[ad_1]
في ظل التحديات العديدة التي يواجهها نظام الرعاية الصحية في جنوب أفريقيا، طرح الخبراء في مؤتمر صحي مجموعة من الحلول العملية لمعالجة بعض القضايا الملحة التي تواجه البلاد. وتلخص أوفريدا هو بعض الحلول المقترحة لتحسين رعاية المرضى، بما في ذلك استخدام الشراكات بين القطاعين العام والخاص.
إن سد فجوة التفاوت وجعل خدمات الرعاية الصحية الموثوقة في متناول الأغلبية سوف يتطلب إصلاحًا شاملاً للأنظمة. كانت هذه هي الرسالة الأساسية للمتحدثين في مؤتمر جمعية المستشفيات في جنوب أفريقيا مؤخرًا الذين تناولوا مسألة الخطوات العملية لمعالجة الانقسامات وإخفاقات نظام الرعاية الصحية في البلاد. لقد طرحوا مجموعة من الحلول والنماذج ودراسات الحالة مع تسليط الضوء على الأزمات الوشيكة مع سقوط المزيد من الناس بين الشقوق.
في جنوب أفريقيا، ينتمي نحو 15% من الناس إلى برامج المساعدات الطبية الخاصة، الأمر الذي يجعل 85% من الناس في البلاد يعتمدون إلى حد كبير على نظام الرعاية الصحية العام الذي يعاني من ضغوط شديدة (رغم أن البعض يدفعون من جيوبهم الخاصة لزيارة أطباء القطاع الخاص). وكما ورد في صحيفة بيزنس داي، فقد طرحت حجة في المؤتمر لجعل عضوية البرامج الطبية إلزامية لكل من يعمل في وظائف رسمية، وهي الخطوة التي من المتوقع أن تؤدي إلى مضاعفة عدد الأشخاص الذين يتمتعون بتغطية البرامج الطبية إلى ثلاثة أمثاله، وتؤدي إلى خفض أقساط البرامج الطبية بنسبة 25%.
فيما يلي بعض النقاط البارزة في مؤتمر HASA 2024. من العروض التقديمية الثاقبة والمحادثات الجذابة والتواصل الحيوي والحفل الاحتفالي، كل هذا جعل المؤتمر بداية رائعة. #HASA2024 #تعاون_أحقق_ابتكار pic.twitter.com/fbnvwmYk5n
– هاسا (@HospitalAssocSA) 3 سبتمبر 2024
كما استمع المندوبون في المؤتمر إلى ضرورة اتباع نهج متكامل ومنسق للأنظمة الشاملة. وأكد المتحدثون على ضرورة تنفيذ التدخلات والابتكارات القابلة للتنفيذ على وجه السرعة. وزعم البعض أن الأمر يتطلب المزيد من الإرادة السياسية، إلى جانب التزام أكبر من جانب الشركات إذا أردنا إقامة شراكات فعّالة بين القطاعين العام والخاص. وكانت مثل هذه الشراكات موضوعاً رئيسياً للمؤتمر.
مثال على العناية بالكلى
وقد أشار الدكتور تشيفون كلارك، الرئيس التنفيذي لشركة National Renal Care، وهي شركة خاصة تقدم العلاج الكلوي، إلى الواقع الصارخ المتمثل في أزمة الصحة العامة المتنامية مع زيادة عدد الأشخاص الذين يعانون من خلل في وظائف الكلى.
“على مستوى العالم، يعاني 850 مليون شخص من أمراض الكلى المزمنة أو إصابات الكلى الحادة أو يتلقون علاجات تعويضية للكلى. وهذا يشير إلى مشكلة صحية عامة كبيرة. وهذا ضعف عدد الأفراد الذين يُقدر أنهم مصابون بمرض السكري، وأعلى بنحو 20 مرة من عدد الأفراد المتأثرين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز.
وقال كلارك “لقد شهدنا أيضًا زيادة بنسبة 29.3% في حالات الإصابة بأمراض الكلى المزمنة على مدى العقود الثلاثة الماضية. ولا تشكل هذه الزيادة مصدر قلق عميق فحسب، بل إنها تشكل أيضًا مصدر قلق بشأن قدرة نظام الرعاية الصحية لدينا على إدارة وعلاج الأفراد المتأثرين بأمراض الكلى المزمنة”.
