[ad_1]
قطاع غزة – هناك لحظة واحدة ميزت حتى الآن عمل موسى البحيصي كطبيب شاب في غزة.
كان على الشاب البالغ من العمر 25 عامًا، والذي بدأ مؤخرًا مسيرته الطبية، أن يقوم بخياطة طفل صغير اخترقت الشظايا جسده بالكامل – وكان هناك ما لا يقل عن 14 جرحًا مفتوحًا يغطي جسده، من “الرأس إلى أخمص القدمين”.
لم يكن هناك تخدير. وقام البحيصي بخياطة كل واحدة بشكل مغلق، في عملية استغرقت ساعتين كاملتين.
وقال البحيصي، وهو جالس خارج مستشفى شهداء الأقصى في دير البلح، إن الصبي “ربما يبلغ من العمر 10 سنوات كحد أقصى”.
“صراخه سوف يطاردني إلى الأبد.”
اعتقد البحيصي أنه قد تأثر بالحرب بالفعل بعد عودته من دراسة الطب التي دامت ثماني سنوات في أوكرانيا والتطوع لمساعدة الجرحى عندما غزت روسيا عام 2022.
وبعد العمل في العديد من المستشفيات، بما في ذلك في العاصمة كييف وما حولها، قرر العودة إلى وطنه لقضاء السنة الأخيرة من إقامته، بهدف “خدمة” شعبه في غزة.
وبعد وقت قصير من عودته وبدء إقامته، شنت إسرائيل هجومها الأكثر وحشية حتى الآن على الأراضي المحاصرة في أعقاب هجمات حماس في 7 أكتوبر/تشرين الأول.
البحيصي يتساءل عن ضرورة مواجهة الحرب ومصاعبها في الداخل والخارج (تصوير موسى البحيصي)
وقال: “إنهم يطلقون علي اسم “رجل الحرب” – حيثما ذهبت، تندلع الحرب”.
وفي المساء عندما بدأ الهجوم الإسرائيلي، كانت هذه هي المناوبة الثالثة للبحيصي على الإطلاق في وحدة الطوارئ بالمستشفى.
إنه متأكد تمامًا من أن ما رآه على أنه “خريج جديد” هو أكثر مما قد يراه المهنيون الطبيون الآخرون طوال حياتهم.
يتذكر قائلاً: “لقد رأيت أشياء جعلتني أتوقف عن الأكل لمدة أسبوع… أطراف مفقودة، وجروح ملتهبة، وأمعاء النساء والأطفال تتساقط على أرضيات المستشفى”.
“خيار شخصي”
وبعد أكثر من 100 يوم من القصف المتواصل، وبينما يعمل بمعدات قليلة أو معدومة، لا يستطيع البحيصي إلا أن يتساءل كيف كانت ستكون الأمور بالنسبة له لو أنه لم يغادر أوكرانيا قط.
“عندما قررت العودة إلى غزة، كان ذلك خيارًا شخصيًا كنت راضيًا عنه. وقال: “لم يكن لدي أي اهتمام بالحصول على جواز سفر أجنبي وأردت أن أعيش بالقرب من عائلتي وأصدقائي”، مضيفاً أنه يفتقد السحر والدفء الخاصين اللذين تتمتع بهما غزة فقط.
وكان هذا الشوق قوياً بشكل خاص عندما كان يحاول الفرار من أوكرانيا خلال الأيام الأولى للغزو الروسي.
واستقل حافلة لمدة ست ساعات مع بعض زملائه نحو حدود أوكرانيا مع رومانيا، تليها مسافة 20 كيلومترا (12 ميلا) سيرا على الأقدام في طقس تحت الصفر إلى المعبر.
أمضى البحيصي ثماني سنوات في دراسة الطب في أوكرانيا (الصورة من موسى البحيصي)
وفي المعبر، أدرك البحيصي أن عليه ترك أصدقائه الأوكرانيين والانضمام إلى طابور «الأجانب».
وقال: “مقابل كل 30 أوكرانياً، سيتم السماح لنحو ثلاثة أجانب بالدخول”.
وأضاف: “انتظرنا في الصف في البرد القارس لمدة سبع ساعات قبل أن يُسمح لنا بالدخول أخيراً”. “أتذكر أنني أرسلت رسالة وداع أخي إلى أخي لأنني شعرت وكأنني ألفظ أنفاسي الأخيرة.”
وعلى الرغم من هذه المحنة، يدرك البحيصي أنه كان قادرًا على الأقل على الإخلاء، وهو أمر لا يستطيع حوالي 2.3 مليون شخص محاصرين في غزة القيام به.
