[ad_1]
إننا نقف على حافة هاوية مثيرة في المعركة ضد فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. وللمرة الأولى في التاريخ، أصبحنا قادرين على إنهاء هذا الوباء المدمر. وهذا ليس مجرد تفكير متفائل ـ بل إنه احتمال حقيقي، وذلك بفضل مجموعة متنامية من الخيارات التي تعمل على إحداث ثورة في نهجنا للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية.
في السنوات الأخيرة، شهدنا تقدماً ملحوظاً مثل العلاج الوقائي الفموي قبل التعرض للفيروس (PrEP)، والذي أثبت فعاليته العالية عند تناوله بشكل منتظم. كما يوفر العلاج الوقائي الفموي قبل التعرض للفيروس القابل للحقن، مثل عقار كابوتيغرافير، الحماية لمدة أشهر في كل مرة ويعالج بعض التحديات التي يفرضها العلاج اليومي. وهناك أبحاث واعدة جارية الآن لتطوير غرسات العلاج الوقائي قبل التعرض للفيروس وحقن الأجسام المضادة، والتي قد توفر حماية أطول أمداً.
ولكن اليوم، أود أن أسلط الضوء على إضافة رائدة لا تتطلب من المرأة طلب الإذن من شركائها لاستخدامها: حلقة دابيفيرين المهبلية. ترمز الحلقة إلى التحول نحو تمكين المرأة حقًا في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية. إنها أول طريقة طويلة الأمد وغير جهازية للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية تسيطر عليها النساء. يمكن للنساء في ستة بلدان أفريقية، من خلال 30 مشروعًا تجريبيًا، الاستفادة من هذا المنتج الجديد الآن.
ولكن من المؤسف أن هناك عقبة رئيسية لا تزال قائمة: فالنساء والفتيات في المنطقة اللاتي يحتجن بشدة إلى هذه المنتجات، وخاصة حلقة دابيفيرين، لا يستطعن الوصول إليها بالفعل.
كتبت لي إحدى الشابات من ملاوي: “ليس لدي إمكانية الوصول إلى الخاتم، لكنه سيساعدني على التحكم في صحتي من خلال منحي الحماية ضد فيروس نقص المناعة البشرية، وسيمنحني راحة البال”.
وكتبت شابة أخرى: “لقد حاولت الوصول إلى الخاتم لأكثر من عام الآن منذ أن سمعت عنه، ولكن للأسف لم أتمكن من الوصول إليه لأنه لم تتم الموافقة على استخدامه في تنزانيا بعد”.
وتقول سيدة أخرى من زامبيا: “لم أجرب الخاتم. ليس لدي إمكانية الحصول عليه لأنه غير متاح في بلدي. ولكنه سيساعدني في تحقيق أهدافي”.
المشكلة هي أن الطريقة الوحيدة للحصول على هذا المنتج هي من خلال أحد مشاريع الأبحاث التجريبية. تسمع النساء عن الخاتم ويسألن مقدمي الرعاية الصحية عنه، ولكن بعد ذلك لا يتمكنّ من الحصول على المنتج لحماية صحتهن.
إننا بحاجة إلى بذل المزيد من الجهود لأن فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز يمثل مشكلة خطيرة بالنسبة للنساء في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. فوفقاً للأمم المتحدة، فإن 82% من جميع الفتيات المراهقات والشابات (في الفئة العمرية 15-24 عاماً) اللاتي أصبن بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2022 على مستوى العالم يعشن في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. ومع ذلك، ففي البلدان التسعة عشر الواقعة في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى والتي تعاني من عبء مرتفع من إصابات فيروس نقص المناعة البشرية، فإن أقل من نصف جميع المواقع التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لديها برامج مخصصة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية تخدم الفتيات المراهقات والشابات.
أعتقد أن الحلقة يمكن أن تكون عنصراً أساسياً في هذه الخدمات. فالحلقة المصنوعة من السيليكون المرن تطلق ببطء عقار دابيفيرين المضاد للفيروسات القهقرية في المهبل على مدى شهر واحد. وقد تم تطويرها لتوفير الوقاية طويلة الأمد للنساء حتى يتمكنّ من اختيار الطريقة الأنسب لأسلوب حياتهن. كما تخضع حلقة دابيفيرين التي يمكن أن تعمل لمدة ثلاثة أشهر للمراحل النهائية من البحث.
