[ad_1]
لاغوس – من إصلاح المزاريب المفتوحة إلى تثقيف الأطفال حول أهمية الناموسيات، هناك حاجة إلى نهج “المجتمع بأكمله” للقضاء على الملاريا بنجاح، وفقًا لمايكل أديكونلي تشارلز، الرئيس التنفيذي لشراكة RBM لإنهاء الملاريا – وهي منظمة عالمية. تجمع يضم أكثر من 500 منظمة مكرسة لمكافحة المرض.
ويأتي ذلك في الوقت الذي يكشف فيه تقرير الملاريا العالمي لعام 2024 الصادر عن منظمة الصحة العالمية أن الحالات آخذة في الارتفاع، حيث تتحمل أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى العبء الأكبر.
يقول الدبلوماسي والطبيب السابق لشبكة SciDev.Net إن الأولوية لتمويل مكافحة الملاريا هي ضمان وصول الأدوية إلى المناطق التي يصعب الوصول إليها، ويسلط الضوء على المخاطر التي تشكلها بعوضة الأنوفيلة ستيفنسي – البعوض الحضري الناقل للملاريا الذي يمكن أن يلدغ أثناء الطقس. يوم.
كيف تقيم الوضع الحالي لمكافحة الملاريا والقضاء عليها كما هو موضح في تقرير الملاريا في العالم 2024؟
ويقدم التقرير مزيجا من التفاؤل والتحديات. ويشير التقرير إلى إحراز تقدم كبير، حيث تم تجنب 2.2 مليار حالة إصابة و12.7 مليون حالة وفاة منذ عام 2000. ومع ذلك، تظل الملاريا تشكل تهديدا كبيرا، لا سيما في أفريقيا، التي تتحمل 95 في المائة من عبء الملاريا العالمي. ورغم أننا لا نتقدم بالسرعة المطلوبة، إلا أن المكاسب لا يمكن إنكارها.
ولتحقيق المزيد من التقدم، يتعين علينا أن نتعامل مع الملاريا باعتبارها قضية مجتمعية، وليس مجرد تحدي صحي، يشمل قطاعات مثل التعليم، والبنية الأساسية، والزراعة.
“تمثل اللقاحات إضافة مثيرة إلى مجموعة أدواتنا، ولكنها ليست حلاً سحريًا.” مايكل أديكونلي تشارلز، الرئيس التنفيذي لشراكة RBM للقضاء على الملاريا.
ويتعين علينا أن نتبنى نهجا أكثر تفاؤلا وشمولا لمكافحة الملاريا. ومن الضروري تجاوز النظر إلى الملاريا باعتبارها مشكلة صحية فقط. فالبلدان التي نجحت في القضاء على الملاريا تعاملت معها من منظور تنموي، فعالجت البنية التحتية، والقضايا المتعلقة بالمساواة بين الجنسين، والزراعة، والتعليم. ويلعب كل جانب من هذه الجوانب دورًا حاسمًا في القضاء على الملاريا.
على سبيل المثال، فإن تعليم الأطفال في المدارس يشجعهم على استخدام الناموسيات في المنزل، في حين أن معالجة تحديات البنية التحتية – مثل المياه الراكدة في الحفر والمزاريب المفتوحة – يزيل الأراضي الخصبة للبعوض. وفي أماكن مثل نيجيريا وأجزاء أخرى من أفريقيا، تظل مثل هذه العوامل البيئية تشكل عائقاً رئيسياً. وإذا شجعنا الناس على النوم تحت الناموسيات وفشلنا في معالجة مشكلة المياه الراكدة وفتح المزاريب خارج منازلهم، فلن ننتصر في المعركة ضد الملاريا. إن النهج الذي يشمل المجتمع بأكمله، والذي يتضمن التعاون في جميع القطاعات، هو الطريق إلى الأمام.
ويسلط التقرير الضوء على فجوات التمويل في جهود مكافحة الملاريا. كيف يمكن معالجة هذا؟
ولا يزال التمويل يمثل قضية بالغة الأهمية، حيث لم يتم تحقيق سوى 4 مليارات دولار أمريكي من الهدف البالغ 8.3 مليار دولار أمريكي في عام 2023.
وقد أظهر إشراك القطاع الخاص من خلال مبادرات مثل مجالس القضاء على الملاريا (المنتديات التي تقودها الدول لتسريع التقدم في مكافحة المرض) نتائج واعدة، حيث تم جمع 80 مليون دولار أمريكي في تسعة بلدان. يعد تحسين الموارد ونماذج التمويل المبتكرة أمرًا ضروريًا.
