الأشخاص المناسبين، وإضافة مصداقية إلى الحملة. ومن خلال دمج الحملة مع خدمات رعاية مرضى السل وفيروس نقص المناعة البشرية، يمكننا ترجمة الوعي إلى عمل – ربط النساء اللاتي أبدين اهتمامًا بالعلاج الوقائي مباشرة بالرعاية والخدمات التي يقدمها برنامج رعاية مرضى السل وفيروس نقص المناعة البشرية. وسأقول أيضًا في سياق تجربة Le Kip Kip، كان لدينا فريق دراسة رائع في رعاية مرضى السل وفيروس نقص المناعة البشرية. لقد قدموا تعليقات نقدية حول الحملة ودمجها في أنشطة برنامج رعاية مرضى السل وفيروس نقص المناعة البشرية، وقادوا تنفيذ جمع البيانات، وأشرفوا على توظيف وتدريب وإدارة القائمين على التعبئة المجتمعية وأبطال الوقاية الوقائية.

كيف تم اختيار وتدريب أبطال برنامج PrEP لضمان قدرتهم على إيصال رسالة الحملة بشكل فعال؟

أردنا أن نتأكد بشكل خاص من أن أبطال PrEP ومسؤولي التعبئة المجتمعية هم الأشخاص الذين يمكنهم التواصل والتواصل مع الجمهور المستهدف (المعروف أيضًا باسم الأشخاص الذين فهموا التحديات التي يواجهها AGYW وFSW ويمكنهم مشاركة تجاربهم). ركز التدريب على بناء ثقتهم للحديث عن برنامج PrEP، ومعالجة الخرافات الشائعة، وتزويدهم باستراتيجيات لإشراك المجتمع بطريقة تبدو ودودة وغير قضائية.

أظهرت النتائج التي توصلت إليها زيادة في معرفة ما قبل التعرض بين الفتيات المراهقات والشابات، وخاصة أولئك الذين تعرضوا لـ Le Kip Kip. ما هي العناصر المحددة للحملة التي تعتقد أنها ساهمت في تحقيق هذه النتيجة الإيجابية؟

أعتقد أن اسم الحملة وشعارها وعلامتها التجارية كان لهما علاقة كبيرة بهذه النتيجة الإيجابية. كانت عبارة Le Kip Kip مقترنة دائمًا بشعار “الحبة التي تمنع فيروس نقص المناعة البشرية”. لقد أدى هذا الوضوح إلى تبسيط الرسالة وتسليط الضوء على غرض برنامج PrEP. بالنسبة لـ AGYW على وجه التحديد، ساعد تصميم الحملة الملائم للشباب على كسر بعض الحواجز حول مناقشة برنامج PrEP. وأعتقد أيضًا أنه نظرًا لوجوده على وسائل التواصل الاجتماعي، فقد جعله في متناول الشابات أيضًا.

ربما يكون تركيز الحملة على إلغاء العلاج الطبي قد جعل برنامج PrEP يبدو أكثر صلة بـ AGYW، مما يجذب انتباههم ويشجعهم على تعلم المزيد. تجدر الإشارة إلى أن AGYW كانت لديها معرفة أساسية أقل حول PrEP مقارنة بـ FSW، لذلك ربما كان للحملة مساحة أكبر لإحداث تأثير هناك.

ومع ذلك، لا تزال هناك فجوات في المعرفة. قمنا بتصنيف المعرفة الصحيحة لـ PrEP على أنها وصف صحيح للغرض منه والمدة والوقت الذي يجب أن يتم تناوله فيه. بشكل عام، كانت هناك زيادة كبيرة في فهم غرض PrEP بين كل من AGYW وFSW، ولا يزال الكثيرون يفتقرون إلى الوعي بضرورة تناول PrEP خلال فترات خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وهو ليس دواء مدى الحياة. أعتقد أن هذا يسلط الضوء حقًا على أهمية التعليم بما يتجاوز مجرد برنامج PrEP ولكن تزويد النساء بالمعلومات التي يحتجنها ليتمكنن من التقييم بأنفسهن عندما يجب أن يأخذن برنامج PrEP.