“حرب على المستشفيات”
كما أنه لا يستطيع إلا أن يقارن حالة قطاع الرعاية الصحية في أوكرانيا خلال الحرب بالوضع في المرافق الطبية في غزة.
ولم تستثن الهجمات الإسرائيلية، التي أُطلق عليها اسم “الحرب على المستشفيات”، المرافق الطبية والعاملين في مجال الرعاية الصحية وسيارات الإسعاف والمرضى، فضلاً عن آلاف النازحين المذعورين الذين يحتمون داخل المستشفيات.
وقد تم إخراج ما لا يقل عن 30 مستشفى و150 منشأة طبية أخرى عن الخدمة منذ 7 أكتوبر/تشرين الأول، بحسب وزارة الإعلام في غزة.
وتعمل المستشفيات القليلة المتبقية بما يفوق طاقتها بكثير، وتعمل كملاجئ للنازحين أيضًا.
وقالت الوزارة إن الجنود الإسرائيليين قتلوا نحو 337 عاملا صحيا واعتقلوا 99 آخرين. وتعرض العديد من المعتقلين لانتهاكات وحشية، في حين لا يزال مصير الآخرين مجهولاً.
وقال البحيصي عن الوقت الذي قضاه في علاج الجرحى في أوكرانيا: “لم أر شيئاً مروعاً مثل ما رأيته هنا في غزة”. “خلال نوبة عمل مدتها ثماني ساعات، كنا نرى حوالي خمس حالات.”
ووصف البحيصي المنشآت الأوكرانية التي كان يعمل بها بأنها “ملاذات آمنة مجهزة بسهولة”، ومليئة بالإمدادات. وقال: “كان لكل طبيب في الطوارئ فريق خاص به، بما في ذلك ثلاث ممرضات مساعدات”.
“هنا في غزة، معظم الحالات التي أعالجها يتم التعامل معها على الأرض. قال: “أنا وزميلي نتعامل مع ست حالات في المرة الواحدة”.
‘المعضلات الأخلاقية’
في حالة النزاع، تتمثل التحديات الرئيسية التي يواجهها نظام الرعاية الصحية في زيادة الطلب على الموارد البشرية والإمدادات، وصعوبة الوصول إلى المرافق وسط القتال العنيف.
وقال عمر عبد المنان، طبيب أعصاب الأطفال والمؤسس المشارك لمنظمة أصوات الأطباء في غزة: “ما نراه في غزة هو كل ما سبق على نطاق أسوأ بكثير من أي صراع في التاريخ الحديث”.
ووفقا له، فإن نظام الفرز “انهار بشكل جيد وحقيقي في غزة”، وهو أمر “غير مسبوق”، كما قال للجزيرة.
أطباء يقدمون الإسعافات الأولية للفلسطينيين، بينهم أطفال، الذين أصيبوا جراء الهجوم الإسرائيلي على مستشفى شهداء الأقصى في دير البلح (علي جاد الله/وكالة الأناضول)
وقال عبد المنان إن الأمر مثير للقلق بشكل خاص لأن فرز المرضى ضروري في أي صراع.
وأضاف: “إن التحدي الأكثر إثارة للقلق، والذي لم نشهده في صراعات كبرى أخرى، هو الاستهداف المباشر والمنهجي للعاملين في مجال الرعاية الصحية ومرافقها”.
وقالت آنا باربار، الخبيرة في حماية الرعاية الصحية، إنه على الرغم من الحاجة إلى المزيد من الأطباء، فإن عدد المهنيين الطبيين ينخفض عادة في أوقات النزاع.
وقال باربار لقناة الجزيرة: “الحقيقة هي أنه قد يكون لديك عدد أقل من الأشخاص الذين يعملون … لأنهم اضطروا إلى الفرار من المنطقة مع عائلاتهم”.
وأضافت أن ما ساعد على تفاقم الوضع السيئ بالفعل هو الحصار الإسرائيلي المستمر على غزة منذ 17 عامًا والذي أعاق “التدفق الطبيعي” للإمدادات.
وأضافت أن توسيع نطاق الاستجابة الصحية يعني “أننا بحاجة إلى المزيد من كل شيء: المزيد من العمال للاستجابة للطلب المتزايد”، بالإضافة إلى زيادة الإمدادات.
وقال باربار إن النقص الحاد في الإمدادات والعمال وأسرة المستشفيات والمرافق أجبر العاملين الصحيين في غزة على تقديم تضحيات واتخاذ قرارات غير إنسانية، مما يشكل “معضلات أخلاقية في تخصيص الموارد”.
