[ad_1]
تم اكتشاف مقاومة جزئية للأدوية المضادة للملاريا المنقذة للحياة في أوغندا بين الأطفال الذين يعانون من أشكال حادة من المرض.
ترسم نتائج دراسة جديدة نشرت في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية (JAMA) صورة مثيرة للقلق. أبلغ الباحثون عن أدلة على وجود مقاومة جزئية لعقار الأرتيميسينين المضاد للملاريا بين 11 من أصل 100 طفل عولجوا من الملاريا الحادة في مستشفى في أوغندا. ووجدوا أنه بالنسبة لهؤلاء الأطفال الأحد عشر، استغرق الدواء وقتًا أطول من المتوقع لقتل الطفيليات خلال ثلاثة أيام من العلاج. بالإضافة إلى ذلك، بمجرد أن بدأ المؤلفون في التركيز على مقاومة الأدوية، اكتشفوا المرضى الذين عانوا من الملاريا المتكررة، حتى بعد أن كان يعتقد أنهم قد تم شفاؤهم.
وهذا تطور مثير للقلق. وباعتبارها علاج الخط الأول للملاريا، فإن العلاجات المركبة القائمة على الأرتيميسينين والأرتيميسينين – والتي يتم فيها دمج مادة الأرتيميسينين مع الأدوية الشريكة مثل لوميفانترين، وميفلوكين، وأمودياكين – هي سلاح حاسم ضد هذا المرض.
كانت هناك مخاوف متزايدة بشأن انتشار مقاومة الأدوية المضادة للملاريا في جميع أنحاء أفريقيا. تتطور المقاومة عندما يتحور الطفيل الحامل للملاريا Plasmodium falciparum، مما يسمح للطفيل بالاستمرار في البقاء على قيد الحياة حتى ينخفض تركيز الدواء. كلما طالت فترة بقاء الطفيلي على قيد الحياة في الجسم، زادت فرصة فشل العلاج. وفي حالة الملاريا، فإن هذا يعرض الأطفال المصابين بالملاريا الحادة لخطر الوفاة بشكل كبير.
في يوليو من عام 2024، نشرت مجموعة من العلماء دعوة للعمل في مجلة Science لمعالجة الملاريا المقاومة للأرتيميسينين. وفي الشهر نفسه، طرحت افتتاحية أخرى في مجلة لانسيت ميكروب السؤال التالي: “كيف يمكننا وقف الكارثة الصحية العالمية المتمثلة في مقاومة مادة الأرتيميسينين في أفريقيا؟” ويحذر المؤلفون من أنه على الرغم من أن الكارثة المعنية لم تصل بعد، “إلا أن هناك فرصة لأن نكون استباقيين وليس رد الفعل”، كما كتبوا.
وهذه ليست المرة الأولى التي تظهر فيها مقاومة الأدوية المضادة للملاريا. وفي جنوب شرق آسيا، تم الإبلاغ عن مقاومة جزئية لسنوات. لكن تطور المقاومة الجزئية في أفريقيا يهدد بأن يكون مدمرا، لأن الغالبية العظمى من حالات الإصابة بالملاريا والوفيات تحدث في القارة. وفي عام 2022، كانت 94 في المائة من حالات الملاريا و95 في المائة من الوفيات الناجمة عن الملاريا في أفريقيا. وضعت دراسة أجريت عام 2015 نموذجًا للتأثير المحتمل للمقاومة واسعة النطاق لكل من مادة الأرتيميسينين والدواء الشريك في أفريقيا. وتشير التقديرات إلى احتمال ظهور 16 مليون حالة إصابة جديدة بالملاريا كل عام، ونحو 360 ألف حالة خطيرة تتطلب دخول المستشفى.
وقد قدم الخبراء عدة توصيات حول كيفية احتواء هذه المشكلة. فمن ناحية، فإن إضافة دواء آخر إلى المزيج عند إعطاء مادة الأرتيميسينين يمكن أن يجعل من الصعب على الطفيليات تطوير المقاومة.
كما أن المخاوف بشأن المقاومة ترشد عمل اتحاد الملاريا في نشر الوقاية الكيميائية من الملاريا الموسمية (SMC) للأطفال كوسيلة للوقاية من الملاريا في المناطق التي تنتقل فيها الملاريا بشكل موسمي للغاية. أدت الأدلة التي تشير إلى أن المقاومة تتطور تجاه عقار سلفادوكسين-بيريميثامين، والذي يتم إعطاؤه جنبًا إلى جنب مع الأمودياكين لتوصيل SMC، إلى عمل اتحاد الملاريا لاستكشاف أنظمة دوائية بديلة، وقد وجدت نتائج الأبحاث الحديثة أن عقار ثنائي هيدروأرتيميسينين- بيبيراكين (DP) بديل محتمل للاستخدام في SMC.
يقول أنتوني نوا، المنسق الفني الأول في اتحاد الملاريا: “إن المعركة ضد الملاريا تعني البقاء دائمًا في المقدمة. ولهذا السبب يقود اتحاد الملاريا العمل للبحث عن أدوية بديلة لترسانتنا في حالة تطوير العلاجات الحالية لمقاومة طفيليات الملاريا”. أوغندا.
وهناك توصية أخرى وهي زيادة مراقبة البيانات ومشاركتها، وهو جانب حاسم لتحسين التدخلات بشكل عام ولكن له أهمية خاصة في حالة المقاومة. في موزمبيق، يقوم اتحاد الملاريا، إلى جانب IS Global ومركز التحقيقات في جنوب مانهيكا ووزارة الصحة وموزمبيق والبرنامج الوطني لمكافحة الملاريا، برصد العلامات الجينية لطفيلي Plasmodium falciparum الذي يشير إلى مقاومة الأدوية المضادة للملاريا ووسائل التشخيص، مما يساعد لتحديد متى تكون المقاومة في ارتفاع واتخاذ أفضل القرارات وفقًا لذلك.
قم بالتسجيل للحصول على النشرات الإخبارية المجانية AllAfrica
احصل على آخر الأخبار الإفريقية التي يتم تسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك
نجاح!
أوشكت على الانتهاء…
نحن بحاجة إلى تأكيد عنوان البريد الإلكتروني الخاص بك.
لإكمال العملية، يرجى اتباع التعليمات الواردة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه إليك للتو.
خطأ!
حدثت مشكلة أثناء معالجة إرسالك. يرجى المحاولة مرة أخرى في وقت لاحق.
تقول سونيا ماريا إينوس، المنسقة الفنية القطرية لاتحاد الملاريا: “إن رصد أدلة المقاومة أمر بالغ الأهمية لاكتشاف المشكلة قبل أن تتفاقم ولمنع الحالات الشديدة أو الوفيات. وهناك حاجة إلى هذا النوع من العمل في أفريقيا الآن أكثر من أي وقت مضى”. موزمبيق.
لقد حان الوقت للعمل. وسيكون احتواء المشكلة أمراً حاسماً لمنع الوفيات التي يمكن تجنبها.
محتوى ذو صلة
26 أبريل 2024تجربة عنقودية معشاة ذات شواهد لمقارنة السلفادوكسين-بيريميثامين والأمودياكين مع ثنائي هيدروأرتيميسينين-بيبراكين للوقاية الكيميائية من الملاريا الموسمية في منطقة كاراموجا، أوغنداالنوع: عرض
[ad_2]
المصدر