[ad_1]
تحتل جنوب أفريقيا المرتبة الثالثة من حيث أعلى معدلات الانتحار في أفريقيا، وتسجل أفريقيا أعلى معدلات انتحار مقارنة بأي قارة أخرى. وفي أعقاب اليوم العالمي للوقاية من الانتحار في العاشر من سبتمبر/أيلول، يتساءل عالم النفس السريري فينسينزو سينيسي عما يمكن فعله لخفض معدلات الانتحار.
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، تعد أفريقيا حاليًا المنطقة التي تشهد أعلى معدل انتحار على مستوى العالم. ويرجع هذا إلى مجموعة من العوامل، بما في ذلك الفقر والبطالة ومشاكل الصحة العقلية غير المعالجة.
تحتل جنوب أفريقيا المرتبة الثالثة بين الدول الأكثر انتحاراً في القارة، حيث يبلغ معدل الانتحار فيها 23.5 حالة لكل 100 ألف شخص. وتلي جنوب أفريقيا ليسوتو وإسواتيني عن كثب، وهما بلدان يؤدي محدودية الوصول إلى خدمات الصحة العقلية إلى تفاقم المشكلة.
يؤثر العمر والجنس على خطر الانتحار. ففي جنوب أفريقيا، على سبيل المثال، تم تصنيف الانتحار باعتباره رابع سبب رئيسي للوفاة بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و24 عامًا، مما يعكس العبء المدمر للصحة العقلية للشباب. والتفاوت بين الجنسين صارخ – فالرجال أكثر عرضة للوفاة بالانتحار بأربع إلى خمس مرات من النساء. ومع ذلك، تميل النساء إلى الإبلاغ عن ضعف عدد محاولات الانتحار مقارنة بالرجال، مما يشير إلى وجود فجوة كبيرة في جهود الوقاية التي تستهدف كلا الجنسين.
لماذا يحدث هذا؟
رغم أن الانتحار يمثل تحديًا عالميًا، فإنه يتجلى بشكل مختلف في مختلف أنحاء أفريقيا بسبب مجموعة متنوعة من العوامل – بما في ذلك الصعوبات الاقتصادية، ووصمة العار المرتبطة بالصحة العقلية، وندرة موارد الرعاية الصحية.
إن الرعاية الصحية العقلية في أفريقيا تعاني من نقص حاد في التمويل. فالعديد من البلدان الأفريقية لديها عدد غير كاف من المتخصصين في الصحة العقلية – وأحياناً لا يتجاوز عددهم طبيباً نفسياً واحداً لكل 500 ألف شخص. ويتفاقم هذا الوضع بسبب وصمة العار المنتشرة في مجال الصحة العقلية، والتي تمنع العديد من الناس، وخاصة الرجال، من طلب المساعدة. وفي بعض الثقافات الأفريقية، يُوصَم الانتحار بالعار إلى الحد الذي يرتبط فيه بالاعتقادات الخارقة للطبيعة، مثل اللعنات أو السحر. وكثيراً ما تؤدي هذه المعتقدات الثقافية الراسخة إلى عدم الإبلاغ عن حالات الانتحار وتساهم في تأخير التدخل.
وبالإضافة إلى المحرمات الثقافية، فإن الضغوط الاجتماعية والاقتصادية مثل البطالة والفقر وانعدام الأمن السكني تعمل على زيادة معدلات الانتحار في مختلف أنحاء القارة. ففي البلدات في جنوب أفريقيا، تعمل مستويات الديون والبطالة على خلق حلقة مفرغة من اليأس تغذي الضائقة النفسية، الأمر الذي يؤدي في نهاية المطاف إلى زيادة خطر الانتحار.
وفي جنوب أفريقيا، يتضح تأثير عدم الاستقرار الاجتماعي والاقتصادي على الصحة العقلية، وخاصة في المناطق الريفية والحضرية الفقيرة. والواقع أن الصلة بين البطالة والضائقة الصحية العقلية موثقة جيداً، وبالنسبة للعديد من الناس، تؤدي هذه الضائقة إلى التفكير في الانتحار. وفي المناطق المحرومة اقتصادياً، كثيراً ما تقوض جهود الوقاية من الانتحار بسبب ضعف الوصول إلى الرعاية الصحية وانخفاض مستوى معرفة الصحة العقلية. ومع تفاقم الصعوبات الاقتصادية، تتفاقم أيضاً الصحة العقلية للسكان المتضررين.
