[ad_1]
عضو في منظمة دعم الإيدز (TASO) ، بتمويل جزئيًا من قبل الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ، في يوم عيادة فيروس نقص المناعة البشرية في كمبالا (أوغندا) ، 17 فبراير 2025. حاجارا نالوادا/جيتي صور عبر AFP
في 28 يناير ، بعد أسبوع من إعلان دونالد ترامب عن تجميد مدته 90 يومًا على المساعدة التنموية الرسمية التي توزعتها الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية (الوكالة الأمريكية للتنمية الوطنية) ، الممنوحة للمعركة ضد فيروس نقص المناعة البشرية (فيروس نقص المناعة البشرية) ، وسبب الإيدز ، جاء في البداية كإغاثة كبيرة. لكنه لم يبرد المخاوف من أن النظام العالمي المصمم للتغلب على واحدة من أكثر الأوبئة المميتة في التاريخ الحديث سيتم تقويضها بشكل دائم.
لا يتوقع هذا التنازل القرارات التي يمكن اتخاذها في نهاية الأشهر الثلاثة التي تعتزم خلالها الإدارة الأمريكية الجديدة التدقيق في جميع التزامات الوكالة ضد زنبق شعارها: “أمريكا أولاً”. ويقوض بالفعل الأعمدة الأساسية للاستجابة من خلال الدعوة إلى تدابير الوقاية من الأسئلة ، مما يوفر رعاية أقل للسكان الأكثر عرضة للخطر من الفيروس – الأقليات الجنسية ، المشتغلين بالجنس ، متعاطي المخدرات – ووقف برامج البحث.
إن القلق الذي يشعر به القلق يتناسب مع أهمية الولايات المتحدة في التمويل العالمي لمكافحة الفيروس ، الذي لا يزال يصيب 1.3 مليون شخص في السنة ولا يزال سبب وفاة 630،000 ، 60 ٪ منهم في إفريقيا. من خلال برنامج الرئيس للطوارئ لإغاثة الإيدز (PEPFAR) ، الذي أطلقه جورج دبليو بوش في عام 2003 لمساعدة الدول ذات الدخل المنخفض على الوصول إلى الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية ، تدفع الحكومة الأمريكية 20 من أصل 30 مليون شخص على العلاج. إنه يوفر 90 ٪ من ما يسمى “الوقاية قبل التعرض” (PREP) الذي يمنع تلوث الأشخاص المعرضين للخطر ، ويعتبر أحد الأسلحة الأساسية لكبح الوباء في حالة عدم وجود لقاح وعلاج علاجي.
اقرأ المزيد من المشتركين فقط كيف انطلق ترامب ومسك لتفكيك الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية
في مركز الاضطرابات التي أثارها القرار الأمريكي ، تحاول وكالة الأمم المتحدة المتخصصة UNAIDS – نصف ميزانيتها على الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية – التغلب عليها. “لقد تلقينا” أمر توقف “واضطررنا إلى تعليق الكثير من دعمنا للحكومات والمجتمعات. علينا أيضًا القيام بمراجعةنا وإعداد أنفسنا للتدابير التي يمكن الإعلان عنها في نهاية التسعين يومًا” ، كريستين ستيجلينج ، نائبة المدير التنفيذي. تنتج المنظمة وتراقب جميع البيانات المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء العالم. هذه البيانات هي ما تستخدمه الحكومات – بما في ذلك الحكومات في الولايات المتحدة – لتعيين أهدافها.
ارتباك
على الرغم من المذكرة الطويلة المكونة من خمس صفحات نشرتها وزارة الخارجية في 6 فبراير ، مما يضمن استئناف عمليات التسليم من العلاجات المضادة للفيروسات القهقرية ، والإعداد للنساء الحوامل والرضاعة ، واختبارات الفحص ، وإدارة سلسلة التوريد ، وما إلى ذلك ، يستمر الارتباك في السود. لم يتم إعادة فتح العديد من الجمعيات التي أغلقت أبوابها في نهاية شهر يناير ، وتحاول خدمات الصحة العامة إعادة تنظيم. “إنها مشكلة كبيرة ، لأن جمعيات المجتمع تلعب دورًا أساسيًا في شبكة اللاعبين الذين يشكلون الاستجابة العالمية لفيروس نقص المناعة البشرية” ، قلقًا على Stegling.
