[ad_1]
اشترك في البريد الإلكتروني المجاني للعيش جيدًا للحصول على مشورة بشأن العيش في حياة أكثر سعادة وصحة وأطول حياتك أكثر صحة وسعادة مع النشرة الإخبارية المجانية للعيش Well Living Welly أكثر صحة وسعادة مع نشرة Well Living المجانية المجانية لدينا
في 71 عامًا ، تصدرت تينا نولز – مصممة الأزياء ، سيدة أعمال ، والدة بيونسي – عناوين الصحف ليس لحياتها المهنية ، ولكن من أجل الوحي الشخصي العميق: تشخيص سرطان الثدي.
في عام 2023 ، كشفت تصوير الثدي بالأشعة السينية الروتينية اثنين من الأورام في صدرها الأيسر ، أحدهما حميد والآخر خبيث. تم تشخيصها بسرطان الثدي في المرحلة الأولى ، خضعت لعملية جراحية وهي الآن خالية من السرطان.
كانت نولز قد ترددت في البداية في مشاركة قصتها ، حتى مع الأخذ في الاعتبار تركها من مذكراتها القادمة. شخص خاص بطبيعته ، اختارت في نهاية المطاف التحدث لتثقيف وإلهام الآخرين – وخاصة النساء في تحقيق التوازن بين الحياة المزدحمة – حول الأهمية الحاسمة للعروض العادية.
كشفت نولز بصراحة أن سرطانها قد يكون قد تم القبض عليه في وقت مبكر ، في المرحلة 0 ، إذا لم تفوت تصوير الثدي بالأشعة السينية أثناء جائحة كوفيد. مثل الكثيرين ، تأخرت عن إعادة جدولة ، ولم تكن حتى بعد أربع سنوات ما يقرب من أربع سنوات عادت للفحص.
ذكرتها أختها ، وهي ناجية من سرطان الثدي نفسها ، أنها إذا بقيت في الموعد المحدد ، فربما اكتشف الأطباء سرطانها قبل أن تبدأ في غزو الأنسجة المحيطة.
لحسن الحظ ، كان ورم نولز صغيرًا وبطيئًا. ومع ذلك ، هزتها التجربة وعززت رسالة تشاركها الآن على نطاق واسع: الاكتشاف المبكر ينقذ الأرواح.
فتح الصورة في المعرض
تينا نولز – مصممة الأزياء ، سيدة أعمال ، وأم بيونسيه (Getty Images for Netflix)
تفتح قصة نولز الباب أمام محادثة طبية مهمة: ما هو بالضبط سرطان المرحلة 0 ، ولماذا يهم؟
المرحلة 0 ، التي تسمى غالبًا “سرطان في الموقع” ، هي أقرب شكل من أشكال السرطان. تعني العبارة اللاتينية في الموقع “في مكانها الأصلي” ، وهذا هو بالضبط المكان الذي تظل فيه هذه الخلايا غير الطبيعية – لم تنتشر بعد إلى الأنسجة القريبة أو أجزاء أخرى من الجسم. في سرطان الثدي ، فإن النوع الأكثر شيوعًا من المرحلة 0 هو سرطان قناة في الموقع (DCIS) ، حيث تقتصر الخلايا غير الطبيعية على قنوات الحليب.
نظرًا لأن سرطانات المرحلة 0 نادراً ما تتسبب في الأعراض أو الكتل ، فإنها عادة ما يتم اكتشافها من خلال الفحص – في أغلب الأحيان ، تصوير الثدي بالأشعة السينية. في الواقع ، فإن الثدي هو المكان الذي يتم فيه تشخيص المرحلة 0 الأكثر شيوعًا ، وذلك بفضل فعالية برامج الفحص هذه.
لكن المرحلة 0 السرطان ليس فريدًا للثدي. يمكن العثور على تغييرات مماثلة في وقت مبكر ، غير الغازية في الأعضاء الأخرى ، مثل عنق الرحم (الأورام داخل الظهارة عنق الرحم) أو القولون (أنواع معينة من الاورام الحميدة).
هناك نقاش متزايد في المجتمع الطبي حول ما إذا كان ينبغي وصف سرطانات المرحلة 0 بأنها “سرطان” على الإطلاق. يجادل بعض الخبراء بأن مصطلحات مثل “السرطان المسبق” أو “السرطان غير الغازي” قد تعكس بشكل أفضل المخاطر المنخفضة التي تشكلها هذه الخلايا غير الطبيعية. يحذر آخرون من أنه على الرغم من عدم الغازية بعد ، فإن سرطانات المرحلة 0 قد تصبح خطيرة مع مرور الوقت ، خاصة إذا تركت دون علاج.
فتح الصورة في المعرض
عادة ما يتم اكتشاف سرطانات المرحلة 0 من خلال الفحص – في أغلب الأحيان ، تصوير الثدي بالأشعة السينية (أرشيف PA)
تشير الأبحاث إلى أن ما يصل إلى 40 في المائة من حالات DCIS غير المعالجة قد تتطور في النهاية إلى سرطان الثدي الغازي ، على الرغم من أن المخاطر في أي سنة معينة منخفضة نسبيًا عند حوالي 3 في المائة. نظرًا لأننا نفتقر حاليًا إلى طريقة موثوقة للتنبؤ بالحالات التي ستتقدم ، فإن معظم الأطباء يوصون العلاج مثل الجراحة لإزالة الخلايا غير الطبيعية.