إن التمويل أمر بالغ الأهمية لتوسيع نطاق جهود مكافحة الملاريا. وفي البلدان التي شهدنا فيها نجاحاً كبيراً، كان التمويل الكافي عاملاً رئيسياً. ومع ذلك، ليس لدينا حاليًا جميع الموارد التي نحتاجها. هذا هو المكان الذي يصبح فيه تحسين الموارد أمرًا ضروريًا. على سبيل المثال، في ولاية كيبي بنيجيريا، تتطلب زراعة الأرز مياه المستنقعات، وهي أرض خصبة مثالية للبعوض.
هل يجب على وزارة الصحة تخصيص أموال مكافحة الملاريا لإبادة اليرقات (تطبيق معالجة المياه لقتل اليرقات) في هذه المناطق، أم يجب على وزارة الزراعة المساهمة بدلاً من ذلك؟ ومن خلال تمويل وزارة الزراعة لمثل هذه الجهود، يصبح من الممكن تحرير الموارد داخل وزارة الصحة وإعادة توجيهها نحو تدابير أخرى لمكافحة الملاريا.
وعلى نحو مماثل، فإن معالجة قضايا البنية الأساسية مثل المزاريب والحفر، والتي تعمل أيضاً كمواقع لتكاثر البعوض، من شأنها أن تقلل من حالات الملاريا، وتخفف العبء على المستشفيات، وتوفر أموالاً إضافية للوقاية والعلاج. ويشكل تحسين الموارد استراتيجية رئيسية، ويتعين على كل قطاع أن يفهم دوره في مكافحة الملاريا.
نحن بحاجة أيضًا إلى استكشاف مصادر تمويل بديلة. ففي نيجيريا، على سبيل المثال، تمت إعادة تنشيط مجلس القضاء على الملاريا بدعم من قادة القطاع الخاص مثل (رجل الأعمال النيجيري أليكو) دانجوتي و(الاقتصادي النيجيري) توني إلوميلو. ومن خلال مبادرات المسؤولية الاجتماعية للشركات، يمكن للقطاع الخاص أن يساهم بشكل كبير في جهود مكافحة الملاريا.
ومن خلال ربط القطاعات الأخرى بمكافحة الملاريا، يمكننا تحرير موارد وزارة الصحة وتعزيز المعركة الشاملة ضد المرض.
ما هو الدور الذي يلعبه عدم المساواة في نتائج الملاريا، وكيف يمكن معالجة ذلك؟
إذا نظرنا إلى الملاريا، فمن الواضح أن الأطفال دون سن الخامسة والنساء الحوامل هم الأكثر تضررا، ولهذا السبب كثيرا ما نربط الملاريا بقضايا النوع الاجتماعي. وبعيدًا عن المرض نفسه، يلعب عدم المساواة دورًا مهمًا. على سبيل المثال، في كثير من الحالات، تكون الأم هي التي تقوم بإحضار الطفل المريض إلى المستشفى. إذا تم قبول الطفل، فإن الأم هي التي تبقى بجانبه. غالبًا ما يكون لدى هذه الأم نفسها عدة أطفال آخرين في المنزل ولا تزال بحاجة إلى رعايتهم. ومع الموارد القليلة التي تمتلكها، انتهى بها الأمر بإنفاق كل ذلك على الطفل المريض.
وهذا يحد من قدرتها على الانخراط في الأنشطة الإنتاجية مثل الزراعة أو التجارة، والتي من شأنها أن تدر دخلاً للأسرة. وفي المناطق الريفية، يتفاقم هذا الوضع إذا كان رجل الأسرة غير قادر على توفير المال. والنتيجة هي حلقة مفرغة من الفقر والمصاعب، والتي تتفاقم بسبب الملاريا. وتتحمل النساء، اللاتي يكافحن بالفعل تحت هذه الضغوط، وطأة العبء – حيث ينفقن الوقت والموارد على العلاج بينما يفقدن فرص إعالة أسرهن. هذا هو عدم المساواة الذي نتحدث عنه في نتائج الملاريا، حيث يؤثر المرض بشكل غير متناسب على النساء والأطفال، بشكل مباشر وغير مباشر.
فهل ظهور لقاحات الملاريا هو الإنجاز الذي كنا ننتظره، أم أنه مجرد خطوة واحدة في معركة أكبر؟
تشكل اللقاحات إضافة مثيرة إلى مجموعة أدواتنا، ولكنها ليست حلاً سحرياً. على سبيل المثال، يساعد لقاح الملاريا في الحد من الحالات الشديدة والوفيات، ولكن يجب استخدامه جنبًا إلى جنب مع أدوات أخرى مثل الناموسيات والرش الموضعي للأماكن المغلقة. يعد التكامل في برامج التحصين الحالية أمرًا أساسيًا. هناك حاجة إلى الابتكار المستمر لتطوير اللقاحات التي توفر مناعة طويلة الأمد.