في جنوب إفريقيا ، البلاد الأكثر إصابة من قبل الوباء ، حيث يعيش أكثر من 8 ملايين شخص مع الفيروس ، تمول الحكومة معظم برنامج مكافحة العدوى ، وخاصة توزيع الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية في العيادات العامة. لكن العديد من المنظمات تساعد على سد الفجوة بين هذه العيادات والمرضى أو السكان المعرضين للخطر. في جوهانسبرغ ، أغلقت إشراك Men’s Health ، وهي جمعية للرجال المثليين الذين اعتادوا إدارة ثلاثة مراكز علاجية ،. هكذا لديه ناكوسا ، إحدى المنظمات الرائدة التي تحارب العنف ضد المرأة. وقالت صوفي هوبز ، مديرة الاتصالات في ناكوسا: “إذا توقف التمويل ، فسنبقى على قيد الحياة ، لأن لدينا ممولين آخرين ، لكننا نشعر بالقلق من المنظمات الأصغر التي تحصل على تمويل من خلالنا”. “هذه هي العلاقة بين العلاج والمجتمعات التي تكافح للوصول إلى العيادات العامة أو الشعور بالوصمة عندما يذهبون إلى تلك العيادات.”
في Côte d’Ivoire ، حيث تغطي Pepfar 90 ٪ من النفقات المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية ، بما في ذلك التوزيع المجاني لمضادات الفيروسات القهقرية ، قررت الحكومة إعادة نشر موظفي وزارة الصحة للتعويض شركاء يستبعدهم الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية. تم دمج فيروس نقص المناعة البشرية في المشاورات الروتينية في المرافق الصحية. ولكن في غضون ذلك ، في Yopougon ، وهو حي من الطبقة العاملة في Abidjan ، أصبح الحد الأدنى للخدمة هو القاعدة. وقال منسق جمعية المجتمع ، متحدثًا بشرط عدم الكشف عن هويته: “يمكن للمستفيدين تلقي علاجهم ، لكن جميع أنشطة الفحص والوقاية والدعم للسكان الضعفاء تتوقف”.
خارج عن السيطرة
في جنوب السودان ، توقف نظام الرعاية الصحية ، الذي يوفر علاجًا مضادًا للفيروسات العكوسة لأكثر من 75.000 شخص ، إلى توقف الصراخ. “سيموت الناس” ، حذر مصدرًا في مستشفى جامعة جوبا ، حيث قام مركز علاج فيروس نقص المناعة البشرية بتقليص أنشطته ، حيث قامت بسحب الموظفين الذين يعملون في مجلس المهمة الطبية الكاثوليكية للمنظمات غير الحكومية ، بدفع أموال الولايات المتحدة. شهدت التمكين الوطني للمنظمات غير الحكومية للمرأة الإيجابية أن يونايتد قد شهد ثلاثة من مشاريعها الأربعة التي تم محوها بقرار البيت الأبيض. “لقد تم تسريح خمسين من متطوعو التواصل مع مجتمعنا (COV)” ، أوضح Arop Daniel ، مسؤول الدعوة في المنظمات غير الحكومية. “مهمتهم هي الانتقال من المجتمع إلى المجتمع إلى إعطاء الفنون وإعادة ملؤها للأشخاص الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية الذين يرفضون القدوم والوصول إلى الخدمات في المرافق الصحية بسبب الخوف من وصمة العار والتمييز. لذا فإن بعض الأشخاص الذين نتبعهم يديرون حاليًا من العلاج “.
وأضاف زميله Onek Benson: “لقد خلقت تجميد المساعدات الخارجية الأمريكية القلق والعودة إلى الأيام المظلمة حيث لم يكن لدينا علاجات لفيروس نقص المناعة البشرية في البلاد. يشعر الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أن نفس الموقف يحدث اليوم. الشيء الوحيد الذي يرونه هو الاقتراب من الموت “.