عادة ما يكون علاج السرطان للمرحلة 0 أقل عدوانية من المراحل الأكثر تقدماً ، لكنه لا يزال شخصيًا. في سرطان الثدي ، غالبًا ما تشمل الخيارات:
غالبًا ما ينصح استئصال الورم – الجراحة لإزالة استئصال الثدي في المنطقة المصابة فقط – في كثير من الأحيان بعد استئصال الورم لتقليل خطر علاج هرمون التكرار – بالنسبة للسرطان التي تحتوي على مستقبلات هرمون ، يمكن استخدام الأدوية لخفض المخاطر في المستقبل.
ومع ذلك ، يستكشف بعض الخبراء نهجًا مختلفًا: المراقبة النشطة. تتضمن هذه الاستراتيجية مراقبة آفات منخفضة الدرجة بشكل وثيق دون علاج فوري. على الرغم من أن الوعد لبعض المرضى ، إلا أنه لا يزال مثيرًا للجدل نظرًا لوجود خطر يمكن أن يتقدم السرطان دائمًا بصمت.
إن تشخيص السرطان في المرحلة 0 إيجابية إلى حد كبير. يقترب معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للمرحلة 0 من سرطان الثدي بنسبة 99 في المائة ، ولن يعاني معظم الأشخاص الذين تم تشخيصهم في هذه المرحلة من تكرار.
هذه النتيجة الرائعة هي شهادة على قوة الكشف المبكر والعلاج الفعال. ومع ذلك ، فإن الارتفاع في تشخيصات المرحلة 0 يثير أيضًا أسئلة حول ما يسمى التشخيص المفرط والعلاج وما إذا كان هذا يعني أن بعض الأشخاص يخضعون لإجراءات غير ضرورية للتشوهات التي قد تسبب ضررًا أبدًا.
فتح الصورة في المعرض
إن تشخيص السرطان للمرحلة 0 إيجابية إلى حد كبير (PA)
على الرغم من مرحلته المبكرة ، يمكن أن يحمل تشخيص السرطان المرحلة 0 حصيلة عاطفية ثقيلة. هناك راحة في معرفة أن السرطان قد تم القبض عليه مبكرًا ولكنه أيضًا قلق بشأن ما قد يحدث لو لم يكن كذلك. يكافح العديد من المرضى مع عدم اليقين بشأن ما إذا كان العلاج ضروريًا أو ما إذا كان الانتظار الساهرة سيكون آمنًا.
نولز ، على سبيل المثال ، تحدثت عن الكفر والخوف والهبوط العاطفي الذي اتبع تشخيصها. إنها تنسب إلى بناتها وأصدقائها للحصول عليها ، وتوفير الحب والضحك والمنظور في وقت مخيف. يؤكد انفتاحها على مدى أهمية وجود نظام دعم قوي وفريق للرعاية الصحية يشجع الحوار المفتوح.
تعد تصوير الثدي بالأشعة السينية وأدوات الفحص الأخرى مثل تنظير القولون أمرًا حيويًا لالتقاط السرطان في المراحل الأولى والأكثر قابلية للعلاج. على الرغم من أن الزيادة في تشخيص المرحلة 0 قد أثارت النقاش حول الإفراط في العلاج ، فمن الواضح أن الكشف المبكر يعطي خيارات الناس وفرصة للعلاج قبل أن يصبح السرطان أكثر عدوانية.
يعمل فريق البحث الخاص بي على تطوير أساليب أكثر فعالية للتمييز بين الشذوذات المبكرة التي تتطلب حقًا العلاج والتي يمكن مراقبتها بأمان. إلى أن تصبح هذه الأدوات متاحة على نطاق واسع ، يواصل خبراء الصحة العامة التأكيد على رسالة واضحة: حافظ على اطلاع دائم بالعروض الموصى بها.
قصة نولز هي أكثر من عنوان صحية مشاهير ، إنها تذكير قوي بأن إعطاء الأولوية للرعاية الروتينية يمكن أن يغير مجرى حياتك. يمثل السرطان المرحلة 0 نافذة نادرة من الفرص: فرصة للتدخل مبكرًا ، غالبًا مع نتائج ممتازة. ولكنه يتطلب أيضًا اتخاذ قرار دقيق ومرونة ودعم عاطفي.
الرسالة بسيطة وعاجلة: اعتني بنفسك. إعادة جدولة هذا الموعد. الحصول على فحص. قد تنقذ حياتك فقط.
جاستن ستيبنج أستاذ العلوم الطبية الحيوية في جامعة أنجليا روسكين.
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة بموجب ترخيص المشاع الإبداعي. اقرأ المقال الأصلي.
[ad_2]
المصدر