لقد شهد الأسبوع الماضي أسبوع التوعية بالكلى في جنوب أفريقيا. وعلى هذه الخلفية، قالت كلارك إن جنوب أفريقيا تتخلف عن غيرها من البلدان ذات الدخل المتوسط في وجود ما يكفي من أطباء الكلى وممرضات أمراض الكلى لسكانها. وهناك 147 منشأة مجتمعة للعلاج والرعاية في القطاعين العام والخاص – وهو عجز، كما قالت.
وقالت كلارك إن هناك حاجة إلى مبادرات شراكة أكثر ذكاءً بين القطاعين العام والخاص. وأضافت أن هذه المبادرات لابد أن تركز على تعزيز مشاركة أصحاب المصلحة، وآليات التمويل المبتكرة، والدعوة، وتنقية أطر السياسات الضعيفة.
قدمت دراسة حالة لشركة National Renal Care (شركة خاصة) بالشراكة مع وزارة الصحة والعافية في كيب الغربية لإنشاء عيادة غسيل الكلى في مستشفى Vredenburg Provincial Hospital. يخدم المستشفى مجتمعًا ريفيًا. قبل افتتاح الوحدة، كان على المرضى السفر لمسافات طويلة للوصول إلى الرعاية في كيب تاون. كما أدى تدفق المرضى من خارج كيب تاون إلى زيادة الازدحام في مرافقها.
وقالت كلارك إن إحدى فوائد الشراكة هي أنهم تمكنوا من تقديم تقنيات أحدث. وقالت كلارك إن لديهم نظامًا يتيح مراقبة المرضى عن بُعد عبر الإنترنت. ويمكن تحديث سجلات المرضى باستمرار ويتم صيانتها رقميًا. وقالت كلارك إن المرضى تم تسجيلهم أيضًا في تطبيق جوال مما يجعل المرضى “شركاء نشطين في الرعاية الصحية الخاصة بهم ودفع الامتثال لتحقيق نتائج أفضل”.
الرعاية الصحية عن بعد لتتبع مرضى السكري
وسلطت الدكتورة عطية موسم، مستشارة الصحة العامة ومؤسسة Mayibuye Health، الضوء على أهمية الحصول على الأساسيات بشكل صحيح. وقدمت دراسة حالة لشراكة بين القطاعين العام والخاص حيث اتصل “طبيب الصحة عن بعد” بمرضى السكري من عيادة هانوفر بارك يوميًا لمدة أسبوعين لمراقبة مستويات الجلوكوز لديهم وتعديل أدويتهم عند الحاجة وتقديم المشورة الصحية.
وقال موسام إن 74% من المرضى الذين تم الاتصال بهم كانوا بحاجة إلى تعديل أدويتهم، مما يشير إلى الحاجة إلى هذا النوع من المراقبة الفورية وإدارة العلاج. وأضاف موسام أن التدخل شهد تحسنًا في حالة المرضى وتحسنًا في بقاء المرضى ضمن النطاقات المستهدفة لقراءات الجلوكوز لديهم.
وأضافت: “أعرب أحد المرضى عن شعوره بأنه أصبح لديه فرصة جديدة للحياة، وهو ما أكدته عائلته. فقد قالوا قبل التدخل إنه كان غاضبًا للغاية. ومن المثير للاهتمام بالنسبة لنا أيضًا أن العديد من المرضى أكدوا أنهم شعروا بأن الحكومة تهتم بهم من خلال هذا الاتصال بـ “طبيب الصحة عن بعد”.
رعاية مرضى السرطان
يبدو أن الجهود المبذولة في إطار الشراكة بين القطاعين العام والخاص قد فشلت في مجال رعاية مرضى السرطان في مقاطعة جوتنج. وكما ورد على نطاق واسع، خصصت وزارة الصحة في جوتنج 784 مليون راند في أوائل عام 2023 لخدمات علاج الأورام بالإشعاع، والتي كانت لتشمل الاستعانة بمصادر خارجية لبعض الخدمات من القطاع الخاص. لكن هذا الاستعانة لم يحدث بعد، وقد رفعت منظمة تحالف السرطان دعوى قضائية ضد الوزارة بسبب تراكمات علاج السرطان المستمرة.