وقد أكدت الأبحاث الحديثة أهمية الاختيار. فبعد استخدام الحلقة وحبوب منع الحمل الفموية لمدة ستة أشهر لكل منهما، اختارت 67% من المشاركات الحلقة، واختارت 31% حبوب منع الحمل الفموية، واختارت 2% فقط عدم استخدام أي منهما. وببساطة، يتعين علينا التأكد من أن النساء يتمتعن بقدرة أفضل على الوصول إلى الحلقة.
وفي إيسواتيني، سيتم توسيع نطاق الوصول بمجرد انتهاء المشاريع التجريبية هناك، ونتوقع أن البلدان الخمسة الأخرى التي لديها مشاريع تجريبية – كينيا وليسوتو وجنوب أفريقيا وأوغندا وزيمبابوي – سوف تفعل الشيء نفسه.
إنني أشعر بالتفاؤل عندما أرى أن بوتسوانا وملاوي وناميبيا ورواندا قد منحت الموافقات التنظيمية للحلقة، أو الترخيص باستخدامها، من خلال تصاريح الاستيراد. وتخطط شركة أدوية في جنوب أفريقيا لتصنيع الحلقة محليًا، وهو ما من شأنه أن يخفض تكلفة المنتج.
ومن المثير للاهتمام للغاية أيضًا أنه في المؤتمر الدولي الخامس والعشرين للإيدز، أعلنت مؤسسة صندوق الاستثمار في الأطفال والصندوق العالمي عن مبادرة بقيمة 2 مليون دولار أمريكي لشراء ما يقرب من 150 ألف حلقة مهبلية تحتوي على دابيفيرين للبلدان التي تنفذ منح الصندوق العالمي.
إننا في احتياج إلى المزيد من الالتزامات من جانب صناع السياسات والحكومات والمنظمات الصحية العالمية بالتنفيذ السريع والواسع النطاق لحلقة دابيفيرين، بما يتجاوز المشاريع التجريبية. وينبغي لنجاح هذه المشاريع التجريبية أن يؤدي إلى إطلاق خطط توسيع النطاق تلقائيا في كل بلد الآن، وخاصة بعد توافر التمويل. وأحث وزارات الصحة على العمل بشكل وثيق مع المنظمات غير الحكومية والمنظمات المجتمعية لتطوير استراتيجيات شاملة للتنفيذ تتجاوز المراكز الحضرية إلى المناطق الريفية والمحرومة.
اشترك مجانًا في النشرة الإخبارية AllAfrica
احصل على آخر الأخبار الأفريقية مباشرة إلى صندوق بريدك الإلكتروني
نجاح!
تقريبا انتهيت…
نحن نحتاج إلى تأكيد عنوان بريدك الإلكتروني.
لإكمال العملية، يرجى اتباع التعليمات الموجودة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه إليك للتو.
خطأ!
حدثت مشكلة أثناء معالجة طلبك. يرجى المحاولة مرة أخرى لاحقًا.
ولكن الخاتم ليس سوى جزء واحد من اللغز. ويتعين علينا أن نضمن توفير مجموعة كاملة من خيارات الوقاية للنساء والفتيات. وكجزء من عملي مع منظمة المدافعين عن الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في أفريقيا، أطلقنا بيان الاختيار لتحدي صناع السياسات والحكومات ومحاسبتهم.
ولابد وأن يكون الإنصاف في مقدمة هذه الجهود. ومن غير المقبول أن تواجه النساء والفتيات الأفريقيات، اللاتي ساهمن بأجسادهن ووقتهن في الدراسات البحثية، في كثير من الأحيان أعظم الحواجز في الوصول إلى التدخلات ذاتها التي ساعدن في تطويرها. وبدلاً من ذلك، ينبغي لهن أن يحصلن على فرص وصول وأسعار تفضيلية.
لقد انتهى زمن نصف الإجراءات والمشاريع التجريبية. ونحن في حاجة إلى اتخاذ إجراءات جريئة وشاملة لجعل مجموعة كاملة من خيارات الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية متاحة لكل امرأة وفتاة تحتاج إليها. فحياة كل منهن ومستقبلها يعتمدان على الإجراءات التي نتخذها اليوم.
إيفيت رافائيل هي المؤسس المشارك والمدير التنفيذي لمنظمة الدعوة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في أفريقيا (APHA) في جنوب أفريقيا.
[ad_2]
المصدر