[ad_1]
تعاني الأمهات والحوامل من مستويات عالية من مشاكل الصحة العقلية في جنوب أفريقيا
تعاني واحدة من كل ثلاث نساء في البلاد من الاكتئاب و/أو القلق أثناء الحمل وفترة ما بعد الولادة حتى عام واحد بعد الولادة.
ولأول مرة، تم الاعتراف رسمياً بالصحة العقلية للأمهات في المخطط الرسمي للبلاد فيما يتعلق بجميع المسائل المتعلقة بالحمل.
تتضمن الطبعة الخامسة من المبادئ التوجيهية المتكاملة لرعاية الأمومة والفترة المحيطة بالولادة في جنوب أفريقيا، والتي أصدرتها وزارة الصحة في أكتوبر 2024، فصلاً عن الصحة العقلية.
سيتمكن الأطباء والممرضات والقابلات الآن من تقييم حالات الصحة العقلية التي قد تظهر لأول مرة أو تصبح أكثر خطورة أثناء الحمل أو بعده.
وتشمل هذه القلق والاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة – وهي حالات الصحة العقلية الشائعة. سيكون لديهم نهج واضح لإدارة هذه الأمور على مستوى الرعاية الأولية وسيكون لديهم بروتوكولات معمول بها للإحالة.
يمكن أن يكون لاضطرابات الصحة العقلية للأمهات آثار عميقة ودائمة على كل من الأمهات والرضع إذا لم يتم علاجها.
الصحة النفسية، الأمهات والأطفال
ترتبط الصحة العقلية ارتباطًا وثيقًا بالظروف الاجتماعية والاقتصادية المعاكسة. وهذا يعني أن الخطر أكبر بالنسبة للنساء اللاتي يواجهن العنف والصدمات والفقر والتمييز والظروف الصحية الجسدية المزمنة والعزلة.
وتعاني النساء اللاتي يعانين من مشاكل الصحة العقلية هذه من ضائقة شديدة وفقدان نوعية الحياة. وهذا يحد من قدرتهم على التواصل مع الشبكات الاجتماعية المفيدة وفرص توليد الدخل، مما يزيد من تعرضهم لخطر التهميش والفقر وسوء المعاملة.
يمكن أن تؤدي حالات الصحة العقلية غير المعالجة إلى الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة ويمكن أن تتداخل مع الرضاعة الطبيعية.
كما أن أطفال النساء اللاتي يعانين من مشاكل في الصحة العقلية هم أكثر عرضة للإصابة بحالات مثل التقزم وضعف الصحة العقلية.
الخسائر الاقتصادية والمكاسب المحتملة
كما أن اضطرابات الصحة العقلية للأمهات غير المعالجة لها تكاليف اقتصادية.
نظرت دراسة أجريت عام 2022 في تكاليف الاكتئاب والقلق الأمومي غير المعالج على مدى الحياة للأمهات وأطفالهن حديثي الولادة في جنوب إفريقيا.
وأظهرت الدراسة أن الاكتئاب والقلق غير المعالج لدى الأمهات سيكلف ما يقدر بـ 49 مليار راند (2.8 مليار دولار أمريكي) لكل مجموعة سنوية من النساء والرضع. وشملت هذه الحسابات خسائر الدخل ونوعية الحياة وتكاليف القطاع العام.
من ناحية أخرى، تم تقدير العوائد المالية للاستثمار في معالجة اكتئاب الفترة المحيطة بالولادة بأنها الأعلى بالنسبة لجميع حالات الصحة العقلية التي تؤثر على السكان على نطاق أوسع، حيث تبلغ 4.7 راند لكل 1 راند يتم إنفاقها.
قابل للعلاج بدرجة كبيرة
عادةً ما تكون حالات الصحة العقلية الشائعة قابلة للعلاج بشكل كبير، خاصة عند تشخيصها مبكرًا وإدارتها بشكل شمولي.
هناك أيضًا مجموعة متزايدة من الأدلة العالمية التي تشير إلى أن مقدمي الخدمات غير المتخصصين يمكنهم إحداث فرق حقيقي.
على سبيل المثال، يمكن للعاملين في مجال صحة المجتمع والعاملين في مجال الرعاية الصحية للأمومة علاج الحالات الخفيفة والمتوسطة من حالات الصحة العقلية هذه إذا تم تدريبهم والإشراف عليهم بشكل مناسب.