إن مصير الأقليات الجنسية – غالبًا ما يجرم في أفريقيا – يثير قلقًا خاصًا. يستبعدهم عملية التنقل ، على سبيل المثال ، من فوائد برامج الوقاية من خلال الوقاية قبل التعرض. “في السنغال ، يؤثر فيروس نقص المناعة البشرية على المجموعات المهمشة مثل المثليين جنسياً. من بينهم أن الوباء يمكن أن يلتقط مرة أخرى ، إذا انخفضت الموارد” ، يخشى أحد الناشطين من منظمة غير حكومية في داكار.
إن انسحاب الولايات المتحدة له أيضًا تأثير مزعز للاستقرار على المجتمع العلمي. يتم استبعاد برامج البحث من التنازل. لم تعد المعاهد الوطنية للصحة الأمريكية معالجة أي طلبات تمويل. وفي انتظار القرارات المستقبلية من قبل البيت الأبيض ، تم تعليق التجارب السريرية. من المقرر أن تبدأ المرحلة الأولى من تجارب لقاحتي فيروس نقص المناعة البشرية في ثماني دول أفريقية في نهاية يناير. تم تسجيل المتطوعين في جنوب إفريقيا وأوغندا وكينيا. تم تدريب موظفي الصحة ، حسبما ذكرت غليندا جراي من مجلس البحوث الطبية في جنوب إفريقيا ورئيس الاتحاد الرائع ، الذي أطلق المشروع بمبلغ مضمون 45 مليون دولار في التمويل من الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ، في العلوم في 5 فبراير. “سيكون من غير الأخلاقي البدء وقال الباحث: “دراسة لا يمكنك المتابعة”.
الأيام المظلمة
من الصعب أخذ الضربة أكثر صعوبة بالنظر إلى ظهور الأدوات العلاجية الجديدة الواعدة للغاية ، وخاصة Lenacapavir ، التي تكفي حقنها في السنة لضمان الحصانة التامة. في أكتوبر 2024 ، أعلن المختبر الأمريكي Gilead ، الذي يحمل براءة الاختراع ، أنها وقعت عدة عقود لإنتاج الأدوية الجيلية. قرار “تغيير اللعبة” ، وفقا ل AUDS.
وقال يزدان يازدانبانه “على مر السنين ، أصبحت مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية نموذجًا مثاليًا للتعاون الدولي ، مما يدل على أن المعركة ضد الأوبئة الكبرى لا يمكن الفوز بها على أساس كل دولة على حدة. لقد دهشنا مما يحدث”. مدير الوكالة الوطنية لأبحاث الإيدز في باريس. “سوف يرى الأشخاص المصابون الذين كانوا يسيطرون على تطور المرض بفضل العلاج زيادة في الحمل الفيروسي. أولئك الذين لم يكن الفيروس غير قابل للكشف أكثر.”
الباحثون يستعدون للأيام المظلمة: “سيؤثر تجميد دونالد ترامب على جميع الأبحاث ، ولكن أبحاث فيروس نقص المناعة البشرية على وجه الخصوص ، لأننا نمثل كل ما يريد تفكيكه من خلال مهاجمة الجنس والتنوع والأقليات الجنسية” ، كما توقع ألكسندرا هاولي ، رئيس وحدة فيروس نقص المناعة البشرية قسم الأمراض المعدية في مستشفيات جامعة جنيف. هي التي حذرت أيضًا: “فيروس نقص المناعة البشرية يقتل. إذا عادنا إلى الوراء ، فإننا نعرف ما يعنيه ذلك. لقد جربناها في نهاية الثمانينيات. إن العدوى التي لا تعامل بشكل كاف هي 80 ٪ قاتلة.”
ترجمة مقال أصلي نشر بالفرنسية على lemonde.fr ؛ قد يكون الناشر مسؤولاً فقط عن النسخة الفرنسية.
أعد استخدام هذا المحتوى
[ad_2]
المصدر