جنوب أفريقيا: زيادة كبيرة في تعاطي المخدرات على مدى العقدين الماضيين في جنوب أفريقيا، حسب ما توصلت إليه الدراسة

[ad_1]

تظهر الأبحاث أن نسبة سكان جنوب إفريقيا الذين يستهلكون الماريجوانا والكوكايين والهيروين زادت بشكل كبير منذ أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين. جيسي كوبلين يشرح أسباب هذه الاتجاهات والحلول المحتملة للمشكلة.

في عام 2002، قال أقل من 2% من الأشخاص الذين شملهم الاستطلاع في جنوب أفريقيا إنهم تعاطوا مخدرات غير مشروعة، مثل الماريجوانا والكوكايين والأمفيتامين والمستنشقات والمهدئات والمهلوسات والمواد الأفيونية، في الأشهر الثلاثة الماضية. وبحلول عام 2017، ارتفعت هذه النسبة إلى 10%. هذا وفقا لدراسة جديدة نشرت في المجلة الدولية لسياسة المخدرات، والتي وجدت أيضا أن الأشخاص الذين تعاطوا المخدرات مؤخرا كانوا أقل عرضة لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية.

تشكل الماريجوانا، التي تم إلغاء تجريمها فقط بعد الدراسات الاستقصائية في عام 2018 (الجولة الأخيرة من الدراسات الاستقصائية التي غطتها الدراسة الجديدة)، الجزء الأكبر من استهلاك المخدرات غير المشروعة في البلاد، ولكن المواد الأصعب كانت في ارتفاع أيضًا. في عام 2017، كانت نسبة الأشخاص الذين شملهم الاستطلاع في جنوب أفريقيا والذين قالوا إنهم استخدموا الكوكايين أو الكوكايين مؤخرًا أعلى بـ 88 مرة مما كانت عليه في عام 2002، في حين كانت هناك زيادة بمقدار 161 ضعفًا في النسبة المئوية الذين قالوا إنهم استخدموا المواد الأفيونية مؤخرًا (أ) فئة من العقاقير تشمل الهيروين وأدوية تخفيف الآلام مثل الكوديين).

انتشار تعاطي المخدرات في الآونة الأخيرة في جنوب أفريقيا

2002-2017

القنب 1.5% 7.8%

المواد الأفيونية 0.01% 1.6%

الكوكايين 0.02% 1.8%

الأمفيتامينات 0.1%1.5%

الإجمالي 1.5% 10%

*يوضح هذا الجدول معدل انتشار تعاطي المخدرات مؤخرًا في عامي 2002 و2017.

تنتشر هذه الاتجاهات في كل مكان عبر العرق والطبقة، إلا أن الدراسة وجدت أن الأشخاص من الخلفيات الملونة كانوا الأكثر تضرراً من موجة المخدرات في البلاد. كما أن كونك شابًا (تتراوح أعمارهم بين 25 و34 عامًا) وذكورًا يرتبط بقوة أكبر بتعاطي المخدرات، في حين أن المناطق الحضرية أكثر تأثراً من الأماكن الريفية.

على الرغم من أن الدراسة لم تجد صلة بين تعاطي المخدرات وحالة فيروس نقص المناعة البشرية، إلا أنها أظهرت أن المستخدمين لم يتم تشخيصهم بشكل متكرر مثل الآخرين. وقد يعيق هذا قدرة البلاد على تحقيق أهداف الأمم المتحدة الحالية لعام 2025، والتي يتمثل أحدها في أن 95% من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يعرفون وضعهم (رغم أن ما يقدر بنحو 94% من البلاد ليست بعيدة).

هل يمكننا الوثوق بالنتائج؟

استنتاجات الدراسة مستمدة من المسوحات الأسرية التي أجراها مجلس أبحاث العلوم الإنسانية (HSRC). في عام 2002، ذهب الموظفون الذين دربتهم لجنة HSRC إلى البيوت وأجروا مقابلات مع آلاف السكان في جميع أنحاء جنوب أفريقيا باستخدام استبيانات منظمة.

وتم الانتهاء من نفس المسح مرة أخرى في الأعوام 2005 و2008 و2012 و2017، ووصل في النهاية إلى أكثر من 89000 شخص في جميع أنحاء جنوب إفريقيا. وفي كل جولة، تم تصميم العينة بحيث تمثل سكان الدولة، وهذا يعني أن النتائج المتعلقة بتعاطي المخدرات من المرجح أن تعكس الاتجاهات الوطنية (على الأقل بشكل تقريبي).

ومع ذلك، كما لاحظ مؤلفو الورقة، فإن البحث يحتوي أيضًا على قيود.