على الرغم من زيادة المعرفة، كان هناك تأثير محدود على الصور النمطية قبل التعرض. هل يمكنك مشاركة وجهة نظرك حول سبب استمرار صعوبة تغيير الصور النمطية، حتى مع زيادة الوعي؟

هذا هو واحد من الأسئلة المفضلة لدي. في حين أن الحملة وضعت إطارًا استراتيجيًا لبرنامج PrEP كأداة للتمكين والحماية الصحية، فقد استمرت بعض الصور النمطية السلبية لمستخدم PrEP. وقد شوهد هذا في حملات وسائل التواصل الاجتماعي السابقة أيضًا فيما يتعلق بالإعلانات التي يتم وصمها عند عرض مجموعات سكانية محددة. إنها رائعة لنشر الرسالة، ولكن إذا شعرت مجموعات معينة أنها مستهدفة بشكل خاص، فقد يؤثر ذلك على كيفية إدراكها. على الرغم من أن الحملة لم تشير بشكل صريح إلى AGYW أو FSW في رسائلها، إلا أن هؤلاء كانوا هم الجمهور المستهدف، وربما عزز ذلك بعض الصور النمطية. بالإضافة إلى ذلك، تعمل الوصمة على العديد من المستويات وهي معقدة للغاية ومتأصلة بعمق بحيث لا يمكن معالجتها بالكامل من خلال حملة واحدة، خاصة مع الاعتراف بأن هذه الحملة تم تشغيلها لمدة عام واحد فقط.

أثرت الحملة بشكل كبير على موافقة PrEP بين العاملات في مجال الجنس ولكن كان لها آثار محدودة على الفتيات المراهقات والشابات. ما هي العوامل التي تعتقد أنها ساهمت في هذه الاختلافات في الموافقة بين المجموعات؟

قد تعكس الاختلافات بعض الديناميكيات الاجتماعية المختلفة التي يواجهها AGYW وFSW. تتنقل AGYW بين المعايير والتوقعات الجنسانية التقليدية حول الحياة الجنسية، مما قد يجعل من الصعب عليهم تبني شيء مثل PrEP بشكل علني. على سبيل المثال، أعرب الشباب في المناطق الريفية في جنوب أفريقيا عن مخاوفهم بشأن تناول شريكاتهم لـ PrEP، معتبرين ذلك علامة على الخيانة الزوجية. هذا النوع من المواقف الأخلاقية يمكن أن يخلق حواجز حقيقية أمام AGYW. من ناحية أخرى، ربما تكون رسائل التمكين في الحملة قد غيرت معتقدات مجتمع FSW حول برنامج PrEP نظرًا لطبيعة عملهم والمخاطر التي قد يواجهونها. ومن المثير للاهتمام، أنه بينما شهدنا زيادة إجمالية في الموافقة، عندما نظرنا إلى الموافقة عن كثب، كانت هناك تغييرات كبيرة في الموافقة على وجه التحديد بين الأصدقاء والعائلة. يشير هذا إلى أنه قد تكون هناك حاجة إلى تركيز إضافي على شركاء FSW في حملات التأثير الاجتماعي المستقبلية لبرنامج PrEP.