هناك تحديات في طرح هذا اللقاح، وخاصة دمجه في برامج التطعيم الحالية مثل البرنامج الموسع للتحصين (مبادرة اللقاحات التابعة لمنظمة الصحة العالمية). يجب أن يتم التعامل مع لقاح الملاريا من خلالهم، ولكن نظرًا لأنه خاص بالملاريا والجديدة، فغالبًا ما يكون مدفوعًا (في نيجيريا) بالبرنامج الوطني للقضاء على الملاريا. يعد ضمان الطرح السلس أمرًا بالغ الأهمية.
ويتم إعطاء اللقاح للأطفال دون سن الثانية، وهم الفئة العمرية الأكثر عرضة للخطر، لتحسين معدلات البقاء على قيد الحياة. وعندما يُستخدم جنباً إلى جنب مع أدوات مثل الناموسيات والرش الموضعي للأماكن المغلقة، فإنه يقلل بشكل كبير من حالات الملاريا الحادة.
نحن بحاجة إلى التكامل والابتكار والتطوير المستمر للوصول إلى مرحلة توفر فيها جرعة لقاح واحدة حماية طويلة الأمد. إنها أداة مهمة في الوقت الحالي، لكن يجب أن تكون جزءًا من استراتيجية شاملة تجمع بين الوقاية والعلاج.
كيف يتأثر انتقال الملاريا بتغير المناخ؟
يؤدي تغير المناخ إلى تفاقم انتقال الملاريا عن طريق تغيير الأنماط وزيادة تواتر الظروف التي تساعد على تكاثر البعوض. على سبيل المثال، تؤدي الفيضانات إلى خلق مياه راكدة، والتي تكون بمثابة أرض خصبة مثالية للبعوض. لا يتعلق الأمر فقط بالتغيرات في درجات الحرارة وأنماط هطول الأمطار، بل يتعلق أيضًا بكيفية خلق هذه العوامل بيئات يزدهر فيها البعوض، مما يؤدي إلى تسريع انتشار الملاريا.
ولمكافحة هذا، تعتبر التدابير التكيفية ضرورية. وتعد الوقاية الكيميائية من الملاريا الموسمية مثالاً رئيسياً، حيث يتم توفير العلاج الوقائي للأطفال خلال موسم الأمطار عندما يصل انتقال العدوى إلى ذروته. وقد شهد هذا التدخل توسعا كبيرا، من الوصول إلى 170 ألف طفل في عام 2012 إلى 53 مليون طفل في عام 2023. ومن خلال استهداف الأطفال لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر خلال هذه الفترة عالية المخاطر، فإننا نخفف من تأثير زيادة انتقال الملاريا بسبب تغير المناخ.
ما هي التحديات الناشئة في مكافحة الملاريا، مثل المقاومة وأنواع البعوض الجديدة؟
الطريقة التي يتصرف بها البعوض تتطور باستمرار. وكلما طال انتظارنا، أصبح الفيروس أكثر قدرة على التكيف، وتحول إلى سلالات جديدة تحبط جهودنا باستخدام الأدوات الموجودة. ومن الأمثلة البارزة على ذلك بعوض الأنوفيلة ستيفنسي، وهو نوع من البعوض وجد أصلاً في آسيا، وهو موجود الآن في العديد من البلدان الأفريقية، بما في ذلك نيجيريا. وهذا النوع مثير للقلق بشكل خاص لأنه يزدهر في المناطق الحضرية ويعض في وقت متأخر بعد الظهر وفي وقت مبكر من المساء، على عكس البعوض التقليدي الذي يحمل الملاريا والذي يكون أكثر نشاطًا في الليل.
ويثير هذا التحول تساؤلات بالغة الأهمية حول مدى فعالية تدخلاتنا الحالية، مثل الناموسيات، التي تحمي الناس في المقام الأول أثناء الليل. ويؤكد على الحاجة الملحة إلى تأمين التمويل الكافي، وتحفيز الابتكار، وسد الفجوات المعرفية. وإذا لم نتحرك بسرعة، فإننا نجازف بخسارة المكاسب الكبيرة التي تحققت في مكافحة الملاريا، مثل تجنب 2.2 مليار حالة إصابة وإنقاذ حياة 12.7 مليون شخص منذ عام 2000.
ويتطلب التصدي لهذه التحديات نهجا متعدد الأوجه، يتضمن تحسين المراقبة، وتطوير أدوات جديدة، وتعزيز مرونة استراتيجياتنا لمكافحة الملاريا لتتجاوز قدرة البعوض مثل الأنوفيلة ستيفنسي على التكيف.