ما يجب القيام به؟
إن منع الانتحار في جنوب أفريقيا وفي القارة الأفريقية على نطاق أوسع يتطلب استراتيجية متعددة المستويات، تجمع بين المبادرات الشعبية والدعم الحكومي. وقد نشأت العديد من التدخلات الناجحة من برامج مجتمعية مصممة لتلائم الاحتياجات المحلية والسياقات الثقافية ــ فهناك بعد كل شيء فروق كبيرة بين البلدان، وعلى سبيل المثال بين المناطق الحضرية والريفية.
وكنقطة بداية، تشكل المشاركة المجتمعية أهمية بالغة في خلق بيئة داعمة لأولئك المعرضين للخطر. ومن خلال تدريب قادة المجتمع، بما في ذلك المعالجون التقليديون والزعماء الدينيون، على التعرف على علامات الصراعات المتعلقة بالصحة العقلية، يمكن لهذه المجتمعات تقديم الدعم الفوري. كما أثبتت شبكات دعم الأقران فعاليتها، وخاصة في المناطق التي تعاني من محدودية الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية الرسمية. وتمكن مثل هذه الشبكات الأفراد من الاطمئنان على بعضهم البعض وتقديم الدعم العاطفي في أوقات الأزمات.
على سبيل المثال، تدير مجموعة الاكتئاب والقلق في جنوب أفريقيا برامج تعليمية للصحة العقلية في مختلف أنحاء المناطق الريفية في جنوب أفريقيا، حيث تزود القادة والمتطوعين المحليين بالأدوات اللازمة للتعرف على علامات الانتحار والاستجابة لها. وتساعد هذه الجهود في الحد من الوصمة وتشجيع التدخل المبكر في المجتمعات التي غالبًا ما تتجاهلها أنظمة الرعاية الصحية الوطنية.
ورغم أن الجهود التي تقودها المجتمعات المحلية لا تقدر بثمن، فإن السياسة الحكومية ضرورية لإحداث تغيير منهجي. وكان الهدف من إطار السياسة الوطنية للصحة العقلية في جنوب أفريقيا (2023-2030) دمج الرعاية الصحية العقلية في نظام الرعاية الصحية الأولية. ومع ذلك، كان تنفيذه بطيئا، وخاصة في المناطق الريفية. ولابد أن يكون توسيع هذا الإطار وضمان التمويل المناسب لمبادرات الصحة العقلية أولوية. (وقد سبق أن تناولت Spotlight ردود الخبراء على السياسة الجديدة للصحة العقلية).
ويمكن للحكومات أيضًا التعاون مع المنظمات غير الحكومية والقطاع الخاص لتوسيع نطاق خدمات الصحة العقلية.
على سبيل المثال، برزت الحلول الرقمية والرعاية الصحية عن بعد كأدوات محتملة لمعالجة تحديات الصحة العقلية، وخاصة في المناطق التي يكون فيها الوصول إلى المتخصصين في الصحة العقلية محدودًا. تتيح خدمات الرعاية الصحية عن بعد للمرضى في المناطق النائية والمحرومة استشارة خبراء الصحة العقلية دون الحاجة إلى السفر لمسافات طويلة. وهذا مفيد بشكل خاص للأفراد الذين قد لا يتمكنون من الوصول إلى الدعم بسبب الحواجز الجغرافية أو المالية. إحدى المبادرات التي أشارك فيها هي TherapyRoute.com، وهي منصة تربط الأشخاص بالمعالجين وعلماء النفس في جميع أنحاء إفريقيا وتحتفظ بقاعدة بيانات للعيادات الصحية المجتمعية في جنوب إفريقيا.
ولكن هذا النهج الرقمي، رغم أنه واعد، لا يزال يواجه تحديات. إذ لا يزال الوصول إلى الإنترنت غير متسق في العديد من أجزاء أفريقيا، ولابد أن تستمر خدمات الرعاية الصحية عن بعد في التطور لضمان إمكانية وصول أغلب السكان إليها. وسوف يشكل زيادة الاستثمار في البنية الأساسية الرقمية جزءاً بالغ الأهمية من توسيع نطاق الوصول إلى خدمات الصحة العقلية.
استراتيجيات عملية
وفي الوقت نفسه، هناك أمور عملية يمكننا القيام بها الآن. فالوقاية من الانتحار ليست مسؤولية المتخصصين في الرعاية الصحية وحدهم ــ بل يمكن للجميع أن يساهموا في هذا الجهد.
يمكننا جميعًا أن ننتبه إلى العلامات التحذيرية. لا ينبغي أبدًا تجاهل الانسحاب المفاجئ من الأنشطة الاجتماعية، وتغيرات المزاج، وتراجع العناية بالذات والنظافة، والتعبير عن اليأس أو العجز (على سبيل المثال، “لا أستطيع الاستمرار” أو “سيكون الجميع أفضل حالًا بدوني”).