اقرأ المزيد: كيف يؤثر الجوع على الصحة النفسية للأمهات الحوامل
الموارد اللازمة لتقديم الخدمات
تضع المبادئ التوجيهية الجديدة الأساس لإدارة حالات الصحة العقلية للنساء اللاتي يستخدمن خدمات رعاية الأمومة. ولكن من دون توفر الموارد المناسبة، فإنها لن تترجم إلى رعاية فعالة على المستوى السريري، وهناك احتمال كبير أن تظل مجرد ممارسة ورقية.
لسوء الحظ، في جنوب أفريقيا، يعاني العاملون في مجال الرعاية الصحية الأولية في خدمات صحة الأم والطفل من نقص المهارات والدعم اللازم لتقديم خدمات الصحة العقلية.
غالبًا ما يواجه هؤلاء العاملون في مجال الصحة عبئًا لا يمكن السيطرة عليه من المرضى في وقت محدود. وفي عام 2019، كانت مستويات التوظيف (القطاعين العام والخاص مجتمعين) لأطباء التوليد/أمراض النساء أقل بنسبة 36% من الهدف الموصى به للدولة. أما بالنسبة للممرضات والقابلات المهنيات، فقد كان هناك عجز بنسبة 71%.
خدمات الصحة العقلية غير مجهزة بشكل جيد للتعامل مع مدى احتياجات السكان وتركز في الغالب على علاج الأشخاص الذين يعانون من حالات خطيرة مثل الفصام وغيره من الاضطرابات المصحوبة بالذهان. بالنسبة لمستخدمي خدمات الصحة العامة الذين يحتاجون إلى رعاية صحية نفسية، فإن أقل من 1% يتلقون شكلاً من أشكال رعاية المرضى الداخليين، ويتلقى حوالي 7% فقط رعاية المرضى الخارجيين – مما يعني أن هناك فجوة علاجية تزيد عن 90%.
بالنسبة لعدد قليل من النساء القادرات على الوصول إلى دعم الصحة العقلية، تواجه العديد منهن مواعيد مستعجلة أو يواجهن أوقات انتظار طويلة للغاية.
استراتيجية منسقة ومنسقة
وتمثل المبادئ التوجيهية معلماً هاماً في مجال صحة المرأة، ولكن تنفيذها الناجح يتطلب تخطيطاً استراتيجياً واستثماراً كافياً وجهوداً منسقة بين وزارة الصحة ووزارة التنمية الاجتماعية والمنظمات غير الحكومية.
قم بالتسجيل للحصول على النشرات الإخبارية المجانية AllAfrica
احصل على آخر الأخبار الإفريقية التي يتم تسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك
نجاح!
أوشكت على الانتهاء…
نحن بحاجة إلى تأكيد عنوان البريد الإلكتروني الخاص بك.
لإكمال العملية، يرجى اتباع التعليمات الواردة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه إليك للتو.
خطأ!
حدثت مشكلة أثناء معالجة إرسالك. يرجى المحاولة مرة أخرى لاحقا.
اقتراحاتنا الرئيسية هي:
التدريب: الاستثمار في تحسين وتوسيع برامج التدريب الحالية لتزويد العاملين في مجال صحة الأمومة بالمهارات المناسبة للرعاية الصحية العقلية على المستوى الأولي. الإشراف والتوجيه: إنشاء برامج قوية للإشراف والتوجيه السريري لدعم هؤلاء العاملين لتوفير رعاية صحية نفسية عالية الجودة. تعزيز رفاهية العاملين الصحيين: تعزيز رفاهية العاملين الصحيين داخل بيئة العمل للتخفيف من الإرهاق وتحسين رعاية المرضى. إنشاء وتمويل خيارات الإحالة الحالية للنساء المحتاجات إلى الدعم النفسي والاجتماعي و/أو رعاية الصحة العقلية المتخصصة، مع دعم المنظمات غير الحكومية المعنية بالصحة العقلية.
إن الإدارة القوية والتنسيق الفعال والاستثمار المالي المخصص أمر ضروري لتنفيذ هذه الاستراتيجيات. إن تكاليف التقاعس عن العمل ـ سواء على المستوى الأخلاقي أو الاقتصادي ـ باهظة للغاية.
قادت سيمون هونيكمان عملية تطوير فصل الصحة العقلية في المبادئ التوجيهية الجديدة المذكورة أعلاه. ساهمت في كتابة هذا المقال دونيلا بيسادا، كبيرة العلماء في مجلس البحوث الطبية
سيمون هونيكمان، مدير مشروع الصحة العقلية في الفترة المحيطة بالولادة؛ أستاذ مشارك، جامعة كيب تاون
صالحة سليمان، محاضرة، جامعة ويسترن كيب
[ad_2]
المصدر