إحدى المشكلات هي أنه في معظم السنوات، طلب المساحون من المشاركين استبعاد أي أدوية طبية تناولوها مؤخرًا حتى يتمكن الباحثون من النظر في الاتجاهات في تعاطي المخدرات غير المشروعة فقط – ولكن في عام 2017 فشل المساحون في القيام بذلك. وبالتالي قد يشك المرء في أن الزيادة في تعاطي المخدرات يتم تضخيمها بشكل مصطنع من خلال إضافة أشخاص كانوا ببساطة يتناولون أدوية طبية.

لكن الباحثين وجدوا أن هذا لم يؤثر بشكل كبير على الاتجاهات العامة، حيث أن الغالبية العظمى من الأشخاص الذين أبلغوا عن تعاطي المخدرات مؤخرًا كانوا يتناولون مواد لا يمكن وصفها لهم، مثل الماريجوانا والكوكايين.

ربما يكون خطأ الاستطلاع قد أدى إلى تضخيم الزيادة في استخدام أدوية معينة مثل المواد الأفيونية (نظرًا لأن هذه الفئة من الأدوية تتضمن مجموعة من أدوية الألم التي تستلزم وصفة طبية). ومع ذلك، لا تزال هناك أسباب كثيرة للاعتقاد بأن تعاطي المواد الأفيونية قد ارتفع بالفعل. على سبيل المثال، إذا تجاهلنا استطلاع عام 2017 الإشكالي ونظرنا فقط إلى الفترة من 2002 إلى 2012 (عندما تم استبعاد الأدوية الموصوفة)، فلا يزال هناك مسار تصاعدي واضح في استخدام المواد الأفيونية.

وتشير أنواع أخرى من البيانات إلى أن هذا الاتجاه لم يستمر إلا بعد عام 2012.

على سبيل المثال، وجدت دراسة أجراها علماء في مجلس البحوث الطبية بجنوب إفريقيا (SAMRC) أنه بين عامي 2012 و2017، كانت هناك نسبة متزايدة من الأشخاص الذين كانوا يأتون إلى مراكز إعادة التأهيل بسبب إدمان المواد الأفيونية، وخاصة الهيروين.

بالإضافة إلى ذلك، ارتفع العدد السنوي لقضايا شرطة جنوب إفريقيا المتعلقة بالهيروين بشكل مطرد بين عامي 2002 و2018.

ما الذي يقود هذا الاتجاه؟

قدم الباحثون الذين تحدثوا إلى Spotlight عدة تفسيرات لمشكلة المواد المتنامية في البلاد. الأول يتعلق بالإمدادات الدولية.

يشرح كينيدي موتاي، المؤلف الرئيسي للدراسة الجديدة، “أن هناك زيادة في المخدرات التي يتم تهريبها عبر حدود جنوب أفريقيا، ومع هذه الزيادة في الاتجار، هناك زيادة في توافرها… وبالطبع السعر. ستنخفض قليلاً، مما يجعلها في المتناول”.

وكان التهريب بدوره مدفوعًا بعوامل مختلفة. بعد انتهاء نظام الفصل العنصري، تم رفع العقوبات المفروضة على جنوب أفريقيا، مما سمح بزيادة التجارة الدولية، وبالتالي تدفق أكبر للبضائع المهربة.

يقول شون شيلي، مستشار سياسات وأنظمة المخدرات: “عندما تتبنى دولة ما نظامًا جديدًا وتصبح أكثر انفتاحًا، ستحصل على حدود أكثر سهولة في الاختراق، ولا يمكن منع ذلك. ستمر المخدرات عبرها”. وبعض تلك المخدرات العابرة سينتهي بها الأمر هنا”.

وقد تفاقم هذا الأمر بمرور الوقت بسبب التحول في طرق تهريب الهيروين الدولية التي تستفيد بشكل أكبر من جنوب أفريقيا، حيث يستشري الفساد عند نقاط دخول معينة، وفقًا لورقة بحثية صادرة عن Enact عام 2018.

ويظهر تقرير صادر عن المبادرة العالمية لمكافحة الجريمة المنظمة العابرة للحدود الوطنية أن الهيروين كان يُنقل تقليديا برا من أفغانستان إلى أوروبا عبر إيران وتركيا. لكن العوائق الأمنية وزيادة الرقابة الأمنية أجبرت المهربين على التحول بشكل متزايد إلى “الطريق الجنوبي” الذي يتم من خلاله شحن المخدرات من باكستان إلى شرق وجنوب أفريقيا، قبل إرسالها في المقام الأول إلى أوروبا.

وهذا بدوره عزز أسواق الهيروين المحلية في بلدان العبور، بما في ذلك جنوب أفريقيا، لأن تجار المخدرات المحليين بدأوا في الشراء والسرقة من تجار العبور – بينما في حالات أخرى، كان السائقون المحليون وصيادو الأسماك المشاركون في التجارة يحصلون على أموال من المخدرات.