بالنظر إلى التحديات التي تواجهها الحملة بسبب الصور النمطية، ما هي التغييرات أو الاستراتيجيات الجديدة التي تقترحها للحملات المستقبلية؟

أعتقد أن تضمين روايات الشركاء والعائلات والأصدقاء يمكن أن يساعد الحملات المستقبلية في تأطير الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية كجهد جماعي، مما يقلل التركيز على AGYW وFSW (والتي ربما تكون قد عززت الصور النمطية) وتشجيع شبكات AGYW وFSW لدعم الوقاية. وأعتقد أيضا أن تنويع قنوات النشر على سبيل المثال. يمكن لسرد القصص أو الحوارات المجتمعية الأخرى أن تدعم إيجاد التوازن الصحيح بين رفع مستوى الوعي وتعزيز التعاطف والتواصل بطريقة ملائمة ثقافيًا. أعتقد أيضًا أن الحملات المستقبلية تحتاج إلى التركيز بشكل أكبر على خلق بيئات داعمة. بالنسبة لـ AGYW، قد يعني ذلك إشراك الأسر والشركاء والمجتمعات لتحدي تلك الصور النمطية المتعلقة بالجنسين والمواقف الأخلاقية بشكل مباشر.

قم بالتسجيل للحصول على النشرات الإخبارية المجانية AllAfrica

احصل على آخر الأخبار الإفريقية التي يتم تسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك

نجاح!

أوشكت على الانتهاء…

نحن بحاجة إلى تأكيد عنوان البريد الإلكتروني الخاص بك.

لإكمال العملية، يرجى اتباع التعليمات الواردة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه إليك للتو.

خطأ!

حدثت مشكلة أثناء معالجة إرسالك. يرجى المحاولة مرة أخرى لاحقا.

بناءً على نتائج الحملة، ما هي العناصر الحاسمة في نظرك لإلغاء الطابع الطبي لبرنامج PrEP وجعله مناسبًا للمجتمعات المتنوعة؟

جعلها ودودة وذات صلة. لا يتعلق الأمر فقط بتغيير الاسم أو العلامة التجارية – بل يتعلق أيضًا بتأطير برنامج PrEP كشيء يتوافق مع قيم الجمهور المستهدف. أعتقد أن تأطير برنامج PrEP كأداة للتمكين والتحكم في صحة الفرد قد لقي صدى حقيقيًا لدى جمهورنا. لعبت وسائل التواصل الاجتماعي أيضًا دورًا كبيرًا، حيث ساعدت في نشر رسالة الحملة على نطاق واسع وإشراك الجماهير في مساحة ينشطون فيها بالفعل.

ما هي أهم استنتاجاتك بشأن استخدام حملات التأثير الاجتماعي لتغيير المواقف والسلوكيات الصحية، خاصة فيما يتعلق بالوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في المناطق التي ترتفع فيها معدلات الإصابة؟

تتمتع حملات التأثير الاجتماعي مثل Le Kip Kip بإمكانية كبيرة لتغيير المواقف داخل المجتمع. أعتقد أن حملة U=U هي مثال رائع – فقد حققت اعترافًا عالميًا من خلال الالتزام برسالة تمكينية بسيطة يمكن للأشخاص فهمها ومشاركتها بسهولة. على الرغم من اختلاف Le Kip Kip بشكل كبير في هدفها ورسالتها وجمهورها، إلا أنها تشترك في فكرة أن الحملات يمكنها كسر الحواجز الأولية وإثارة الحوار. ومع ذلك، فإن إحدى النقاط الرئيسية التي أتناولها هي التأكد من تصميم الحملات بشكل مدروس وإنشاءها بشكل مشترك مع المجتمعات التي تهدف إلى خدمتها – ربما تكون هذه الوجبات واضحة، لكنني أعتقد حقًا أن إشراك AGYW وFSW في عملية التطوير من خلال مناقشات مجموعة التركيز، قد حقق كل ما في الأمر. الفرق في ضمان أن تكون رسالة Le Kip Kip مناسبة ومؤثرة.

كان نكوبي في ليما، بيرو، لحضور المؤتمر الخامس لأبحاث الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية (HIVR4P 2024)، وقدم تقريرًا عن المؤتمر العلمي العالمي الوحيد الذي ركز على مجال أبحاث الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية الذي يتسم بالتحدي وسريع النمو.

[ad_2]

المصدر