يجب قراءتها | في نشرة Spotlight لهذا الأسبوع، نقوم بتحليل رسالة مفتوحة إلى عضو مجلس الشيوخ Nomantu Nkomo-Ralehoko حول أزمة السرطان في جوتنج pic.twitter.com/vDsKnMUT5L
— Spotlight (@SpotlightNSP) 26 أبريل 2024
وأشار ناشط الصحة مارك هيوود، متحدثا في المؤتمر نيابة عن تحالف السرطان، إلى الدعوى القضائية الجارية وقال إنه تم تحديد جلسة استماع في 21 نوفمبر.
ورسم هيوود أوجه تشابه بين فيروس نقص المناعة البشرية والسرطان لتوضيح كيف يبدو أن المعركة من أجل علاج السرطان على وشك التطور، ولكن أيضًا حيث يمكن تحقيق الانتصارات.
وقال: “إن علاج السرطان والأدوية الخاصة به، مثل أدوية فيروس نقص المناعة البشرية قبل عقدين من الزمان، باهظة التكلفة بشكل غير عادي. وهذا يعني أنه في حين يمكن علاج السرطان بالنسبة للغالبية العظمى من الناس، إلا أنه غير متاح وبأسعار معقولة. وبالنسبة للغالبية العظمى من الناس في بلدنا، فإن تشخيص السرطان غالبًا ما يكون تشخيصًا يشير إلى عمر أقصر بكثير وبداية رحلة إلى مرض خطير، وغالبًا ما يكون مهينًا وموتًا، وهذا ليس ما ينبغي أن يكون عليه الحال”.
اشترك مجانًا في النشرة الإخبارية AllAfrica
احصل على آخر الأخبار الأفريقية مباشرة إلى صندوق بريدك الإلكتروني
نجاح!
انتهى تقريبا…
نحن بحاجة إلى تأكيد عنوان بريدك الإلكتروني.
لإكمال العملية، يرجى اتباع التعليمات الموجودة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه إليك للتو.
خطأ!
حدثت مشكلة أثناء معالجة طلبك. يرجى المحاولة مرة أخرى لاحقًا.
وقال هيوود إن الحكومة ملزمة باتباع الإطار الدستوري لضمان الوصول إلى علاج السرطان باعتباره حقًا صحيًا أساسيًا. كما قال إن مقدمي الرعاية الصحية من القطاع الخاص يجب أن يبذلوا جهدًا أفضل.
وقال “لقد وردت شكاوى من التمييز من جانب البرامج الطبية التي تغطي جزئيا فقط تكاليف واحتياجات الرعاية. وهذا يجعل الناس غير قادرين على استكمال العلاج. وهناك مزاعم عن فرض رسوم زائدة من جانب المستشفيات والمتخصصين. وهناك أيضا نقص في التعاون بين القطاعين الخاص والعام، ونقص في المراقبة ونقص في تحديد نتائج الرعاية الصحية عندما يتعلق الأمر بالسرطان”.
سيقدم مارك هيوود من Cancer Alliance عرضًا حول الخطوات العملية لمعالجة عدم المساواة وتحسين الوصول إلى الرعاية الصحية لعلاج السرطان. نود أن نسمع أفكارك حول هذا الموضوع، وتعليقاتك على قنوات التواصل الاجتماعي المختلفة الخاصة بنا بما في ذلك تطبيق HASA Conference App.
#HASA2024 pic.twitter.com/FO7OP8atyf
– هاسا (@HospitalAssocSA) 2 سبتمبر 2024
لكن هيوود قال إن النضال الطويل – ولكن الناجح في نهاية المطاف – من أجل الحصول على العلاج للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في البلاد يحمل دروسًا مهمة يمكن تطبيقها على السرطان.
وأضاف “ما تعلمناه من فيروس نقص المناعة البشرية هو أنه بوجود الإرادة السياسية وتعبئة الموارد، من الممكن تغيير مشهد الرعاية بشكل جذري وترجيح الميزان نحو قدر أكبر من المساواة والعدالة الاجتماعية في الرعاية الصحية”.
وقال هيوود: “لا يزال السؤال مطروحا على جمعية المستشفيات في جنوب أفريقيا ومقدمي الرعاية الصحية من القطاع الخاص – ما الذي يمكنكم فعله لجعل رعاية مرضى السرطان أكثر تكلفة وأكثر سهولة في الوصول إليها، والاستفادة من الشراكات بين القطاعين العام والخاص لتوسيع نطاقها للوصول إلى عدد أكبر من الناس في فترة زمنية أقصر؟”.
[ad_2]
المصدر