ما هي الأولويات التي ينبغي أن توجه تمويل مكافحة الملاريا وجهود البحث والتطوير؟
اعتبارًا من اليوم، لا ينبغي أن يموت أي طفل بسبب الملاريا. وينبغي أن تكون الأولوية لتمويل مكافحة الملاريا هي إدارة الحالات، وضمان وصول الأدوية والعلاجات حتى إلى المناطق التي يصعب الوصول إليها. وهذا أمر بالغ الأهمية لإنقاذ الأرواح، وخاصة بالنسبة للأطفال، الذين يحتاجون إلى الحصول على العلاج في غضون 24 ساعة من الإصابة بالمرض. ورغم أهمية البحث والتطوير، فضلاً عن السلع الأساسية مثل الناموسيات، فإن التركيز المباشر يجب أن ينصب على تقديم التدخلات المنقذة للحياة بسرعة.
قم بالتسجيل للحصول على النشرات الإخبارية المجانية AllAfrica
احصل على آخر الأخبار الإفريقية التي يتم تسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك
نجاح!
أوشكت على الانتهاء…
نحن بحاجة إلى تأكيد عنوان البريد الإلكتروني الخاص بك.
لإكمال العملية، يرجى اتباع التعليمات الواردة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه إليك للتو.
خطأ!
حدثت مشكلة أثناء معالجة إرسالك. يرجى المحاولة مرة أخرى لاحقا.
أبعد من ذلك، نحن بحاجة إلى البقاء في طليعة قدرة البعوض على التكيف. إن دعم الباحثين الأفارقة وبناء القدرات التصنيعية المحلية أمر بالغ الأهمية. ويأتي ما يزيد على 80 في المائة من السلع الأساسية لمكافحة الملاريا حاليا من خارج القارة، وهو أمر غير مقبول. إن الاستثمار في التصنيع المحلي لن يخلق فرص العمل والثروة فحسب، بل سيضمن أيضًا قدرًا أكبر من الأمن الصحي للمنطقة.
وعلى الرغم من صعوبة تحديد الأولويات في مثل هذه المعركة المتعددة الأوجه، فإن المفتاح هو الموازنة بين الاحتياجات الفورية المنقذة للحياة والاستثمارات طويلة الأجل في الابتكار والقدرات المحلية والحلول المستدامة.
ما هو دور شراكة دحر الملاريا في تحقيق الأهداف العالمية لمكافحة الملاريا؟
RBM هي شراكة تضم أكثر من 500 كيان، بما في ذلك منظمات المجتمع المدني والبلدان والجهات الفاعلة في القطاع الخاص وشركات الأدوية والمؤسسات الأكاديمية والمنظمات البحثية. ويتمثل دورنا في العمل كمحفز لتحقيق الأهداف العالمية لمكافحة الملاريا، مع التركيز على أربع أولويات رئيسية. أولاً، يعد التنسيق أمراً حيوياً، أي توحيد الجهود داخل البلدان، وعبر المناطق، وعلى مستوى العالم. ورغم أن الجميع يشتركون في هدف القضاء على الملاريا، فإن ليس كل العمل يسير في نفس الاتجاه، ومهمتنا هي تبسيط هذه الجهود.
ثانياً، تشكل الدعوة أهمية بالغة لإبقاء الملاريا على رأس جدول أعمال الصحة العالمية. وينطوي ذلك على تعزيز نهج المجتمع بأكمله، ومعالجة الفجوة التعليمية، وضمان فهم أصحاب المصلحة لأدوارهم في مكافحة الملاريا. ثالثًا، نركز على أنظمة البيانات. إن تعزيز المراقبة، وضمان تقديم اختبارات التشخيص السريع، وتحسين جمع البيانات وتحليلها، كلها أمور ضرورية لفهم عبء الملاريا والحد منه.
وأخيرا، فإن التصدي لتحديات التمويل المستمرة أمر أساسي. ونحن نعمل على تعبئة الموارد من خلال مجالس القضاء على الملاريا، وإشراك القطاع الخاص، وتعزيز الالتزامات التي تكمل مصادر التمويل التقليدية. ومن خلال تحسين التنسيق والدعوة والبيانات والتمويل، تهدف الإدارة القائمة على النتائج إلى دفع تقدم ملموس نحو تحقيق الأهداف العالمية لمكافحة الملاريا بحلول عام 2030.
تم إنتاج هذه المقالة بواسطة مكتب SciDev.Net باللغة الإنجليزية لمنطقة أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، وتم تحريرها بغرض الإيجاز والوضوح.
[ad_2]
المصدر