وقالت: “إن العاملين في مجال الرعاية الصحية، الذين يعانون من ضائقة أخلاقية هائلة وخسائر نفسية، يجب عليهم في كثير من الأحيان اتخاذ خيارات تتعارض مع الممارسات العادية”.
ويتفق عبد المنان مع هذا الرأي، قائلاً إن عدد المرضى الذين يتدفقون على أقسام المستشفيات كان هائلاً منذ الأيام الأولى للهجوم، “مما أدى إلى اضطرار الأطباء إلى “لعب دور الرب” من خلال… الاضطرار إلى تحديد من يمكن إنقاذه ومن لا يمكن إنقاذه”.
وقد اضطر البحيصي إلى هذا الاختيار مؤخراً عندما استخدم آخر مسكن كان لديه على طفل جريح كان يعاني من ضائقة نفسية شديدة.
“كان الصبي في الصف السابع، وكان يفهم تمامًا ما حدث له ولعائلته. أخبرته أنني بحاجة لتفقد جرحه، لكنه لم يسمح لي بلمسه. “أراد أن يعرف إذا كان والديه على قيد الحياة.”
لم يكن الأمر كذلك، ولكن: “لم أستطع أن أخبره بذلك، كان ذلك سيجعل الأمور أسوأ وكان سيمنعني من القدرة على علاجه”.
قال: “عندها قمت بإجراء المكالمة وتناولت حبوب منع الحمل”. “اعتقدت أنه إذا كان هناك من يحتاج إلى التهدئة قبل تلقي نبأ وفاة والديه، فهو هذا الصبي الجريح”.
وقالت ماري أوري بيريوت، منسقة الطوارئ في منظمة أطباء بلا حدود – المعروفة أيضًا باسم منظمة أطباء بلا حدود – إن حجم الاحتياجات الطبية “ضخم للغاية”.
وقال بيريوت لقناة الجزيرة: “لن تتطابق أعداد الشاحنات مع هذه الأرقام على الإطلاق”.
وفي الوقت الحالي، تلبي المساعدات التي تصل إلى غزة عبر معبر رفح الحدودي أقل من 30 بالمائة من احتياجات القطاع، بحسب أشرف القدرة، المتحدث باسم وزارة الصحة.
وتسيطر إسرائيل على كمية ونوعية المساعدات، التي فرضت حصارا كاملا على غزة منذ بدء الهجوم.
فتى يحمل طفلا أصيب في هجوم إسرائيلي، في مستشفى ناصر بخانيونس، 22 يناير، 2024. (أحمد زكوت/رويترز)
وقال بيريوت إن تقنين استخدام مسكنات الألم وغيرها من الإمدادات هو إحدى “المعادلات العديدة المستحيلة” التي يتعين على العاملين في المجال الإنساني التعامل معها في غزة.
وتذكرت أن موظفي منظمة أطباء بلا حدود يعملون بدون بعض “الإمدادات الجراحية الأساسية”، حيث يقومون بتضميد جروح الأطفال الذين بترت أطرافهم والنساء المصابات بحروق من الدرجة الثانية.
“”من المستحيل”” الفرار
وقال غيميت توماس، المنسق الطبي لمنظمة أطباء بلا حدود في فلسطين، لقناة الجزيرة إن معظم المصابين في غزة من المدنيين، وهو أمر “غير عادي”.
“في معظم الأحيان، وفي جميع النزاعات، يمكن للمدنيين الفرار والهرب. في غزة الأمر مستحيل. وقالت: “إنهم مستهدفون، وهم في منتصف الصراع”.
المستشفيات نفسها ليست آمنة، حيث تحاصر القوات الإسرائيلية المستشفيات وتقصفها وتداهمها في جميع أنحاء غزة – بما في ذلك مستشفى الشفاء، وهو أكبر مستشفى في القطاع. وفي الآونة الأخيرة، استهدفت الهجمات الإسرائيلية مستشفى ناصر في مدينة خان يونس جنوب قطاع غزة.
وأجبر الهجوم على الشفاء في نوفمبر/تشرين الثاني آلاف الأسر النازحة التي لجأت هناك إلى الفرار مرة أخرى، وأجبر العاملين في المجال الطبي على الاختيار بين البقاء مع المرضى الذين لا يمكن نقلهم والفرار حفاظا على سلامتهم.
وفي جميع أنحاء المنطقة، لم يكن هناك سوى قدر ضئيل من الوصول إلى الغذاء والماء، وانقطعت الكهرباء تقريباً بسبب نفاد الوقود القليل الذي نفد في غزة، مع توقف مولدات الكهرباء وتوقف المعدات المنقذة للحياة.