ومع ذلك، فإن العرض ليس سوى جزء واحد من القصة.

يقول شيلي: “إن مجرد توفر الأدوية الرخيصة لن يدفع الناس إلى تعاطي المخدرات”، ويجادل بأن المواد غير المشروعة غالبًا ما تكون بمثابة مسكن للألم الجسدي والعاطفي للأشخاص الذين يفتقرون إلى المعنى والهدف.

ويشير موتاي وزملاؤه إلى أن البطالة والفقر المستمرين في جنوب أفريقيا من المحتمل أن يلعبا دورًا في زيادة الطلب على المخدرات. وفي الواقع، أظهرت دراستهم أن العاطلين عن العمل كانوا أكثر عرضة لتعاطي المخدرات من أولئك الذين يعملون. ويجادلون أيضًا بأن تنفيذ البلاد “دون المستوى الأمثل” لسياساتها الخاصة بالوقاية من المخدرات قد منعها من معالجة المشكلة.

ما الذي يجب إتمامه؟

وفقا للبروفيسور تشارلز باري، الذي يرأس وحدة SAMRC المخصصة لتعاطي المخدرات، تحتاج جنوب أفريقيا إلى “استراتيجيات متوازنة”، تستخدم “إنفاذ القانون مع التركيز على التجار من المستوى الأعلى” بالإضافة إلى تدابير العلاج والحد من الضرر (أي الاستراتيجيات التي تقلل من تعاطي المخدرات). أضرار المخدرات دون الامتناع الكامل).

قم بالتسجيل للحصول على النشرات الإخبارية المجانية AllAfrica

احصل على آخر الأخبار الإفريقية التي يتم تسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك

نجاح!

تقريبا انتهيت…

نحن نحتاج إلى تأكيد عنوان بريدك الإلكتروني.

لإكمال العملية، يرجى اتباع التعليمات الواردة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه إليك للتو.

خطأ!

حدثت مشكلة أثناء معالجة إرسالك. الرجاء معاودة المحاولة في وقت لاحق.

يقول باري إن الخطة الوطنية الرئيسية للأدوية 2019-2024، التي أصدرتها وزارة التنمية الاجتماعية، تتضمن هذه التدابير إلى حد كبير، لكنه يرى أن الهيئة المركزية للأدوية، المكلفة بتنفيذ الخطة، بحاجة إلى “المزيد من المساعدة” القوى والموارد”.

ويوافق موتاي على ذلك، معتبراً أن الخطة الرئيسية هي “وثيقة عظيمة” لكنها لا تزال تعاني من نقص التمويل.

أحد الأمثلة على ذلك هو توصية الخطة الرئيسية غير المستغلة إلى حد كبير بطرح العلاج البديل للمواد الأفيونية (OST). هذا هو خيار العلاج الذي يمكن فيه للشخص الذي يعتمد على المواد الأفيونية مثل الهيروين استبدال هذه المواد غير المشروعة بالمواد الأفيونية الموصوفة طبيًا مثل الميثادون أو البوبرينورفين، والتي تكون أقل ضررًا بكثير.

عندما يتم تقديم OST على مدى فترة طويلة (عادة أكثر من 6 أشهر) فإنه يشار إليه باسم العلاج الصيانة. ويتم ذلك غالبًا كجزء من برنامج شامل يتضمن الاستشارة.

وجدت مراجعة لـ 11 تجربة عشوائية محكومة أن استخدام الميثادون كعلاج صيانة كان أكثر فعالية بشكل ملحوظ في مساعدة الأشخاص على التوقف عن استخدام الهيروين مقارنة بالتدخلات غير الطبية مثل برامج إعادة التأهيل الخالية من المخدرات.

على هذا النحو، تنص الخطة الرئيسية الوطنية للأدوية في جنوب أفريقيا على أن “العلاج بالأدوية عبر الفم هو تدخل قائم على الأدلة للأفراد الذين يعتمدون على المواد الأفيونية”.

ومع ذلك، في الوقت الحاضر، يقدم نظام الصحة العامة في جنوب أفريقيا الميثادون فقط للأشخاص الذين تم إدخالهم إلى المستشفى بسبب انسحاب المواد الأفيونية. في هذه الحالات، يتم إعطاء العلاج للمرضى لمدة تصل إلى 10 أيام. ولا يتم تقديمه كجزء من برنامج طويل الأجل، على الرغم من أن الأمم المتحدة تشير إلى أن العلاج بالأدوية العلاجية هو “الأكثر فعالية كعلاج صيانة”.

[ad_2]

المصدر