إذا بدا أن أحد معارفك في خطر، فاطرح عليه أسئلة مباشرة حول صحته العقلية. لا تخف من السؤال عما إذا كان يفكر في الانتحار. تشير الدراسات إلى أن السؤال المباشر عن الانتحار يمكن أن يقلل من خطر محاولة الانتحار من خلال منح الشخص فرصة للتحدث عن مشاعره.
يمكننا أيضًا الاستجابة كمجتمع. يمكننا تنظيم مجموعات دعم الأقران حيث يمكن للأشخاص التحقق من بعضهم البعض. يعد تدريب قادة المجتمع أو المعالجين التقليديين أو المتطوعين المحليين على التعرف على خطر الانتحار وتقديم الإسعافات الأولية للصحة العقلية طريقة فعالة أخرى لدعم المعرضين للخطر. يمكن أن يساعد إطلاق حملات على مستوى المجتمع لزيادة الوعي بقضايا الصحة العقلية والحد من الوصمة في تطبيع طلب المساعدة المهنية.
نحن نحييكم | هل تعرف هؤلاء النساء البارزات في مجال الصحة اللاتي يحدثن تغييرًا مؤثرًا ومُمكنًا في جنوب إفريقيا؟
انضم إلى قائمة البريد الخاصة بنا: @BienneHuisman pic.twitter.com/eZ0elrh2tb
اشترك مجانًا في النشرة الإخبارية AllAfrica
احصل على آخر الأخبار الأفريقية مباشرة إلى صندوق بريدك الإلكتروني
نجاح!
انتهى تقريبا…
نحن بحاجة إلى تأكيد عنوان بريدك الإلكتروني.
لإكمال العملية، يرجى اتباع التعليمات الموجودة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه إليك للتو.
خطأ!
حدثت مشكلة أثناء معالجة طلبك. يرجى المحاولة مرة أخرى لاحقًا.
— Spotlight (@SpotlightNSP) 30 أغسطس 2024
وتلعب الحكومات أيضاً دوراً حاسماً. ويتعين عليها أن تعطي الأولوية للصحة العقلية من خلال زيادة التمويل لبرامج الوقاية والعلاج، وخاصة في المناطق الريفية والمناطق المحرومة من الخدمات. ويعتمد نجاح مثل هذه البرامج إلى حد كبير على إمكانية وصول الناس إليها من جميع الخلفيات الاقتصادية.
وفي جنوب أفريقيا، ينبغي للحكومة أن تركز على تنفيذ إطار السياسة الوطنية للصحة العقلية، وضمان وصولها إلى المناطق الريفية الأكثر احتياجاً. ومن خلال دمج الرعاية الصحية العقلية في خدمات الرعاية الصحية الأولية، كما هو متصور في إطار السياسة، سوف تتاح الفرصة لمزيد من الناس لتلقي الرعاية في الوقت المناسب.
في نهاية المطاف، يتطلب منع الانتحار اتباع نهج متعدد المستويات، بمشاركة الأفراد والمجتمعات والحكومات والقطاع الخاص. ومن خلال التعرف على العلامات التحذيرية، والحد من وصمة العار المرتبطة بالصحة العقلية، وتوسيع نطاق الوصول إلى الرعاية من خلال الخدمات الطبية الشخصية وعن بعد، يمكننا تحقيق خطوات كبيرة في الحد من معدلات الانتحار في جميع أنحاء أفريقيا.
*سينيسي هو طبيب نفسي ومحلل نفسي يعمل في عيادة خاصة في كيب تاون. وهو أيضًا عضو هيئة تدريس في جمعية التحليل النفسي في جنوب إفريقيا، ومبادرة التحليل النفسي في جنوب إفريقيا، ومركز الدراسات التحليلية الجماعية.
يمكن للأشخاص المحتاجين إلى المساعدة الاتصال بـ SADAG على خطوط المساعدة التالية:
0800 21 22 23 (من الساعة 8 صباحًا إلى 8 مساءً)
0800 12 13 14 (من الساعة 8 مساءً إلى الساعة 8 صباحًا)
رسالة نصية قصيرة: 31393
راجع أيضًا صفحة الويب هذه للحصول على قائمة أطول لخطوط المساعدة.
ملاحظة: تهدف مجلة Spotlight إلى تعميق فهم الجمهور للقضايا الصحية المهمة من خلال نشر مجموعة متنوعة من الآراء على صفحات الرأي الخاصة بها. الآراء الواردة في هذه المقالة لا تعبر بالضرورة عن آراء محرري مجلة Spotlight.
[ad_2]
المصدر