وقال بيريولت إن إجبار المرضى والعاملين الصحيين على إخلاء المستشفيات “يحكم فعلياً على جميع هؤلاء المرضى والجدد بالإعدام”.
وقال مكتب الأمم المتحدة لتنسيق الشؤون الإنسانية (أوتشا) إن ما لا يقل عن 1.7 مليون فلسطيني نزحوا داخليا، العديد منهم نزحوا عدة مرات.
ومما يزيد من حدة الأزمة حقيقة أن الأطباء غالبًا ما يضطرون إلى العمل دون أي معلومات بسبب الانقطاع المتكرر للاتصالات السلكية واللاسلكية في غزة.
وقال مسعفون إنهم يتتبعون أعمدة الدخان للعثور على مكان وقوع الهجوم، وذلك باستخدام عدد قليل من سيارات الإسعاف التي لم تقصفها إسرائيل بعد.
وفي تسع مناسبات على الأقل، أدى انقطاع التيار الكهربائي شبه الكامل إلى عزل سكان غزة عن العالم وعن بعضهم البعض، وفقًا لموقع مراقبة الإنترنت Netblocks.
بدأ آخر وأطول انقطاع للكهرباء في 19 يناير، مما منع الناس من الوصول إلى المعلومات المنقذة للحياة أو الاتصال بأوائل المستجيبين.
وقال باربار: “إن إغلاق خطوط الكهرباء والاتصالات … دليل واضح على عدم نية إسرائيل لتمكين الاستجابة الصحية الكريمة والفعالة والكافية”.
وقال المكتب الإعلامي في غزة إن ما لا يقل عن 45 من العاملين في الدفاع المدني قتلوا على يد القوات الإسرائيلية منذ 7 أكتوبر/تشرين الأول، مضيفاً أن 122 سيارة إسعاف “تم استهدافها بشكل مباشر” حتى الآن.
ووفقاً لمكتب تنسيق الشؤون الإنسانية، استهدفت الهجمات الإسرائيلية العديد من منشآت الاتصالات، مما أدى إلى تدمير خطين من أصل ثلاثة خطوط رئيسية.
وكالات الإغاثة تقول إن نقص الغذاء والدواء والإمدادات الأساسية في غزة أمر كارثي (فاطمة شبير/صورة AP)
ولا يؤدي انقطاع التيار الكهربائي إلى إعاقة الوصول إلى المعلومات فحسب، بل يمنع السلطات في غزة أيضًا من تسجيل العدد الدقيق للأشخاص الذين قتلوا وجرحوا وما زالوا في عداد المفقودين.
وبحسب وزارة الصحة، فقد قُتل أكثر من 25 ألف شخص وأصيب 62 ألف آخرين في الهجمات الإسرائيلية على غزة منذ 7 أكتوبر/تشرين الأول.
الطب في غزة، أو علاج المرضى بلا شيء
كما أن هناك ارتفاعاً في انتشار الأوبئة بين النازحين، حيث حذرت وزارة الصحة من ارتفاع حاد في أمراض الجهاز التنفسي، فضلاً عن التسمم الغذائي ومشاكل في الكلى.
ومع حلول أشهر الشتاء الباردة، تتزايد حالات الإصابة بالأنفلونزا والسعال ونزلات البرد، خاصة بين الأطفال.
كما زادت مشاكل النظافة بسبب النقص الحاد في المياه والصرف الصحي.
وقال عبد المنان من منظمة أصوات الأطباء في غزة إن هذا يؤدي إلى “زيادة مستمرة في معدل الوفيات الزائدة”. وأضاف: “الأطفال والنساء والرجال يموتون بسبب أمراض يمكن الوقاية منها أو أمراض كان من الممكن علاجها في أوقات غير الحرب”.
وقال البحيصي: “إذا كان عليّ أن أقدر، لقلت إن نصف نوبتي في المستشفى البالغة 24 ساعة أقضيها في علاج المرضى الذين يعانون من أمراض منتشرة في مراكز الإيواء”.
وقال: “لا أستطيع حتى أن أصف العلاج المناسب للمرضى لأنه غير متوفر، حتى ولو كان شيئاً بسيطاً مثل الكمادات الباردة لأنه لا يوجد ماء”.
كان الإحباط واضحا على وجهه، وحاول إخفاءه، فلجأ إلى الفكاهة للحظة من الراحة.
واقترح وهو يضحك أن يؤلف كتاباً خاصاً بعنوان “الطب في غزة” يتضمن جميع النصائح والحيل التي يستخدمها العاملون في مجال الصحة لعلاج المرضى “بدون أي شيء تقريباً”.
[ad_2]
المصدر